由於尿毒癥對於人們是具有很大的危害,所以大傢在生活之中應該多瞭解尿毒癥癥狀,從而可以在第一時間及時的發現自己患病,另外因為這種疾病的治療困難比較大,早點發現早點治療很重要,下面主要給大傢介紹一下尿毒癥的前期癥狀表現有哪些呢?我們一起看看吧。

尿毒癥給患者的心血管造成哪些傷害

1、心肌炎:尿毒癥心肌病是比較少見的,臨床表現:心臟極度擴大,嚴重心衰。這種心肌炎常常發生在有嚴重營養不良的患者,但也不能簡單地把特殊維生素和營養缺乏與心肌病的病理改變聯系在一起,也可能還有其他的原因有待探討。

2、心律失常:心律失常通常與鉀的失衡有關。飲食不慎,外科手術或嚴重感染引起的突然高血鉀可導致心律紊亂,血鉀的改變對已用洋地黃的患者更危險,急驟的血鉀降低也可引起心律失常。

3、轉移性心肌鈣化:在一些長期高血磷患者中,像其他組織一樣,心肌也可以發生轉移性鈣化,這樣使一部分心肌纖維喪失功能,而出現頻繁的心律失常。

尿毒癥的早期癥狀表現

一、困倦、乏力。尿毒癥癥狀主要表現為什麼?尿毒癥早的表現容易被忽略,因為引起困倦、乏力的原因的確太多瞭。特別是那些在事業上“全力搏殺”的人,大多將之歸咎於工作緊張和勞累。若稍加休息而癥狀好轉,則更易被忽視。

二、面色泛黃。早期尿毒癥患者由於腎性貧血導致:這是由於貧血所致,這種表現發生和發展十分緩慢,因而在一段不太短的時間內不會出現明顯的“反差”,就像人們在早晚見面難以發現各種緩慢發展的變化一樣。

三、浮腫。尿毒癥的前期癥狀表現有哪些?浮腫這是一個比較易覺察的現象。是因腎臟不能清除體內多餘的水分而導致液體滯留在體內組織間隙,早期僅在踝部及眼瞼部浮腫,休息後消失,若發展到持續性或全身性浮腫時,已病不輕矣。瞭解尿毒癥癥狀有哪些,盡早治療是很重要的。

四、尿量改變。由於腎臟功能減退導致的癥狀:由於腎臟濾過功能下降,部分病人隨病程進展尿量會逐漸減少。即便是尿量正常,由於尿液中所排除的毒素減少,質量下降,不能排出體內過多的廢物,所以在一定程度上尿量並不能完全說明您腎臟功能的好壞。

五、早期尿毒癥患者會出現高血壓癥狀:因為腎臟有排鈉、排水的功能,腎功能受損時體內會發生鈉和水的瀦留,另外,此時腎臟會分泌一些升高血壓的物質。因此,尿毒癥病人早期會有不同程度的高血壓。若有高血壓加之凝血機制差易導致鼻或齒齦出血,要引起註意。

六、血肌酐高,毒素堆積體內不能排泄導致消化道功能障礙,胃口不佳。這是由於尿毒素瀦留,影響消化功能所致,多數人不以為然。

什麼因素導致瞭尿毒癥的出現

1、糖尿病會引發尿毒癥。糖尿病患者身體裡的胰島素分泌會不足,所以會導致糖、脂的代謝變得紊亂,那麼在高糖狀態下,腎小球毛細血管裡的皮細胞就會受到傷害,導致腎裡出現腎炎反應,從而累及到瞭腎小管、腎間質,讓腎小球出現瞭硬化情況,腎小管和腎間質變得纖維化,之後慢慢的喪失掉瞭功能,最終引發瞭尿毒癥。

2、原發腎病是造成尿毒癥發生的主要原因。現在因為人們的生活環境和抗生素的廣泛使用,由於感染而引起腎炎以至於發展而成尿毒癥都比較的少,不過由於慢性腎炎、慢性腎盂腎炎和腎小動脈硬化癥以及多囊腎和Alport綜合癥這些原發腎病引發尿毒癥卻是非常的多。

此外,腎結核病、結締組織病、糖尿病腎小球毛細血管硬化癥以及先天性的多囊腎等也能引起尿毒癥。而內科腎臟疾病導致的尿毒癥大多數是屬於這一類的。

3、值得註意的是腎性高血壓等其他疾病也會誘發尿毒癥。嚴重的脫水、失血、休克時周圍循環衰竭,腎血流量減少、腎濾的過率就會顯著的下降而形成少尿或者是無尿,以及外科的創傷、灼傷或手術所引起的急性腎功能衰竭等,這些都是形成尿毒癥的主要因素。

瞭解最全的尿毒癥治療的三種方法

1. 血液透析

血液透析是把患者的血液和透析液同時引入透析器膜的兩側,通過半透膜清除血液中的代謝廢物、糾正電解質和酸堿失衡,並清除體內多餘的水分。血液透析的優勢在於可部分替代腎臟功能,目前是廣泛應用於臨床治療尿毒癥的方法之一。準備進行血液透析的患者,應提前1~3個月進行造瘺手術,並選擇正規醫院的血透中心長期治療。

血透的優點:

(1)對分子量較小的物質,如尿素等,其清除率較高,約高於間歇性腹透4~5倍,故能在較短的時間內,令病者的血生化恢復正常。(2)操作上不像腹透那麼花費人力和時間。

血透的缺點:

(1)需要有人工腎等一套較昂貴的高級設備,同時對操作技術的要求很高,要有一套熟練的醫務人員班子,故不易被廣泛使用,特別是在基層醫療單位更難開展。

(2)血透時血液動力學變化大,對有心血管疾患病者頗不相宜。

(3)臨床上有想當多的情況不合適作,如造血透通道(內瘺或外瘺)有困難的病者、糖尿病者、不宜使用肝素者及年紀太大或太幼者。

(4)由於血透對尿素氮等物質清除率高,故較易發生透析失衡綜合征,有些病者在作血透6小時後,每有疲倦、嗜睡、無力、嘔吐、肌肉抽搐等現象。

2. 腹膜透析

腹膜透析操作時將透析液引入患者腹腔,血液中的毒素和多餘水分通過腹膜進入腹腔中的透析液,然後排出體外。腹膜透析需要不斷或定時更換腹腔中的透析液,以達到凈化血液的目的。腹膜透析的優勢在於應用人體自身的腹膜作為透析膜進行血液凈化。準備腹膜透析的患者,應提前2~4周進行腹膜透析管的置入術。

腹透的優點:

設備簡單,操作易掌握,安全有效,在基層醫療單位可廣泛使用,甚至可以訓練病者在傢裡自己操作;腹透對小分子量物質的清除率較血透稍差,單對分子量在500道爾頓以上的中分子物質的清除則遠較血透佳,而尿毒癥的發生和中分子物質有著密切聯系,故其解除尿毒癥的療效並不遜於血透;腹透很少絕對禁忌證,許多不適合作血透的病者都可以做。

腹透的缺點:

會並發腹膜炎,但近年來,由於在裝置上和技術上的革新,腹膜炎的發生率已大為減少。故目前國內外不少透析中心均廣泛地開展腹膜透療法。

3. 腎移植

是將他人的腎臟通過手術植入尿毒癥患者的體內,讓其發揮腎臟功能。植入的腎臟如果沒有排異反應,可以完全替代原有腎臟功能,是治療尿毒癥療效最好、長期費用最低的方法,也是目前公認的最好的治療手段。

尿毒癥患者該如何飲食護理

一般尿毒癥病人,如果浮腫不嚴重、尿量尚多、血壓基本正常,對食鹽和水的攝入無須嚴格限制,因為缺鹽少水將使血容量減少,進而影響腎的血流量,加重代謝廢物的滯留。如果病人尿量很少(24小時尿量不足800毫升),則要采取無鹽和限鹽的飲食。

尿毒癥患者容易發生脫水和低鈉血癥,特別是長期食欲不振,嘔吐和腹瀉的患者更是如此。一旦發生,要及時補充。但要註意尿毒癥患者對水、鈉耐受差的特點,補充不能過量,以免引起高鈉血癥或水中毒。

有血鉀偏高的患者,要限制含鉀食物,如蘑菇、海帶、菠菜、花生、甘薯、豆類及肉類等。限制攝入含鎘量高的食物,如由動物肝和腎制成的食物,比目魚,蚌 類,扇貝,牡蠔以及在污泥中長成的蔬菜.海產品及水產類。螃蟹,蝦,海帶,紫菜,甲魚,烏龜,黃鱔,泥鰍,烏魚,鰱魚等,無花果,桂圓,荔枝,蓮子,果 脯,果凍,話梅,蜜棗,柿餅,芝麻,各類飲料,餅幹,糕點,方便面,火腿腸,油炸類食物,包子,辣糊湯。

尿毒癥期間禁忌的水果有香 蕉,橘子,咸鴨等醃制品,各種鹵菜,醬菜,粉絲,菠菜,花菜,金針菜,油菜,豆苗,菜花,香菇,綠莧菜等;患者現在已經進入腎功能不全階段瞭,伴有肌酐的 升高,各種並發癥也會相繼出現,患者現在在控制飲食的同時,還應選擇合適的治療方法進行規范系統的治療,如此,才能得到良好的預後。尿毒癥是腎臟纖維化的 瘢痕形成期,此時腎臟的功能已全部喪失。