老年癡呆是大腦慢性功能障礙,起病較隱蔽,早期不易發現。由於老年人口不斷增長,老年癡呆的病人也逐漸增多。65歲以上的老人中有10%的人群不同程度的患有癡呆,而80歲以上則占有20%左右的比例。下面為大傢介紹一下老年癡呆的種類及選藥。

老年癡呆治療有何缺陷

第一,老年癡呆一種常見疾病。所以,有些非正規的,醫療機構。醫生出於,牟利目的。很多的醫院,根本不具備,治療老年癡呆的資格。也沒有診斷,老年癡呆的專業儀器。而且誤診也是很高的。這樣不僅會,耽誤治療。而且錯誤的治療,老年癡呆患者不僅沒有效果,還會危害擴大。

第二,老年癡呆治療有何缺陷?老年癡呆癥的治療,之所以會沒有成效,這主要跟我們的治療操作有問題。

首先,老年癡呆的治療,需要避免濫用藥物。很多的醫療機構,和醫生都認為。隻要是,抗老年癡呆的藥物。老年癡呆,都可以服用。不會根據,患者的診斷結果,進行治療。殊不知,這樣濫用藥物。其副作用,不僅影響,治療效果。甚至會給老年癡呆的人,造成其他的傷害。

老年癡呆的種類及選藥

老年癡呆的癥狀根據類型不同其表現各異。

阿茨哈默氏癡呆:1906年阿茨哈默醫生首次報告一名老人發生進行性癡呆,伴有失語、遺忘等癥狀,且腦組織中發現特有的老年斑和神經原纖維變性,於是將這類病稱為阿茨哈默氏癡呆。本病以近事易遺忘,而幾十年前的事還能記憶猶新,病情逐漸發展,對往事亦遺忘為特點,且出現易怒,睡眠秩序顛倒,言語單調,喃喃自語,判斷障礙。如褲子當上衣穿,對時間、人物和地點的定向力發生障礙,不認傢門,四處遊走等。晚期還可有口、面不自主動作,如吸吮、噘嘴、厭食或貪食,大小便沾滿全身。

血管性癡呆:多伴有高血壓,有反復多次的小卒中發作,一次比一次加重,易激動、記憶力減退、頭痛、心悸、食欲不振、睡眠欠佳,甚至偏癱、肢體麻木,腦CT檢查可發現腦梗塞、腦出血病灶,漸漸形成血管性癡呆。

目前,尚無特效藥物治療老年癡呆,但可選用下列幾種藥物來改善腦血流量,促進腦細胞功能恢復。這些藥物據病情可單用或配合用。

吡拉西坦(腦復康),每次0.8一1.6克,每日3次,口服,可增加腦血流量,改善腦缺氧,促進思維記憶。一個療程為6周,對輕中度老年癡呆有效,重度無效,與安定合用還可提高療效。

都可喜,每次40毫克,早晚各1次,口服。本藥為大腦代謝促進劑,國外已廣泛使用,對智力恢復有較好的作用,用得越早,效果越好。

長春西汀(卡蘭),每次5毫克,每日3次,口服,可改善腦代謝,恢復腦細胞利用氧的能力,對血管性癡呆總有效率可達85%以上。

還可加服大劑量復合維生素B和維生素C,以及煙酸、三磷酸腺苦、細胞色素C和中藥六味地黃丸等。

老年癡呆會帶來哪些危害呢

1.負擔及壓力

癡呆患者的傢庭照護者面臨來自生理、心理、社交、經濟等各方面的壓力。患者的病程越長、病情越重,傢屬的心理負擔越重。

2.照顧負擔

長年累月地照護癡呆患者,工作繁重、瑣碎,常會反過來影響照護者自身的健康狀況。

3.精神負荷

從某種意義上說,患上老年期癡呆,最痛苦的不是患者本身,而是患者傢屬。因隨著疾病進展,患者的思維變得簡單、幼稚,對外界的不良刺激缺乏情感體驗,與傢屬間也無法進行深層次的交流。

有的傢屬痛苦地表示,“我丈夫患癡呆,不能說話,我們兩人之間沒有任何交流。我哭,和他說話,他都沒有任何反應。”這樣的情況在癡呆患者的傢屬中是十分常見的。

4.人際關系與社交壓力

傢屬長期忙於照護患者,與他人的交流機會也大大減少,缺乏娛樂活動,使其精神的需求無法滿足,生活質量也隨之降低。

5.經濟壓力

癡呆是經濟負擔第3重的疾病,僅次於癌癥和心臟病。據統計,1例癡呆患者每月的藥費接近2000元;此外,傢屬還要承擔其生活、照護及保姆等費用。不少傢屬專職照護患者。這都對患者傢庭帶來沉重負擔,尤其是對於無醫療保障者,其負擔更沉重。

6.改善措施

研究顯示,在照護癡呆患者的傢屬中,八成以上遭遇不同程度的情緒和心理問題。傢屬可能在重重壓力之下成為隱形的受害者,甚至轉變成患者。此外,傢屬的狀態也直接影響著傢庭照護的效果及患者的康復和預後。因此,須針對癡呆患者傢屬給予適宜的心理支持與幹預,這主要包括以下幾方面內容。

7.照顧好自身

首先,照護者須有充分的心理準備及體力準備。在照護過程中,合理安排自己的生活起居,保證飲食的營養搭配和良好的睡眠,每天至少有1小時的空閑時間,通過外出散步、聊天、聽音樂等活動放松自己、緩解心理壓力。若條件允許,最好能保證每周有1天不照護患者,充分地放松休息。

8.培訓癡呆的照護技能

有些傢屬對於照護癡呆患者缺乏相應的知識和技能,感到無助。因此,醫生須指導患者傢屬樹立正確的照護觀念,強調以人為本,將提高患者的生活質量作為目標。

9.接受患者患病的現實,調整對治療的期望值

目前,尚無根治癡呆的方法,而傢屬最難做到的就是接受現實。因此,須修正傢屬對於治療、康復及預後的期望。患者是無法徹底治愈的,隻要能延緩其病情的發展,生活質量有所提高甚至未下降,社會功能有所改善甚至未減退,就是治療的進步、傢屬努力的結果。

在此基礎上,可引導傢屬根據患者的病情和傢庭的現實狀況,探索積極的應對策略,做力所能及的事,增強照護者的控制感和自主感。

10.構建社會支持系統

在照護患者的同時,可多和傢人、親戚、朋友等溝通聯系,不可封閉自己。

此外,鼓勵照護者積極參加癡呆照顧者的互助小組,或社區專門服務於傢庭照護者的機構和組織,在小組活動中分享彼此在照護過程中的積極感受和消極情緒,交流照護的經驗和不足。若條件允許,也可參加有心理治療師指導的團體心理輔導。通過這些活動,增強傢屬的歸屬感,緩解其心理壓力。

11.必要時尋求專業人士的幫助甚至藥物治療

醫生須指導傢庭照護者定期對自身的健康狀況、心理狀態進行評估。

老年癡呆的預防措施有哪些

1.足夠的睡眠。隨著年齡的增長,老年人的睡眠時間也隨之減少,睡眠質量也越來越差,但是應該至少保持每天6小時以上的睡眠。

2.註意飲食。有人說芝麻、核桃等硬殼食物是益智食品,有益大腦健康,可以考慮適當多吃一些。其實,養成平衡而低脂的飲食習慣是最重要的。大多數人都會從飲食中獲得足夠的維生素,但是適當補充多種維生素也沒什麼害處。在中草藥中,初步證明:銀杏可以稍微減緩老年性癡呆的進展,但沒有太大的作用。

3.排除焦慮情緒。焦慮緊張的情緒可能引發可體松和其它激素的分泌,這些激素阻撓心腦細胞的產生,久而久之,會害死某些神經細胞。經常運動或者尋求心理醫生的心理疏導,可以幫助解除焦慮情緒。

4.限制吸煙、飲酒和咖啡因。飲酒過度會迅速破壞大量腦細胞,從而導致頭暈、喪失平衡、睡眠障礙和意志消沉。吸煙對循環系統危害很大。

5.維護身心健康。有些身體健康問題,會導致認知功能障礙。比如,心臟病會導致對大腦的血液供應不足、頸椎病有時會壓迫神經,這就需要及時對癥治療,確保對大腦的血液供應。

6.少看電視。長時間看電視,會讓人意志消沉;看電視也沒有讀書、談話以及玩文字遊戲、智力測驗等需要動腦筋那樣建設性的刺激。

誘發老年癡呆的病因是什麼

1.物及其他物質中毒:酗酒、慢性灑精中毒者引起的老年癡呆並不少見,中是還沒有被人們所認識。長期接觸鋁、汞、金、銀、砷及鉛等,防護不善,引起慢性中毒後可以導致癡呆。一氧化碳中毒也是常見的導致急性癡呆的原因之一。

2.腦外傷、癲癇的持續發作,以及正常壓力腦積水等原因均可引起老年癡呆。此外,老年人長期情緒抑鬱、離群獨居、喪偶、文盲、低語言水平、缺乏體力及腦力鍛煉等,也可加快腦衰老的進程,誘發老年癡呆。

3. 營養及代謝障礙,由於營養及代謝障礙造成瞭腦組織及其功能受損而導致癡呆。如各種臟器引起的腦病,像腎性腦病,是慢性腎功能衰竭、尿毒癥引起腦的缺血、缺氧,可以導致癡呆;其他如肝性腦病、肺性腦病等都可導致癡呆。

4.也有一些研究認為老年呆屬非遺傳性疾病,如血管性癡呆與遺傳無直接關系。內分泌疾患,如甲狀腺功能低下癥和副甲狀腺功能低下癥都可能引起癡呆。