根據2014年7月8日在科學雜志《阿爾茨海默氏病與癡呆》(Alzheimer's & Dementia)發表一份科學報告,英國科學傢發現血液中的10種蛋白質,可以預測老年癡呆癥的發作,從而對於開發這種疾病的血液檢測,邁出瞭重要的一步。

老年癡呆的特點

1.alzheimer氏癡呆:起病緩慢,早期癥狀多種多樣,以近事記憶力障礙為最常見的表現,一天前或剛剛發生的事情記不清,而幾十年前發生的事情還能記清。隨著病情發展逐漸對往事也會遺忘,嚴重時出現完全性遺忘。其次以猜疑為其最先出現的癥狀,隨著病情發展,精神顯著衰退,有心胸狹隘、情緒遲鈍、愛鬧意見和易發怒、睡眠顛倒的傾向。病情進一步發展時,計算能力減退,還可有認知障礙即精細思考發生困難。逐漸發展到對日常生活和常識的理解、判斷也發生障礙,如把褲子當衣服穿在脖子上。此階段也可出現語言障礙,詞匯減少,言語單調,喃喃自語,或不能叫出物體名稱或完全失語。大多數患者還對時間、人物和地點的定向力發生障礙,不認傢門,四處遊走等。在癡呆晚期還會出現神經功能障礙,如口面部不自主動作、厭食或貪食、大小便沾滿身上等。神經系統檢查可出現病理征陽性和腱反射亢進。晚期患者完全臥床,生活全靠別人照顧,病程維持在5~10年左右而死亡。

2.血管性癡呆:起病較迅速,病史中有反復多次的小卒中發作,多見於60歲左右,半數病人有高血壓病史。病情呈階梯樣進展,即每發作一次卒中癡呆癥狀加重一次。患者情緒易激動,記憶力減退,或有頭痛、頭昏、心悸、食欲不振等癥狀,晚期可出現明顯癡呆、粗暴、定向力障礙。檢查時可見明顯神經系統體征,如偏癱、肢體麻木、語言障礙等表現,腦ct或mri檢查可查到腦梗塞或腦出血灶。

3.混合性癡呆:同時存在有老年癡呆和血管性癡呆的癥狀,有時鑒別較困難。

驗血可診斷出早老年癡呆

正如大多數健康問題一樣,早期發現是關鍵,這就是為什麼研究人員想確定一種方法,來盡可能快地診斷和治療疾病。其他以前的研究,已經檢測瞭用放射性染料和正電子發射層析掃描(PET scan)發現大腦中淀粉樣蛋白斑塊的可能性。

根據2014年7月8日在科學雜志《阿爾茨海默氏病與癡呆》(Alzheimer's & Dementia)發表一份科學報告,英國科學傢發現血液中的10種蛋白質,可以預測老年癡呆癥的發作,從而對於開發這種疾病的血液檢測,邁出瞭重要的一步。在這項研究中,倫敦大學國王學院和牛津大學的研究人員,分析瞭超過1000名受試者,是迄今為止同類研究中最大的一項。

在過去的10年中,研究小組在452名健康者、220例輕度認知障礙(MCI)和476例老年癡呆癥患者的血液中尋找差異。他們分析瞭這些血樣中的26個蛋白,以前的研究證明這些蛋白質與老年癡呆癥相關。研究人員確定瞭其中16個蛋白與MCI或老年癡呆癥的腦萎縮是密切相關的。

在第二組試驗中,他們確定瞭10個蛋白質,在之後1年內診斷出罹患老年癡呆癥的人當中,有87%的人血液中含有這些蛋白質。

本文第一作者Abdul Hye博士指出:“記憶問題是很常見的,但是我們面臨的挑戰是,如何確定誰可能發展為癡呆。在血液中有數以千計的蛋白質,多年來確定哪些蛋白是臨床相關的眾多研究,在這項研究中達到瞭一個頂點。”

用血液檢測來識別老年癡呆癥,有助於研究人員在患者癥狀嚴重前發現前兆,可以有效地改變老年癡呆癥的治療,因為這會讓患者更早地開始治療。通常,患者開始接受老年癡呆癥藥物治療時,疾病已經發展,藥物所提供的療效很少。這就是為什麼如此多的老年癡呆癥藥物失敗的原因。

本文資深作者、牛津大學神經科學教授Simon Lovestone稱:“許多藥物試驗失敗的原因在於,到瞭患者終於確診、開始服藥的時候,大腦功能已嚴重受損。簡單的血液檢測有助於更早期地發現可能患病的患者,並參與新試驗,希望有助於研發出避免癥狀惡化的治療方法。”

根據研究人員介紹,下一步他們將在更多的樣本集中驗證他們的研究結果,看看他們是否能提高準確性和減少誤診風險,並制定適合醫生使用的可靠檢測方法。

老年癡呆食療常用中藥

人參有良好的抗衰老、抗疲勞、提高人體的免疫力、調節神經系統和興奮造血系統功能等作用。改善中老年人的微循環,提高記憶、學習能力。常用於治療各種類型的老年癡呆,尤其適用於心脾氣血兩虛癥,或兼肺氣虧虛、神疲乏力、虛咳喘促、自汗暴脫等癥。

石菖蒲:改善記憶能力、擴張血管、降壓等作用。常用於治療老年癡呆病,對痰濁阻閉腦絡癥尤其適宜。

麥門冬:麥門冬是有效的滋養強壯劑,可清肺養陰、益胃生津、除煩寧心、益智補虛。常用於治療老年癡呆病,兼治舌幹口渴,心神不安,燥咳痰黏,腸燥便秘,記憶下降等癥。便溏者不宜。

茯苓:具有抗氧化,防衰老,增加免疫力,提高大腦細胞活性的作用。茯苓有較強的利尿作用,可治療腎炎、心衰水腫。另外還有鎮靜作用,對神經衰弱有效。

遠志:適宜治療老年癡呆、痰濁阻竅癥。

黃芪:有免疫增強和免疫調節作用。可擴張血管,抑制血小板聚集,降低血液黏度,改善血液循環和腦的灌流量。黃芪中含有鋅等微量元素,對防治老年癡呆有一定作用。

冬蟲夏草:具有補腎益肺、益氣養腦等功效。尤其適用於老年癡呆病,肝腎虧虛兼有肺虛久咳久喘,體虛不復,畏寒自汗,癆嗽咯血等癥。也可提高人體的免疫力和預防血管硬化。

發熱感冒、咳嗽痰多、心肝火旺、濕熱蘊阻、食滯不化者慎用。

枸杞子:藥理研究表明枸杞子有降血糖、降血脂、降膽固醇、提高人體免疫功能的作用。常用於治療老年癡呆肝腎虧虛癥,兼治虛勞咳嗽、心煩消渴等癥。

肉蓯蓉:適宜治療各種老年癡呆,及肝腎虧虛偏於陽虛,兼有腰膝酸冷、頭昏耳鳴、腸燥便秘等癥的病人。陰虛火旺、實熱便秘、大便溏泄、痰濕積者忌用。

黃精:補脾益氣,滋腎填精,養心安神等功效。常用於治療老年癡呆心脾兩虛,肝腎不足,筋骨軟弱,食少口幹等癥。還有提高超氧化物歧化酶(SOD)、抗氧化、防治動脈硬化、預防心腦血管疾病作用等。

如何區分老年健忘與癡呆

人到老年以後,大腦容易發生器質性的智能衰退,從而出現健忘的癥狀,比如,常常忘記物品放在何處,難以記住客人的姓名、住地、電話,往往需要借助於筆記。但是,一般是不會影響自己生活的。健忘的老人不僅能料理自己的生活,甚至還能照顧傢人。健忘老人盡管記憶力下降,但對重大事件的認識能力,基本上不減。看來,健忘是老年人生理變化的一種表現。而老年癡呆癥則屬於病理性的,又稱老年性精神病。老年癡呆的患者,開始僅有動作拙,常自言自語。隨著病情的發展,癡呆表現就會越來越嚴重:說話時口語不清,條理顛倒;記憶顯著減退,前說後忘,有時連自己的姓名、年齡都說不清楚;外出時甚至忘記自己的住處而不能回傢。病情後期,則完全呈現癡呆狀態,行動遲鈍,精神萎靡,終日不言語,或答非所問,語無倫次,大小便不能自理,需要人們的精心護理。

老年性健忘和早期早老性癡呆經常是互相聯系的,很難將二者完全分開。最近來自美國聯邦早老性癡呆研究中心的研究人員發現,有許多老年性健忘患者不久便會發展為早老性癡呆。每年大約有15%的進行性記憶力損害的病人會轉化為癥狀明顯的早老性癡呆。健忘是老年癡呆的最早表現癥狀。

健忘是老年人腦功能衰弱的表現,而癡呆則是病理性的腦器質性智能衰退,如何區別兩者,以下幾點可供參考:

遺忘區別:健忘的老年人對做過事情的遺忘總是部分性的;而癡呆的遺忘則是完全惡性的,記不起發生過的事情,似乎此事已完全消失。

認知能力:健忘老人雖然記憶力下降,但對時間、地點、人物關系和周圍環境的認知能力絲毫未減;而癡呆老人卻喪失瞭識別周圍環境的認知能力,分不清上下午,不知季節變化,不知身在何處,有時甚至找不到回傢的路。

老年癡呆的飲食要註意哪些方面

1.一日三餐應定量、定時,盡量保持病人平時的飲食習慣。老年癡呆患者多數因缺乏食欲而少食甚至拒食,造成營養不良。要給他們選擇營養豐富、清淡宜口的食品,葷素搭配,食物溫度適中,無刺、無骨,易於消化。

2.保證其吃飽吃好,對吞咽困難者應指導其緩慢進食,不可催促,以防噎嗆。對少數食欲亢進、暴飲暴食者,要適當限制食量,以防止其因消化吸收不良而出現嘔吐、腹瀉。

3.對於老年癡呆患者最重要的恢復辦法就是傢庭的幫助,在生活中的各個方面幫助他們恢復健康,這對於老年癡呆患者來說是非常重要的。