引起女性不孕癥的原因實在是太多瞭,為瞭對癥治療,患者需要在治療前期先找到其病因,宮頸性不孕癥就是女性不孕癥當中的常見疾病,宮頸炎癥、先天性宮頸畸形、宮頸管閉鎖與狹窄等疾病都會引起不孕癥。下面我們就來詳細的瞭解下宮頸性不孕癥的原因到底有哪些。

宮頸性不孕癥狀

宮頸性不孕最為常見的癥狀就是白帶增多,白帶呈膿性或混有血絲,同時還會出現腰酸及下腹墜痛等癥狀。還可能由於外陰受炎癥分泌物的刺激,產生瘙癢以及排尿癥狀,如尿急、尿頻等;少數患者有體溫升高等癥狀。

正常的宮頸性粘液的分泌量比較多,而且稀薄、透明,像雞蛋清一樣。而如果宮頸出現異常現象,就會導致宮頸粘液分泌的質量與數量都發生變化,如果宮頸性粘液出現分泌量少,質量不良,粘稠度增加,變得渾濁等情況,就容易影響到精子的活動,儲存,成活,從而導致不孕。

宮頸性不孕的原因

一、宮頸炎癥:宮頸炎癥是最常見宮頸性不孕的原因,慢性子宮頸炎癥,往往產生許多炎性分泌物。含有大量的紅、白細胞和致病菌的這些分泌物可破壞陰道的生理環境,使精子活力降低,生存時間縮短。宮頸息肉還會導致宮頸口的黏液形成黏液栓,從而阻礙精子進入宮腔。宮頸糜爛的癥狀如上。

二、先天性宮頸畸形:宮頸管發育不良,可伴子宮發育不良。嚴重發育不良的宮頸呈細長形。中度發育不良的宮頸長度與宮體之比為1:1,即所謂“幼稚型子宮”。宮頸發育不良可導致宮頸腺體分泌功能不足。

三、宮頸管閉鎖與狹窄:先天性宮頸閉鎖或狹窄多由於雙側苗勒氏管下段形成和融合不全所致。臨床上罕見,常伴有子宮發育不全,第二性征大多發育正常。如患者子宮內膜功能良好時,青春期可因宮腔積血而出現周期性下腹痛,或月經過少伴痛經,經血還可經輸卵管逆流入腹腔,引起盆腔子宮內膜異位癥,是女性宮頸性不孕的原因。

四、醫源性宮頸疾病:後天性宮頸管閉鎖與狹窄多見於人工流產後或宮頸炎電灼、冷凍治療後。主要原因是吸宮時宮頸擴張不充分,或帶著負壓取出吸管,造成宮頸內膜損傷,創面粘連閉鎖。宮頸炎治療電灼或冷凍過深導致宮頸管粘連或狹窄。臨床表現為人工流產後或宮頸炎治療後出現閉經伴有周期性下腹痛。婦科檢查發現陰道呈紫藍色,宮頸舉痛明顯,宮體稍飽滿、活動,有壓痛。

宮頸性不孕治療

1、物理治療:包括電灼、激光以及冷凍。對於有生育要求的患者,可采取冷凍的治療方法。像激光與電灼的治療方法,容易導致子宮瘢痕的萎縮,會造成子宮狹窄,就會影響到日後的正常懷孕。

2、藥物治療:患上宮頸性不孕,會表現出白帶異常,腰酸,腹痛等現象,此時可采用抗感染的藥物進行對癥治療。

3、手術治療

(1)半保守手術,是針對無生育要求或者是根據病情來看需要切除子宮的比較年輕的女性來進行,這種手術盡量要保留卵巢功能,避免術後會出現絕經期綜合征。

(2)根治性手術,是針對病情嚴重的,年齡較大的女性,可采取該方法來治療,也就是將子宮及雙側附件切除術,術後絕經期綜合征發生率高,但無復發。

宮頸性不孕應該如何預防

如果發現自己出現白帶增多、腰骶部疼痛、盆腔部下墜感及痛經、不孕癥和宮頸糜爛等癥狀,則要加以警惕瞭。

一般情況下,預防宮頸疾病要做到三點:進行定期婦科檢查(如一年一次宮頸塗片檢查),以便及早發現宮頸炎癥,進行治療;經期、產後嚴禁性生活,避免致病菌乘虛而入;婦科手術應找有經驗的醫生,操作要無菌、輕柔,防止醫源性的感染、損傷。

當發現自己有輕微的宮頸炎癥時,大對女性傾向於購買藥物自行沖洗,但是如果沖洗方式不恰當,溫度不適合,或器具使用不得當,則容易造成陰道內膜損傷,不僅不能消除病癥,反而讓問題雪上加霜。 應及時去正規醫院就醫,以免延誤病情,造成嚴重的後果。

宮頸性不孕應該做哪些檢查

1.宮頸粘液檢查

宮頸粘液檢查包括頸管粘液的性狀檢查和精子與宮頸粘液相容性試驗。頸管粘液的性狀檢查是觀察宮頸粘液分泌量、透明度、粘稠性、延展性,可反應出卵巢排卵的功能。如在月經周期中連續觀察與基礎體溫結合,則準確性更高。

2.陰道檢查

陰道檢查可用於觀察宮頸的位置、形狀、外口大小,分泌物量、性狀及有無宮頸糜爛、贅生物等,要註意有無宮頸舉痛和子宮旁壓痛,同時作宮頸管粘液的細菌學檢查,必要時做刮片或陰道鏡檢查。

3.性交後試驗(PCT)

在預測的排卵期進行宮頸性不孕檢查性交後試驗(PCT),可判斷精子與宮頸粘液之間的相容關系是否正常。禁欲3-7d,在性交後2-8h內,用窺陰器暴露宮頸,先取陰道後穹窿液,檢查有無活動精子,如有精子,說明性交成功。

然後吸取頸管深處的宮頸粘液塗片鏡檢,每高倍視野有20條以上活動精子為正常,說明精子與宮頸粘液相容性良好。如少於5條提示不相容,這可能是不孕不育的原因。雖然有關試驗的檢查時間,判斷標準還有許多不足,但PCT依舊是目前臨床常用的宮頸性不孕檢查的重要方法。

4.造影檢查

宮頸性不孕檢查造影能非常好地顯示頸管的長度、形狀等,對於頸管內贅生物,先天性畸形狹窄、粘連和子宮屈曲等,均能明確診斷。通過造影還能測定頸管、宮體的長度及比例,尤其對探針檢查失敗的生殖器發育不良和頸管狹窄患者,造影檢查往往取得成功。

5.探針檢查

宮頸性不孕檢查探針檢查簡便實用,可探測宮頸管的行徑方向、長度及其與宮頸的比例,有無狹窄、粘連以及宮頸內口的松緊度,對疑有異常者,應考慮進一步作造影檢查。通過子宮輸卵管造影檢查不僅能發現子宮和輸卵管病變,而且頸管造影對研究不孕不育治療癥亦極有利。