阿爾茨海默病是一種起病隱匿的進行性發展的神經系統退行性疾病。臨床上以記憶障礙、失語、失用、失認、視空間技能損害、執行功能障礙以及人格和行為改變等全面性癡呆表現為特征,病因迄今未明。65歲以前發病者,稱早老性癡呆;65歲以後發病者稱老年性癡呆。那麼防止老年癡呆的方法是什麼,我們一起來看一下。

老年癡呆癥常見的治療方法

1.對癥治療目的是控制伴發的精神病理癥狀

(1)抗焦慮藥:如有焦慮、激越、失眠癥狀,可考慮用短效苯二氮卓類藥,如阿普唑侖、奧沙西泮(去甲羥安定)、勞拉西泮(羅拉)和三唑侖(海樂神)。劑量應小且不宜長期應用。警惕過度鎮靜、嗜睡、言語不清、共濟失調和步態不穩等副作用。增加白天活動有時比服安眠藥更有效。同時應及時處理其他可誘發或加劇病人焦慮和失眠的軀體病,如感染、外傷、尿瀦留、便秘等。

(2)抗抑鬱藥:老年癡呆癥病人中約20%~50%有抑鬱癥狀。抑鬱癥狀較輕且歷時短暫者,應先予勸導、心理治療、社會支持、環境改善即可緩解。必要時可加用抗抑鬱藥。去甲替林和地昔帕明副作用較輕,也可選用多塞平(多慮平)和馬普替林。近年來我國引進瞭一些新型抗抑鬱藥,如5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRI)帕羅西汀(賽樂特)、氟西汀(優克,百優解),口服;舍曲林(左洛復),口服。這類藥的抗膽堿能和心血管副作用一般都比三環類輕。但氟西汀半衰期長,老年人宜慎用。

(3)抗精神病藥:有助控制病人的行為紊亂、激越、攻擊性和幻覺與妄想。但應使用小劑量,並及時停藥,以防發生毒副反應。可考慮小劑量奮乃靜口服。硫利達嗪的體位低血壓和錐體外系副作用較氯丙嗪輕,對老年病人常見的焦慮、激越有幫助,是老年人常用的抗精神病藥之一,但易引起心電圖改變,宜監測ECG。氟哌啶醇對鎮靜和直立性低血壓作用較輕,缺點是容易引起錐體外系反應。

近年臨床常用一些非典型抗精神病藥如利培酮、奧氮平等,療效較好。心血管及錐體外系副作用較少,適合老年病人。

2.益智藥或改善認知功能的藥

目的在於改善認知功能,延緩疾病進展。這類藥物的研制和開發方興未艾,新藥層出不窮,對認知功能和行為都有一定改善,認知功能評分也有所提高。按益智藥的藥理作用可分為作用於神經遞質的藥物、腦血管擴張劑、促腦代謝藥等類,各類之間的作用又互有交叉。

(1)作用於神經遞質的藥物:膽堿能系統阻滯能引起記憶、學習的減退,與正常老年的健忘癥相似。如果加強中樞膽堿能活動,則可以改善老年人的學習記憶能力。因此,膽堿能系統改變與AD的認知功能損害程度密切相關,即所謂的膽堿能假說。擬膽堿治療目的是促進和維持殘存的膽堿能神經元的功能。這類藥主要用於老年癡呆癥的治療。

(2)腦代謝賦活藥物:此類藥物的作用較多而復雜,主要是擴張腦血管,增加腦皮質細胞對氧、葡萄糖、氨基酸和磷脂的利用,促進腦細胞的恢復,改善功能腦細胞,從而達到提高記憶力目的。

防止老年癡呆的方法是什麼

1、有愛好:要註意培養自己的興趣愛好,如聽音樂、散步、運動、遠足、下棋等,可選擇其中某項或幾項作為調節大腦的方法。

2、勤用腦:要註意智力訓練,勤於動腦,以延緩大腦老化。有研究顯示,常做用腦且有趣的事,可保持頭腦靈敏,整日無所事事的人患癡呆癥的比例高。老年人要經常給大腦以知識刺激和訓練,如閱讀書報、學習電腦、學習外語、進行各種計算等。而且要主動學習和記憶,才能不斷保持自己頭腦的靈敏性。

3、常動手:通過活動手指,給腦細胞以刺激,對健腦十分有益。手指運動的方式很多,最常見的有寫字、繪畫、編織、彈琴、玩兒健身球、玩兒玩具等。

4、多運動:體力和腦力勞動並重,在多用腦的同時,還要多運動,並做些力所能及的體力活兒。運動還可促進神經生長素的產生,預防大腦退化。實踐證明,適當的體育鍛煉不僅有益於健康,而且有利於大腦抑制功能的解除,提高中樞神經系統的活動水平。

5、調飲食:要註意營養均衡,按時進食,特別要補充足夠的優質蛋白和多種維生素。在膳食方面宜做到“三定、三高、三低和兩戒”,即定時、定量、定質,高蛋白、高不飽和脂肪酸、高維生素,低脂肪、低熱量、低鹽和戒煙、戒酒。多吃富含維生素B12的食物,如香菇、大豆、雞蛋、牛奶、動物腎臟、各種豆制品,以及葉酸豐富的食物,如綠葉蔬菜、柑橘、西紅柿、菜花、西瓜、菌類、牛肉等。

6、多交友:要多交朋友,尤其是年輕朋友,因為年輕人頭腦比較敏銳,思想較為開闊。在相互交往的過程中,可改善氣氛,啟迪智慧。當然,老年人之間的互相交流,對保持大腦的活力也頗有好處。

老年癡呆的飲食原則

1、逐日要適當進行戶外活動,讓太陽光照射皮膚,可增進進食要求,幫助癡呆患者吸收。

2、要以碳水化物如米飯、面食、饅頭、粥、粉為主食,癡呆患者食過多雜食會影響進食要求,造成營養障礙。

3、癡呆的飲食要有按時,一般早、午、晚各進食一次,有條件者可以在上、下午各增長點心一次,按時進食,可以增長進食要求。

4、癡呆患者的食物要容易消化吸收,營養富厚,要選高蛋白質的食物,蛋白質是智力活動的基礎與腦的記憶、思維有密切的瓜葛,牛奶、豆漿、雞蛋、酸奶、肉類等都是富含蛋白質的食物,還多選維生素高的食物。

5、患者適宜吃的食物有

(1)清淡營養豐富的食物,如桂圓大棗湯、瘦肉、雞蛋、魚等,因為此類病人多陰血不足;而對那些形體肥胖者(肥胖【譯】肥胖癥是一組常見的、古老的代謝癥群。當人體進食熱量多於消耗熱量時,多餘熱量以脂肪形式儲存於體內,其量超過正常生理需要量,且達一定值時遂演變為肥胖。),則宜給予清淡飲食,多食新鮮蔬菜、水果,如芹菜、豆芽、黃瓜、香蕉、桔子等。

(2)要常吃富含膽堿、維生素B12的食物,如豆制品、蛋類、花生、核桃、魚類、肉類、燕麥、小米、海帶、紅腐乳、臭豆腐、大白菜和蘿卜等。因為乙酰膽堿有增強記憶力的作用,而乙酰膽堿都是由膽堿合成的。因此,應多吃一些富含膽堿的食物。

老年癡呆日常如何護理

1、一般護理

做好基礎護理,保持病床清潔、幹燥,常用物品置於顯眼和靠近的地方,以利患者隨時使用;病室要保持整齊、安靜,註意安全,防止跌倒引起外傷。另外,註意保暖,預防感冒,防治各種感染,特別是慢性肺部及尿路感染;保持口腔清潔衛生,必要時做口腔特殊護理;註意加強皮膚護理,保持皮膚清潔,以防褥瘡的發生。

2、調攝起居飲食

起居應有規律,保證充足、高質量的睡眠,特別是精神興奮型患者,更應註意。失眠者可給予小劑量的安眠藥,衣著宜適中,室溫宜偏涼。抑鬱型大多喜臥多寐,應調整睡眠,白天多給一些刺激,鼓勵病人做一些有益、有趣的手工活動及適當的體育鍛煉。

飲食宜清淡,饑飽適宜,不可吃刺激性食物,戒煙酒,多吃蔬菜。此類病人多有陰血不足,可給予清淡營養豐富的食物,如桂圓大棗湯、瘦肉、雞蛋、魚等。而對那些形體肥胖者,則宜給予清淡飲食,多食新鮮蔬菜、水果,如芹菜、豆芽、黃瓜、香蕉、桔子等。忌辛辣肥甘厚味之品,忌煙酒、咖啡、濃茶。

3、情志調理

合理的情志調理,可使肝氣和順,心神寧靜,臟腑氣血調和,利於疾病的康復。此病易受憂鬱、悲傷、憤怒等不良情緒的影響,所以應掌握病人的心態,用良好的語言表情、態度和行為去影響病人,建立相互信任的護患關系,幫助病人調整不良心態,促進疾病恢復,提高生存質量。此外,病人傢庭和睦、子女孝順對病人的情緒有良好影響,因此,要做好病人傢屬的思想工作,配合護理。

老年癡呆造成的危害有哪些呢

1、對傢屬的影響

其實老年癡呆影響最大的不是患者本人,而是傢人。據統計八成以上的老年癡呆患者傢屬有不同程度的情緒障礙。關鍵是那種無法溝通和看不到希望的感覺,還不僅僅是累的問題,讓很多傢屬深感絕望。

2、患者生活質量嚴重下降

老年癡呆癥一般最初征兆從失憶開始,如經常忘事,且有些事刻意去記還會忘,事後還想不起來,嚴重影響瞭工作和生活。

再進一步發展,患者的日常生活能力下降,他們不認識配偶、子女,穿衣、吃飯、大小便均不能自理;有的還有幻聽幻覺,給自己和周圍的人帶來無盡的痛苦和煩惱。

3、沉重的經濟負擔。

老人患上老年癡呆,就需要一大筆的醫藥費,而且患者還需要時刻有人照料,因此,傢庭的勞動力就減少瞭,隨之而來的就是沉重的經濟負擔。

老年癡呆造成的危害有哪些呢?老年癡呆不僅會給患者自身帶來傷害,還會對傢庭造成極大的負擔,讓患者及患者傢屬的生活治療急劇下降,造成沉重的經濟負擔,所以希望大傢能在生活中做好老年癡呆的預防。