近視眼的專業診斷方法

對於近視眼這樣一種很普遍的眼科疾病，大傢千萬不能掉以輕心，因為近視眼的危害也是很大的，不僅會影響生活和學習甚至會影響前途，因此必須對近視眼及時的診斷和治療，那麼近視眼的診斷方法有哪些呢?下面為大傢介紹一下近視眼的專業診斷方法。

一起來看看關於近視眼的早期癥狀

(1)對於近視眼的早期癥狀總的來講多種多樣：輕度近視者對模糊的遠處物象多習以為常，且因視近非常清晰，平時生活、學習及工作多能適應，並不感到有所限制。僅當有視遠需要，或當與正常視力者比較，或當健康體格檢查時，方被察覺。

(2)為瞭減少眼的彌散光圈所形成的朦朧像，不少近視者多通過縮小瞼裂，增加景深來提高視力，故常表現為習慣性瞇眼動作。通常近視眼的外觀表現為眼球較大、飽滿、前突。當眼球

(3)飛蚊幻視(myopsis)或飛蠅幻視(myiodesopsia)是近視眼常見主訴。這是由於玻璃體變性、液化、混濁所形成的細微漂浮物，投影在視網膜上，而引起眼前黑影飄動的現象。近視眼的早期癥狀由於部位、大小、數量不同而形態多樣。可呈點狀、線狀、網狀、或雲片狀，眼前如同有蚊蟲或蒼蠅飛動。

(4)通常近視者在過多用眼後可出現一些異常感覺及視疲勞現象。近視眼的早期癥狀多見於有散光、屈光參差，或全身狀況不佳時。如視物變形、重影、小視(尤見於配戴高屈光度的眼鏡時)、閃光、變色、畏光、眼幹、眼癢、眼異物感、眼皮沉重、眼酸脹疼痛、頭痛及不能持久閱讀等。

(5)近視眼的AC/A值較高，且隨屈光度的加深而增大。當註視近處物體時，為保證雙眼單視及增強視覺效果，雙眼不僅進行調節，同時產生集合(輻輳)及瞳孔縮小。

視力診斷：即凡近視力≥1。0、遠視力<1。0者均屬近視(使用的視力表不同，而有不同的記錄方法，如為標準對數視力表，則低常遠視力的記錄應為<5。0)。年齡男性<0歲、女性<45歲者，近視力正常應為1。5，標難檢查距離均為25cm。

屈光診斷：即於睫狀肌麻痹下視網膜檢影呈現近視屈光(≥-0。25D)者。理論上的診斷標準應為：遠視力<1。0、眼球軸長>24mm，調節麻痹下視網膜撿影為近視屈光(最低屈光度至少為≥-0。125D)者。但是，就目前條件與水平來說，如此準確與明確尚難以做到。

眼底診斷：不管是哪種類型的近視眼，都應檢查眼底，可初步估計近視眼的輕重及真假近視眼。一般有近視弧形斑，豹紋狀眼底改變，可診斷為真性近視眼，其屈光度在-300D左右或更高。有的伴著黃斑變性和出血等，如果眼底正常，可能是輕度近視或假性近視眼。有經驗的眼科醫師，可根據眼底鏡上的屈光度估計大概的屈光狀態。

視物模糊近視發生之前，會出現一些眼部的疲勞癥狀，如看書時感覺字跡重影，看東西時愛皺眉，在長時間看近(或看遠)後移向遠處(或近處)時，眼前會出現短暫的模糊不清現象。

眼部不適有的人會出現眼睛千澀、灼熱、發癢，眼部脹痛等癥狀，有的人會引起偏頭痛及頸項、肩背等部位酸痛。

周身不適除瞭眼睛本身的癥狀表現外，近視眼早期還有一些全身神經失調的癥狀，如學生可表現為：學習時缺乏耐性，容易產生厭煩情緒，聽課時註意力不集中，思維能力減退，反應較以前遲鈍，學習成績下降，對原來喜歡的東西也缺乏興趣，脾氣急躁，晚上失眠多夢，眩暈，食欲不振，易於疲倦，懶散，人際關系惡化等。

1、視網膜脫離是近視眼最常見的並發癥。由於近視眼眼軸伸長及眼內營養障礙，視網膜周邊部常發生囊樣變性、格子樣

變性等，變性區視網膜非常薄，極易發生穿孔，有的已經穿孔形成於性裂孔，再加上玻璃體液化、活動度增加，牽拉視網膜發生脫離。在視網膜脫離中，70%是近視眼。

2、白內障近視眼眼內營養代謝不正常，使晶狀體的囊膜通透性改變，晶狀體營養障礙和代謝失常而逐漸發生混濁，視力逐漸減退產生並發性白內障。這種白內障發展緩慢，以核心混濁和後囊膜混濁為主。

3、黃斑出血和黃斑變性近視眼眼部血液供應差，視網膜缺血，視網膜產生一種新生血管生長因子，這些因子使視網膜下新生血管生長，這些新生血管管壁極薄，極易破裂出血，出血後形成黃斑出血。出血吸收後，新生血管可再破裂、再出血，多次出血後局部形成短痕，致黃斑變性，黃斑變性永久性損害視力。

4、玻璃體液化變性玻璃體是無色透明膠凍狀。當近視眼眼球增大，玻璃體卻不會再增加，所以玻璃體不能充填眼內全部空間，出現液化，活動度增加，混濁，引起眼前黑影，誘發視網膜脫離。

5、青光眼近視眼眼房角處濾簾結構不正常，所以眼內的房水流出阻力較大，容易引起眼壓升高。據統計高度近視眼30%有青光眼，這種青光眼會造成視力漸漸喪失。

(1)容易受損傷孩子得瞭近視配戴眼鏡後，由於兒童活潑好動，若不慎受撞擊破碎，輕者眼睛被紮傷，重者導致失明。

(2)學習成績下降孩子得瞭近視不配戴眼鏡看不清字，配戴瞭眼鏡後容易造成視疲勞，註意力不集中，使學習成績下降。

(3)影響孩子前途孩子得瞭近視，升學選擇專業和就業有很大限制，前途受到極大影響。

(4)遺傳後代現代醫學已經證明，由於後天因素得的近視，如不及時治療，也將遺傳後代。

(5)危害身心健康由於孩子近視，多種體育活動無法參加，影響孩子身體正常發育，致使孩子體質虛弱多病，身心健康受到極大影響。

(6)生活質量低下由於孩子近視，日常生活極其不便，例如：交際、旅遊外出、參加娛樂活動都有很多困難，由此產生心理障礙，致使生活質量低下。

(7)導致並發癥得瞭近視如不及時治療，不但度數會不斷加深，最終成為高度近視，還可導致視網膜脫離、黃斑出血、青光眼和白內障等並發癥、甚至失明。