阿爾茨海默病是一種起病隱匿的進行性發展的神經系統退行性疾病。臨床上以記憶障礙、失語、失用、失認、視空間技能損害、執行功能障礙以及人格和行為改變等全面性癡呆表現為特征,病因迄今未明。65歲以前發病者,稱早老性癡呆;65歲以後發病者稱老年性癡呆。那麼老年癡呆治療方法,我們一起來看一下。

老年癡呆的早期癥狀

1、近事遺忘,即越近的事情越容易忘掉,甚至瞬間即忘,但對一些陳年舊事卻記得很清楚。

2、言事遲鈍或囉嗦。言語表達不流暢,含混遲鈍,說話囉嗦,對一些無關的事糾纏不休。

3、定向障礙。如對時間的感知淡漠或混亂,經常出門後找不到回傢的路,且記不清從何處來到何處去、去幹什麼等。

4、思維與判斷能力差。經常忘記年月日,不知道自己存瞭多少錢,甚至連自己有幾個子女也記不清。

5、主動性與條理性差。失去以往的積極主動性,變得消極被動不願交往,料理傢務無條理,做事顛三倒四。

6、敏感多疑。認為親人對自己不好,子女不幸,懷疑自己的東西被傢人或鄰居偷竊,把自認為貴重的東西經常東藏西放,但實際上藏得並不隱蔽。

7、性格改變,情緒不穩。喜怒無常,易激怒或傷感,抑鬱或欣快,戲謔、任性、自私、幼稚,或與孩子斤斤計較。

8、行為反常。將廢物視為珍寶予以收藏;行動詭秘但動作愚笨;行為不檢點,偷竊、撒謊、大小便不知避人或隨地亂解;飲食不規律或白天睡覺夜間活動。

老年癡呆治療方法

(1)抗焦慮藥:如有焦慮、激越、失眠癥狀,可考慮用短效苯二氮卓類藥,如阿普唑侖、奧沙西泮(去甲羥安定)、勞拉西泮(羅拉)和三唑侖(海樂神)。劑量應小且不宜長期應用。警惕過度鎮靜、嗜睡、言語不清、共濟失調和步態不穩等副作用。增加白天活動有時比服安眠藥更有效。同時應及時處理其他可誘發或加劇病人焦慮和失眠的軀體病,如感染、外傷、尿瀦留、便秘等。

(2)抗抑鬱藥:老年癡呆癥病人中約20%~50%有抑鬱癥狀。抑鬱癥狀較輕且歷時短暫者,應先予勸導、心理治療、社會支持、環境改善即可緩解。必要時可加用抗抑鬱藥。去甲替林和地昔帕明副作用較輕,也可選用多塞平(多慮平)和馬普替林。近年來我國引進瞭一些新型抗抑鬱藥,如5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRI)帕羅西汀(賽樂特)、氟西汀(優克,百優解),口服;舍曲林(左洛復),口服。這類藥的抗膽堿能和心血管副作用一般都比三環類輕。但氟西汀半衰期長,老年人宜慎用。

(3)抗精神病藥:有助控制病人的行為紊亂、激越、攻擊性和幻覺與妄想。但應使用小劑量,並及時停藥,以防發生毒副反應。可考慮小劑量奮乃靜口服。硫利達嗪的體位低血壓和錐體外系副作用較氯丙嗪輕,對老年病人常見的焦慮、激越有幫助,是老年人常用的抗精神病藥之一,但易引起心電圖改變,宜監測ECG。氟哌啶醇對鎮靜和直立性低血壓作用較輕,缺點是容易引起錐體外系反應。

近年臨床常用一些非典型抗精神病藥如利培酮、奧氮平等,療效較好。心血管及錐體外系副作用較少,適合老年病人。

老年癡呆患者適宜吃的食物

(1)清淡營養豐富的食物,如桂圓大棗湯、瘦肉、雞蛋、魚等,因為此類病人多陰血不足;而對那些形體肥胖者(肥胖【譯】肥胖癥是一組常見的、古老的代謝癥群。當人體進食熱量多於消耗熱量時,多餘熱量以脂肪形式儲存於體內,其量超過正常生理需要量,且達一定值時遂演變為肥胖。),則宜給予清淡飲食,多食新鮮蔬菜、水果,如芹菜、豆芽、黃瓜、香蕉、桔子等。

(2)要常吃富含膽堿、維生素B12的食物,如豆制品、蛋類、花生、核桃、魚類、肉類、燕麥、小米、海帶、紅腐乳、臭豆腐、大白菜和蘿卜等。因為乙酰膽堿有增強記憶力的作用,而乙酰膽堿都是由膽堿合成的。因此,應多吃一些富含膽堿的食物。

(3)多吃腐竹,腐竹具有良好的健腦作用。營養學資料表明,每100克豆漿、豆腐、腐竹的蛋白質含量分別為1.8克、8.1克、44.6克;而水分含量則是96克、82.8克、7.9克。不難看出,腐竹含蛋白質豐富而含水量少,這與它在制作過程中經過烘幹,吸收瞭其精華,濃縮瞭豆漿中的營養有關。腐竹的營養價值高。

老年癡呆日常如何護理

1、一般護理

做好基礎護理,保持病床清潔、幹燥,常用物品置於顯眼和靠近的地方,以利患者隨時使用;病室要保持整齊、安靜,註意安全,防止跌倒引起外傷。另外,註意保暖,預防感冒,防治各種感染,特別是慢性肺部及尿路感染;保持口腔清潔衛生,必要時做口腔特殊護理;註意加強皮膚護理,保持皮膚清潔,以防褥瘡的發生。

2、調攝起居飲食

起居應有規律,保證充足、高質量的睡眠,特別是精神興奮型患者,更應註意。失眠者可給予小劑量的安眠藥,衣著宜適中,室溫宜偏涼。抑鬱型大多喜臥多寐,應調整睡眠,白天多給一些刺激,鼓勵病人做一些有益、有趣的手工活動及適當的體育鍛煉。

飲食宜清淡,饑飽適宜,不可吃刺激性食物,戒煙酒,多吃蔬菜。此類病人多有陰血不足,可給予清淡營養豐富的食物,如桂圓大棗湯、瘦肉、雞蛋、魚等。而對那些形體肥胖者,則宜給予清淡飲食,多食新鮮蔬菜、水果,如芹菜、豆芽、黃瓜、香蕉、桔子等。忌辛辣肥甘厚味之品,忌煙酒、咖啡、濃茶。

3、情志調理

合理的情志調理,可使肝氣和順,心神寧靜,臟腑氣血調和,利於疾病的康復。此病易受憂鬱、悲傷、憤怒等不良情緒的影響,所以應掌握病人的心態,用良好的語言表情、態度和行為去影響病人,建立相互信任的護患關系,幫助病人調整不良心態,促進疾病恢復,提高生存質量。此外,病人傢庭和睦、子女孝順對病人的情緒有良好影響,因此,要做好病人傢屬的思想工作,配合護理。

老年癡呆造成的危害有哪些呢

1、對傢屬的影響

其實老年癡呆影響最大的不是患者本人,而是傢人。據統計八成以上的老年癡呆患者傢屬有不同程度的情緒障礙。關鍵是那種無法溝通和看不到希望的感覺,還不僅僅是累的問題,讓很多傢屬深感絕望。

2、患者生活質量嚴重下降

老年癡呆癥一般最初征兆從失憶開始,如經常忘事,且有些事刻意去記還會忘,事後還想不起來,嚴重影響瞭工作和生活。

再進一步發展,患者的日常生活能力下降,他們不認識配偶、子女,穿衣、吃飯、大小便均不能自理;有的還有幻聽幻覺,給自己和周圍的人帶來無盡的痛苦和煩惱。

3、沉重的經濟負擔。

老人患上老年癡呆,就需要一大筆的醫藥費,而且患者還需要時刻有人照料,因此,傢庭的勞動力就減少瞭,隨之而來的就是沉重的經濟負擔。

老年癡呆造成的危害有哪些呢?老年癡呆不僅會給患者自身帶來傷害,還會對傢庭造成極大的負擔,讓患者及患者傢屬的生活治療急劇下降,造成沉重的經濟負擔,所以希望大傢能在生活中做好老年癡呆的預防。