治療卵巢囊腫，手術是最重要的手段。但是，什麼情況下手術、何時手術是問題的關鍵。一旦發現卵巢囊腫，首先要明確其是“生理性”的，還是“病理性”的，兩者處理截然不同。卵巢囊腫5厘米是否需要手術?
卵巢囊腫的檢查項目有哪些
1、腹腔鏡檢查
可直接看到腫物的大體情況，可觀察整個盆腹腔，在可疑部位進行多點活檢並吸收腹液進行細胞學檢查可確定診斷及術後監護。但對巨大腫塊或粘連性腫塊患者禁忌施行，也無法觀察到腹膜後淋巴結。
2、影像學檢查
B超：最簡便易行的診斷方法。可檢測腫塊的部位、大小、形態，提示囊性還是實性，囊內有無乳頭，以及鑒別卵巢腫瘤、腹水和包裹性積液等。臨床診斷符合率>90%，但直徑小於25px不易測出。同時超聲多普勒的掃描，能測定卵巢及其新生組織的血流變化，有助於診斷。
腹部平片：卵巢畸胎瘤，可顯示骨骼及牙齒，囊壁為密度增高的鈣化層，囊腔呈放射透明影。
CT、MRI、PET-CT：可清晰顯示腫塊，進行定位和定性，良性腫瘤多呈均勻性吸收，囊壁薄，光滑，惡性腫瘤輪廓不規則，向周圍浸潤或伴腹水，並可瞭解肝、肺及腹膜後淋巴結有無轉移。
盆腔淋巴結造影可判斷卵巢腫瘤有無淋巴道轉移。
3、宮頸粘液檢查和陰道細胞檢查，雌激素使宮頸粘液稀薄，拉絲度長，並出現羊齒狀結晶，羊齒狀結晶越明顯、越粗，提示雌激素作用越顯著。若塗片上見成排的橢圓體，提示在雌激素作用的基礎上，已受孕激素影響。察表、中、底層細胞的百分比，表層細胞的百分率越高反映雌激素水平也越高。
4、基礎體溫檢測，基礎體溫是指機體在較長時間睡眠醒後尚未進行任何活動時所測得的體溫，是維持基本生命活動狀態時的體溫。由於體溫中樞對孕激素極為敏感，因此，排卵後黃體形成，一般體溫多在排卵後2-3天上升，少數在排卵日上升。若無排卵，則體溫一直持續基礎體溫。
5、.其次
若囊腫為惡性的卵巢腫瘤，和其他腫瘤一樣，能制造和釋放抗原，激素及酶等多種產物，這些物質在患者血清中可通過免疫學，生化等方法測出，稱為腫瘤標志物，提示體內存在某種腫瘤。
(1)抗原標志物CA125是卵巢腫物較敏感的腫瘤標記物。AFP是內胚竇瘤的最好腫瘤標志。未成熟畸胎瘤AFP值也可升高，AFP的升高常先於臨床體征，它在診斷和監護方面都具有重要意義。
(2)激素標志物絨毛膜促性腺激素β亞單位(β-hCG)是妊娠滋養細胞疾病特異性很高的標志物，卵巢絨癌患者血清濃度也往往升高。顆粒細胞瘤及卵泡膜細胞瘤患者雌激素水平上升。30%的睪丸母細胞瘤患者尿17-酮類固醇的排出量增高。
(3)酶的標志物/乳酸脫氫酶(LDH)在卵巢惡性腫瘤患者的排出量增高。
卵巢囊腫5厘米是否需要手術
患者：2006年體檢發現，卵巢囊腫5厘米。 化驗、癌抗原113，糖抗原79 服用止痛化癥片 是否需要手術，有惡性可能嗎?、
1、卵巢囊腫是2006年的檢查結果，需要來醫院復查。
2、癌抗原113，糖抗原79說明不瞭什麼問題。
3、服用止痛化癥片的效果不會有太大的作用。
4、如果復查囊腫存在，一般來說需要手術。總之，你的情況，應來醫院復查。然後決定。
卵巢囊腫會引發什麼疾病
1、蒂扭轉：較常見，為婦科急腹癥之一。約10%的卵巢腫瘤並發蒂扭轉。多見於瘤蒂長，中等大小、活動度大、重心偏向一側的囊性腫瘤，多發生在體位急驟變動時、妊娠早期或產後。卵巢腫瘤的蒂由骨盆漏鬥韌帶、卵巢固有韌帶和輸卵管組成。發生急性扭轉後，靜脈回流受阻，瘤內高度充血或血管破裂，致使瘤體急劇增大，瘤內出血，最後動脈血流受阻，腫瘤發生壞死變為紫黑色，易破裂和繼發感染。
其典型癥狀是突然發生一側下腹劇痛，常伴惡心、嘔吐甚至休克，系腹膜牽引絞窄引起。婦科檢查捫及腫物張力較大，有壓痛，以瘤蒂部最明顯，並有肌緊。有時扭轉自然復位，腹痛隨之緩解。蒂扭轉一經確診，應盡快行剖腹手術。
2、腫瘤破裂：約3%的卵巢腫瘤會發生破裂 ，卵巢腫瘤蒂扭轉，破裂有外傷性和自發性兩種。外傷性破裂常因腹部重擊、分娩、性交、婦科檢查及穿刺等引起，自發性破裂常因腫瘤過速生長所致，多數為腫瘤浸潤性生長穿破囊壁。其癥狀輕重取決於破裂口大小、流入腹腔囊液的性質和數量。小囊腫或單純漿液性囊腺瘤破裂時，患者僅感輕度腹痛;大囊腫或成熟性畸胎瘤破裂後，常致劇烈腹痛、惡心嘔吐，有時導致內出血、腹膜炎及休克。
婦科檢查可發現腹部壓痛、腹肌緊張或有腹水征，原有腫塊摸不到或捫及縮小癟塌的腫塊。疑有腫瘤破裂應立即剖腹探查。術中應盡量吸凈囊液，並塗片行細胞學檢查，清洗腹腔及盆腔，切除標本送病理學檢查，尤需註意破口邊緣有無惡變。
3、感染：較少見，多因腫瘤扭轉或破裂後引起，也可來自鄰近器官感染灶如闌尾膿腫擴散。臨床表現為發熱、腹痛、腫塊及腹部壓痛、腹肌緊張及白細胞升高等。治療應先用抗生素，然後手術切除腫瘤。若短期內感染不能控制，宜即刻手術。
4、惡性變：卵巢良性腫瘤惡變多發生於年齡較大尤其絕經後者，腫瘤在短期內迅速增大，患者感腹脹，食欲不振，檢查腫瘤體積明顯增大，固定，多有腹水。疑有惡性變者，應及時處理。
卵巢囊腫的種類有哪幾種
1、功能性囊腫：功能性囊腫一般會在生育年齡的女性身體上經常出現，特別是排卵周期的育齡婦女最多見的，比如：卵泡囊腫、黃體囊腫、黃素囊腫、多囊卵巢等這些情況都是由於女性的體內內分泌機能失調、促黃體素分泌不足、藥物刺激等這些情況造成的過度生理性反應。
2、出血性囊腫：有時濾泡囊腫及黃體囊腫生長過速，造成卵巢的組織牽扯而裂開流血。這些血液因沒有出口出去而積在卵巢裡，就稱為出血性囊腫。
3、漿液性上皮囊腫及黏液性上皮囊腫：女性身體內如果出現皮囊腫時需要觀察三個月後，仍然存在的囊腫就有可能是屬於上皮卵巢囊腫，而非功能性囊腫。這種皮囊腫出現主要是由於具有分泌功能的漿液細胞及黏液細胞在排卵後被包埋在卵巢內，不斷的分泌液體形成囊腫。
4、卵巢癌：女性患有卵巢癌的機率相當低，如果患有卵巢癌時又由於位於骨盆腔內，並不容易在早期時發現。患上卵巢癌對女性危害大，很容易造成卵巢組織不可逆的損害。
卵巢囊腫四種情況影響懷孕
卵巢腫瘤按病理分型為下面幾種：
卵巢上皮性腫瘤：多見於30歲到50歲的婦女。表現多為腹痛、腹脹。
卵巢惡性畸胎瘤：多見於青年女性，其癥狀表現為腹脹、腹痛、發燒等。
卵巢顆粒細胞瘤：多見於40歲至55歲的婦女，其表現為月經紊亂或月經幹凈後仍有陰道出血等。
卵黃囊瘤(內胚竇瘤)：多見於青年女性，也偶見幼女，其惡性程度極高，而且發展快，多表現為腹脹、腹痛。
持續發燒、全身乏力等，幼女可表現出乳房發育、陰道流血等癥狀。在問其病史時，患者往往在開始時無任何不適，再仔細追問，患者大都會講：近期發現腰圍增大，往日的褲子穿不得瞭，中老年女性自認為是在“發福”，其實，這正是卵巢癌的早期癥狀。
卵巢囊腫什麼時候影響懷孕
1、卵巢腫瘤出現過快的生長。會影響到排卵。
2、腫瘤出現急慢性的扭轉、破裂時，影響卵巢血運和引起壞死，繼而出現不排卵。
3、某些含有內分泌功能的卵巢腫瘤，如卵巢甲狀腺瘤等，這些都是可以幹擾到卵巢激素的正常的分泌和排卵的。
4、某些卵巢的惡性或巨大腫瘤，使大部分的卵巢組織出現破壞。