首先區分原發閉經與繼發閉經。對原發閉經者,應瞭解其傢族史,生長發育史及有無因某種嚴重疾病影響其發育等。對繼發閉經者應瞭解過去月經情況、閉經期限、閉經前有無誘因、診治情況,曾否用過內分泌治療及對各種治療的反應、健康狀況及生育、生活和工作情況等。那麼,異常閉經如何診斷?讓我們一起來看看下面的介紹吧。

異常閉經如何診斷

(一)病史

首先區分原發閉經與繼發閉經。對原發閉經者,應瞭解其傢族史,生長發育史及有無因某種嚴重疾病影響其發育等。對繼發閉經者應瞭解過去月經情況、閉經期限、閉經前有無誘因、診治情況,曾否用過內分泌治療及對各種治療的反應、健康狀況及生育、生活和工作情況等。

(二)體檢

1.全身情況 註意發育、營養、胖瘦、精神狀態、智力與第二性征發育以及毛發多少與分佈、乳房有無乳汁分泌等。必要時查視野、蝶鞍斷層攝片、CT檢查、染色體核型分析、腹腔鏡檢及有關內分泌檢查等。

2.婦科檢查 註意外陰發育情況,有無畸形及內生殖器有無異常等。疑有宮頸、宮腔粘連者,可用子宮探針探測是否通暢,或做碘油造影。必要時作陰道、宮頸粘液塗片及/或內膜活檢等,以初步瞭解性激素水平。

(三)內分泌檢查

除外器質性病變後,可按以下步驟作有關內分泌方面的檢查。

1.孕激素試驗 此系檢測內源性雌激素水平,以評價體內雌激素水平及生殖道的完整性。單獨用孕激素作試驗,方法:黃體酮20mg,每日肌註一次,連續5天;或口服甲孕酮10mg,每日一次,連服5天,觀察有無撤藥性出血。用藥後2~7天出現撤藥性陰道出血者為陽性反應,表示生殖道發育正常,子宮內膜的功能存在,已受雌激素充分作用,因而對黃體酮能產生分泌期變化。同時說明“性腺軸”的功能基本上存在,但可能不夠完善而不排卵。陰性反應不能除外子宮及生殖道異常,需作雌-孕激素試驗,以進一步明確診斷。

有條件時可測定血生乳素,如正常,可初步除外垂體腫瘤。如高於正常,特別是有泌乳情況時,應行蝶鞍層攝片,排除腫瘤可能。必要及可能時,可作CT檢查,以發現垂體微小腫瘤。

2.雌-孕激素試驗 孕激素試驗陰性者,可能系內源性雌激素水平不足,內膜受雌激素刺激生長不夠所致。可每日口服已烯雌酚1mg,連服21天;也可用苯甲酸雌二醇,每3天肌註2mg,連用7次,最後5天肌註黃體酮每天20mg。停藥後有出血者,說明體內雌激素水平不足,病變多在卵巢部位以上,需進一步尋找病因。停藥後無出血者表明病變在子宮內膜。

3.垂體促性腺激素測定 雌激素撤藥出血試驗陽性者,示體內雌激素水平低下,應進一步區分系因卵巢本身受抑或因下丘腦-垂體功能障礙所致。可用放免法或生物法測定促性腺激素(FSH、LN)的水平。LH低下(<5IU/L)或認為系促性腺激素合成分泌不足,病因可能在垂體或下丘腦。FSH上升(>40IU/L)則多與卵巢功能衰退有關。FSH值在5~30IU/L之間者,提示卵巢有濾泡存在。

4.垂體興奮試驗 如促性腺激素低於正常或在正常低限范圍內,應辨別病變是在垂體還是在下丘腦。可用促性腺激素釋放激素(GnRH)作垂體興奮試驗來加以區分。方法:試驗前測LH,然後靜滴LHRH100μg4小時,每15、30、60及120分鐘各抽血測LH。下丘腦功能障礙者,在滴註30~45分鐘LH上升,60~90分鐘時下降,2~4小時內可有第二次上升,並能維持約4小時。垂體功能有缺陷時,LH雖有第一次上升,但不能維持很久,即使繼續用藥,也不出現第二次上升現象,說明垂體合成LH的功能受到限制。如因下丘腦受損而垂體有惰性時,開始滴藥時可無反應,但在2小時左右可出現延遲反應。

閉經吃什麼好

(1)桃仁牛血湯。桃仁10克~12克,鮮牛血(血已凝固)200克,食鹽少許。將牛血切塊,與桃仁加清水適量煲湯,食時加食鹽少許調味。具有破瘀行血,理血通經,美膚益顏功效。適用於閉經、血燥、便秘等癥。

(2)木耳核桃糖。黑木耳120克,胡桃仁120克,紅糖200克,黃酒適量。將木耳、胡桃碾末,加入紅糖拌和均勻,瓷罐裝封。每服30克,1日2次,直至月經來潮。具有滋肝腎、益氣血、養沖任功效。適用於子宮發育不良之閉經。

(3)烏豆雙紅湯。烏豆(黑豆)50克-100克,紅花5克,紅糖30克~50克。將前2味置於燉盅內,加清水適量,隔水燉至烏豆熟透,去紅花,放人紅糖調勻。具有滋補肝腎、活血行經、美容烏發功效。適用於血虛氣滯型閉經。

(4)豬鱉肉。鱉(甲魚)1隻,豬瘦肉500克,黃酒適量。將活甲魚宰殺去頭、足、血,洗凈放入沙鍋內,加入豬瘦肉,再加水適量,先用武火煮沸,再用文火煨至爛熟。分多次吃完,須連吃數隻鱉方可有效。補氣血,養沖任。適用於沖任(子宮發育不良)、氣血不足之閉經。

(5)鴿肉蔥薑粥。鴿肉150克,蔥薑末20克,豬肉末50克,粳米100克,胡椒末1克,料酒10克,麻油、食鹽、味精各適量。將鴿肉去凈骨刺切塊,放入碗內,加豬肉、蔥薑末、料酒及鹽,拌勻備用。粳米淘洗幹凈,下鍋加水1000毫升,燒開後放進鴿肉等,共煮成粥時調入麻油、味精及胡椒粉即可。具有滋腎補氣、祛風解毒、和血悅色功效。適用於血虛閉經之用。

(6)豬爪葵梗煎。豬蹄250克,向日葵梗10克。先將豬爪洗凈,刮去污垢放入沙鍋內,用文火燉至爛熟,加入向日葵梗,煮沸熬成濃汁,去渣,飲汁。每日服2-3次,每次20毫升-30毫升。具有活血行氣化淤功效。適用於瘀血型閉經。

(7)墨魚香菇冬筍粥。幹墨魚1隻,水發香菇、冬筍各50克,豬瘦肉、粳米各100克,胡椒粉1克,料酒10克,食鹽、味精各適量。幹墨魚去骨,用溫水浸泡發脹,洗凈,切成絲狀;豬肉、香菇、冬筍也分別切成絲備用。粳米淘洗幹凈,下鍋,加入肉絲、墨魚、香菇、冬筍、料酒熬至熟爛,最後調入鹽、味精及胡椒粉即可。有補益精氣、通調月經、收斂止血、美膚駐顏功效。適用於閉經、白帶增多、面色無華等癥。

(8)薏苡煎。薏苡仁、薏苡根各30克。薏苡仁、薏苡根切段水煎,去渣飲汁。早晚空腹飲,連用10餘劑。具有利濁去濕、引血下行功效。適用於痰濁水飲阻滯胞經之閉經。

(9)薑絲炒墨魚。生薑50克,去骨墨魚250克。生薑切絲,墨魚洗凈切片,加油同炒,佐膳。具用補血通經及美容功效。對血虛閉經者有輔助治療作用。

(10)鱉甲燉白鴿。鱉甲30克,白鴿1隻,米酒少許。把鱉甲敲碎,置於治凈的白鴿腹內,加清水適量,米酒少許,放瓦盅內隔水燉熟,調味食用。具有滋腎益氣、散結通經、澤膚美顏功效。適用於因身體虛弱引起的閉經。

(11)牛膝燉豬蹄。川牛膝15克,豬蹄2隻,黃酒80毫升。豬蹄刮凈去毛。剖開兩邊後切成數小塊,與牛膝一起放入大燉盅內,加水500毫升,隔水燉至豬蹄熟爛,去牛膝,餘下豬蹄肉和湯食用。具有活血通經及美膚功效。適用於婦女氣滯血瘀型閉經。

該資料僅供參考,詳細請咨詢相關的醫生。

閉經吃那些對身體好?

(1)閉經屬虛證者,宜多食具有滋補作用的食物:羊肉、雞肉、瘦豬肉、桂圓、核桃、棗、栗、蓮子、枸杞子、山藥等

(2)閉經實證者,飲食宜清淡易於消化,多食具有活血通經作用的食物,如山楂、油菜、黑豆、黑木耳、墨魚、橙子、橘餅等。

閉經最好不要吃那些食物?

(1)不利營養精血的食物

如大蒜、大頭菜、茶葉、白蘿卜、咸菜、榨菜、冬瓜等,多食會造成精血生成受損,使經血乏源而致閉經,故應忌食。

(2)生冷食物

各種冷飲、拌涼菜、寒性水果、寒性水產品等食物用後可引起血管收縮,加重血液凝滯,使經血閉而不行,故應忌食。

(3)肥膩食物

如皮蛋黃、雞蛋黃、鴨蛋黃、豬腦、豬肝、豬腎、豬油、豬肥肉、豬腸、豬心、羊肉、羊肝、鯉魚、墨魚、雞肉、甲魚、青魚、草魚、蝦、帶魚、蜆子、蟹、奶油、巧克力等。這些食物含有較高蛋白質、膽固醇、脂肪,多食後極易造成體內營養過剩,進一步增加脂肪堆積,加重肥胖,阻塞經脈,使經血不能正常運行,故應盡量少食或忌食。

(4)胡蘿卜

胡蘿卜雖然含有較豐富的營養,但其有引起閉經和抑制卵巢排卵的功能,欲生育的女性多食則不容易懷孕,故應忌食。

絕經和閉經的區別有什麼

已婚育齡婦女如果平時月經都很正常而且極有規律的,卻突然出現月經停閉不再來潮,應首先考慮是否妊娠。妊娠早期的臨床表現除停經外,往往伴有惡心嘔吐、厭食、擇食、慵倦、懶動、喜睡眠及喜食酸辣異味食品等早期妊娠反應。體格檢查可見乳暈擴大,色素加深。

婦科檢查可見宮頸著藍色,宮體增大變軟等妊娠表征。實驗室檢查妊娠試驗為陽性。B超檢查可以看到孕囊。懷孕一段時間還可以看到胎心波動。女性閉經則是以月經不來潮為主要臨床表現,閉經前多有月經不調或兼具其他病癥;由後期月經、月經量少,繼而停經,常伴有小腹脹痛,很少有突然不行經者,婦科檢查無妊娠體征。實驗室妊娠試驗陰性。

婦女絕經是指卵巢功能衰退,月經停止。絕經可分為自然絕經和人工絕經兩種。自然絕經指卵巢內卵泡用盡,或剩餘的卵泡對促性腺激素喪失瞭反應,卵泡不再發育和分泌雌激素,不能刺激子宮內膜生長,導致絕經。人工絕經是指手術切除雙側卵巢或用其他方法停止卵巢功能,如放射治療和化療等。

單獨切除子宮而保留一側或雙側卵巢者,不作為人工絕經。婦女絕經前後出現性激素波動或減少所致的一系列以自主神經系統功能紊亂為主,伴有神經心理癥狀的一組癥候群稱為圍絕經期綜合征或更年期綜合征。

揭秘年輕女性閉經的原因

閉經原因一:心理因素

很多人對於月經會形成莫名的緊張情緒,因為每次都有不適應的癥狀,如:痛經情況的發生,這讓很多人對於月經來潮造成一種恐懼的情緒,而月經的平衡軸主要是由於卵巢功能軸、垂體、以及大腦的垂體、神經系統,如果長時間的處於緊張的一種現象,真的就會導致出現內分泌紊亂的情況,最終會導致閉經的危機。

閉經原因二:過度減肥

愛美的女士們,追求好身材,每天堅持通過節食來減肥,就是因為這樣不健康的減肥方法,不能夠保證其充足的營養攝入,最後會導致出現營養不良,導致身體內的內分泌出現紊亂,影響到下丘腦黃體激素的生成,使其身體內的分泌激素減少,從而發生閉經的危機。

閉經原因三:疾病影響

身體上大大小小的一些疾病,看似對於身體並沒有存在多大的危害,但是這很容易造成女性提前出現閉經的危機。如:貧血、營養不良、特有的內分泌疾病,肥胖等癥狀,這些疾病都會直接導致身體內的雌激素分泌不全,腎上腺功能下降,胰腺體功能紊亂造成的,而就是因為這些疾病的原因,沒有及時得到很好的治療,最後出現閉經的情況。

閉經原因四:生殖器官發育不良

生殖器官的發育不健全這也會直接會影響到卵巢的正常功能,有些患者屬於先天性的無卵巢、卵巢早衰、卵巢的發育不良,這些疾病不能正常的分泌雌性激素以及孕激素,所以最終會出現閉經,不能夠使其月經來潮情況發生。

閉經前的征兆是什麼

1、會伴有畏寒、皮膚蒼白、幹燥、血壓變低、反映變得遲鈍、嗜睡等,這些通常是因為促甲狀腺激素分泌不足。

2、很有可能出現不育、多毛、肥胖等癥狀,這多為卵巢功能失調。

3、會出現性欲減退、乳房萎縮、腋毛及陰毛脫落等,這多數是因為促性腺激素分泌不足所導致。

4、也有可能出現肥胖、多毛或巨大畸形、肢端肥大、高血壓、皮膚粗糙、紅細胞過多等癥狀,通常是由垂體腫瘤引起。

有些女性出現閉經是服用的一些藥物導致閉經的出現。如服用避孕藥、降壓鎮靜類藥物、腎上腺皮質類激素等。

最後提醒各位女性朋友,在治療閉經的過程中不要灰心,積極配合醫生是能完全康復的。