心肌缺血和心肌勞損是兩種不一樣的病,在分類上來說,心肌勞損屬於原發病,而心肌缺血屬於繼發病,那麼,他們之間具體的區別是什麼?下面為大傢簡單的介紹一下心肌缺血與心肌勞損的區別是什麼。

心肌缺血的發病原因有哪些

心肌缺血屬於冠心病的一種常見表現,而主要的、常見的誘發因素就是冠狀動脈粥樣硬化。冠狀動脈粥樣硬化導致的冠脈狹窄或閉塞是引起心肌缺血最主要、最常見的病因,進而導致心肌缺血缺氧,由此引起的心臟病即大傢常說的“冠心病”。

生活水平的提高,帶來舒適生活環境的同時,飲食的不規律,也帶來心肌缺血等越來越多疾病的侵害。引起心肌缺血最主要、最常見的病因,是冠狀動脈狹窄。而冠狀動脈狹窄的主要原因是動脈粥樣硬化。因冠狀動脈粥樣硬化引起的心臟病就是大傢常說的冠心病。所以,冠心病是心肌缺血的“罪魁禍首”。

生活中風濕性、性等炎癥疾病的出現,也會導致心肌缺血的出現,還有痙攣、栓塞、結締組織疾病、創傷和先天性畸形等多種。流行病學研究發現,與動脈粥樣硬化相關的重要危險因子為高脂血癥、高血壓病、糖尿病、吸煙、肥胖、同型半胱氨酸增高、體力活動少、高齡和男性等。

心肌缺血與心肌勞損的區別是什麼

心肌缺血

應當獨立並入冠狀動脈不足心電圖的診斷范疇,當然心肌缺血的的心電圖也可以是繼發其他病因之後的,如左室肥大,腦血管意外也可導致心肌缺血。

心肌勞損

往往與左室肥大放在一起使用,一般是指左室肥大之後繼發的類缺血樣心電圖改變,這種缺血性心電圖改變多數為ST-T異常,而這種ST-T異常又多數為ST段下移合並T波的倒置或低平,這種改變不一定就是冠狀動脈某支病變的心電圖表現,多數情況下是繼發於左室肥大之後的。臨床中最常見的病例,如高血壓患者在心電圖中出現瞭左室面高電壓合並瞭類缺血樣ST-T改變(實質可為高血壓後的靶器官損害,也可以是左室肥大後ST-T向量發生瞭變化)。在上述情況下,ST-T的異常可以是繼發改變,也可以是獨立的合並癥。

心肌缺血癥狀

心肌缺血多發生在40歲以後,平均患病率約為6.49%。隨著人民生活水平的提高,目前心肌缺血在我國的患病率呈逐年上升的趨勢。心肌缺血是中老年人的常見病和多發病,處於這個年齡階段的人,在日常生活中,如果出現下列情況,要及時就醫,盡早診查。

(1)勞累或精神緊張時出現胸骨後或心前區悶痛,或緊縮樣疼痛,並向左肩、左上臂放射,持續3—5分鐘,休息後自行緩解者,時伴有大汗。

(2)體力活動時出現胸悶、心悸、氣短,休息時自行緩解者。

(3)出現與運動有關的咽喉痛及燒灼感、緊縮感,牙痛等。

(4)飽餐、寒冷、飲酒後出現胸痛、胸悶者。

(5)夜晚睡眠枕頭低時,感到胸悶憋氣,需要高枕臥位方感舒適者,熟睡或白天平臥時突然胸痛、心悸、呼吸困難,需立即坐起或站立方能緩解者。

(6)性生活或用力排便時出現心慌、胸悶、氣急或胸痛不適。

(7)突發的心動過緩、血壓降低或暈厥者。

心肌缺血的診斷方法有哪些

一、 冠心病相關的危險因素檢查

為盡早發現心肌缺血,40歲以上的人應定期進行相關體檢,瞭解有無冠心病相關的危險因素,如血脂、血壓、血糖、頸部血管超聲、心臟超聲、心電圖等檢查。

二、受負荷試驗檢查

若屬於心肌缺血的高危人群,就要請醫生詢問,是否具備典型的冠心病癥狀,決定是否需要接受負荷試驗,如活動平板心電圖、腺苷負荷心臟超聲心動圖以及冠脈多排CT。

三、冠狀動脈造影檢查

通過無創檢查的評價來決定是否需要進一步采用冠心病診斷的金標準-----冠狀動脈造影來確診,以明確冠脈病變的程度及范圍。

出現心肌缺血的早期癥狀時,最好積極接受治療。治療方法一般有通過日常的身體鍛煉,日常的健康飲食,切記摒除自己的不良生活習慣,不抽煙,少喝酒,防止疾病的惡化。同時註意鑒別是不是出現瞭更加嚴重的心肌缺血的癥狀,此時可以準備一些藥物。

心肌缺血的日常保健

1.控制熱量,保持理想體重。

2.控制脂肪攝入的質與量。許多研究證明,長期食用大量脂肪是引起動物動脈硬化的主要因素。而且還證明脂肪的質對血脂的影響更大,飽和脂肪酸能升高血膽固醇,多不飽和脂肪酸則能降低血膽固醇,一般認為膳食中多不飽和脂肪酸、飽和脂肪酸、單不飽和脂肪酸之比(p∶s∶m)以1∶1∶1為宜。膳食膽固醇含量對體內脂質代謝會產生一定影響,應適當加以控制。

3.控制食糖攝入。碳水化合物是機體熱能的主要來源,碳水化合物攝入過多(在我國人民膳食結構中就是主食量過多),可造成熱量入超,在體內同樣可轉化生成脂肪,引起肥胖,並使血脂升高。經研究證明,在碳水化合物中升高血脂的作用,果糖高於蔗糖,蔗糖高於淀粉。美國、加拿大等國,人們的食糖量可占一日熱能的15~20%,其冠心病發病率遠高於其它國傢和地區。因此,要嚴格控制碳水化合物攝入總量,尤其是控制食糖攝入量,一般以不超過總熱量的10%為宜。

4.適當增加膳食纖維攝入。膳食纖維能吸附膽固醇,阻止膽固醇被人體吸收,並能促進膽酸從糞便中排出,減少膽固醇的體內生成,故能降低血膽固醇。故在防治心肌缺血的膳食中,應有充足的膳食纖維。

5.提供豐富的維生素。維生素C能促進膽固醇生成膽酸,從而有降低血膽固醇作用;還能改善冠狀循環,保護血管壁。尼克酸能擴張末梢血管,防止血栓形成;還能降低血中甘油三酯的水平。維生素E具有抗氧化作用,能阻止不飽和脂肪酸過氧化,保護心肌並改善心肌缺氧,預防血栓發生。

6.保證必需的無機鹽及微量元素供給。碘能抑制膽固醇被腸道吸收,降低膽固醇在血管壁上的沉著,故能減緩或阻止動脈粥樣硬化的發展,常食海帶、紫菜等含碘豐富的海產品,可降低冠心病發病率。膳食中鈣、鎂、鉀、鈉、銅、鉻等也同心肌缺血發病有關。

7.少量多餐,切忌暴飲暴食,晚餐也不宜吃得過飽,否則易誘發急性心肌梗塞。

8.禁飲烈性酒。酒精能使心率加快,能加重心肌缺氧,故應禁酒。