風濕性心臟病的產生是由於風濕熱而引起的,所以人們要瞭解風濕性心臟病的表現,在日常生活中我們的身體哪些信號透漏瞭風濕性心臟病?這些問題想必許多風濕性心臟病患者想要瞭解的。的確,這些問題如果不瞭解清楚,對以後治療風濕性心臟病是相當不利的,下面我們就來一起認識一下。

風濕性心臟病的護理需註意的事項

1、 風濕性心臟病的護理要註重休息。包括體力和精力兩個方面。風濕性心臟病的病人癥狀不明顯時可適當做些輕工作,但不要參加重體力勞動,以免增加心臟負擔。病人伴有心功能不全或風濕活動時應絕對臥床休息,一切生活均應由傢人協助。對病人態度要和藹、避免不良刺激。

2、 預防呼吸道感染。風濕性心臟病的患者病室要陽光充足、空氣新鮮、溫度適宜,防止因呼吸道感染引起風濕活動、加重風濕性心臟病的病情。這點在風濕性心臟病的護理中要多加註意。

3、 心功能不全者應控制水分的攝入,飲食中適量限制鈉鹽,切忌食用鹽醃制品。以免引發風濕性心臟病。

4、風濕性心臟病的病人不宜作劇烈活動。其次,在風濕性心臟病的護理中要記得應定期門診隨訪。

專傢講解風濕性心臟病的癥狀表現

風濕性心臟病癥狀表現

1、活動後風濕性心臟病患者會出現心悸、氣促,甚至出現呼吸困難、端坐呼吸、夜間不能平臥。

2、輕微活動或勞累後風濕性心臟病患者就出現咳嗽、咳痰帶血絲,很容易受涼感冒。

3、食欲不振,也就是說一段時間吃飯不好,胃腸道瘀血可能消化不好,出現肚子脹。尿量減少、下肢浮腫、腹脹、腹水,肝、脾腫大等都是常見的風濕性心臟病的癥狀。

4、大部分風濕性心臟病患者出現兩顴及口唇呈紫紅色,即“二尖瓣面容”。

5、心悸,常常因為房顫或心率失常所致,快速房顫導致風濕性心臟病患者自覺不適,甚至呼吸困難或使之加重,從而促使患者就醫。房顫也是導致患風濕性心臟病者出現心房血拴甚至出現腦卒中的主要原因。

風濕性心臟病檢查診斷

一、檢查

1、X線檢查 輕度二尖瓣關閉不全者,可無明顯異常發現。嚴重者左心房和左心室明顯增大,明顯增大的左心房可推移和壓迫食道。肺動脈高壓或右心衰竭時,右心室增大。可見肺靜脈鬱血,肺間質水腫和Kerley B線。常有二尖瓣葉和瓣環的鈣化。左心室造影可對二尖瓣返流進行定量。

2、心電圖檢查 輕度二尖瓣關閉不全者心電圖可正常。嚴重者可有左心室肥大和勞損;肺動脈高壓時可出現左,右心室肥大的表現。慢性二尖瓣關閉不全伴左心房增大者多有心房顫動。竇性心律者P波增寬且呈雙峰形,提示左心房增大。

3、超聲心動圖檢查 是檢測和定量二尖瓣返流的最準確的無創性診斷方法,二維超聲心動圖上可見二尖瓣前後葉反射增強,變厚,瓣口在收縮期關閉對合不佳;腱索斷裂時,二尖瓣可呈連枷樣改變,在左心室長軸面上可見瓣葉在收縮期呈鵝頸樣鉤向左心房,舒張期呈揮鞭樣漂向左心室。M型超聲可見舒張期二尖瓣前葉EF斜率增大,瓣葉活動幅度增大;左心房擴大,收縮期過度擴張;左心房擴大及室間隔活動過度。多普勒超聲顯示左心房收縮期返流。左心聲學造影見造影劑在收縮期由左心室返回左心房。

4、放射性核素檢查 放射性核素血池顯象示左心房和左心室擴大,左心室舒張末期容積增加。肺動脈高壓時,可見肺動脈主幹和右心室擴大。

5、右心導管檢查 右心室,肺動脈及肺毛細血管壓力增高,肺循環阻力增大,左心導管檢查左心房壓力增高,壓力曲線v波顯著,而心排血量減低。

二、診斷

臨床診斷主要是根據心尖區典型的吹風樣收縮期雜音並有左心房和左心室擴大,超聲心動圖檢查可明確診斷。

風濕性心臟病病因

1、炎癥滲出期:由於鏈球菌的感染,使心臟的瓣膜出現炎性反映,瓣膜腫脹,變性,那麼其活動就會受到一定程度的影響。

2、增殖期:由於瓣膜長期處於充血水腫狀態,瓣膜血液循環不良 ,瓣膜會纖維樣變性壞死,結締組織增生,這種結締組織會成為瓣膜上的累贅。因為它並不具備正常心肌細胞的功能。此期引起瓣膜增厚變形,失去彈性。

3、瘢痕形成期:由於膠原纖維等增生,損傷處機化,形成瘢痕,從而影響心臟瓣膜功能。感染反復發作,以上病理變化在瓣膜部位的變化,也是此起彼伏,一個部位通常發生重疊的病理變化。臨床上常見的心臟瓣膜病變有:A二尖瓣狹窄或關閉不全;B主動脈狹窄或關閉不全;C三尖瓣狹窄或關閉不全 ;D聯合瓣膜病變(多個瓣膜受損)等。

由於心臟瓣膜的病變,使得心臟在運送血液的過程中出現問題,如瓣膜狹窄,使得血流阻力加大,為瞭吸入和射出足夠多血液,心臟則更加費力地舒張和壓縮,這樣使心臟工作強度加大,效率降低,心臟易疲勞,久而久之造成心臟肥大,如二尖瓣狹窄到一定程度時由於左心房壓力的增高,導致肺靜脈和肺毛細血管壓力增高,形成肺淤血,肺淤血後容易引起以下癥狀:1:呼吸困難2:咳嗽3:咳血;有的還會出現聲音沙啞和吞咽困難。

風濕性心臟病的飲食護理

一、低鹽飲食

風濕性心臟病患者很容易發生水腫,所以必須限制食鹽的攝入量,防止水腫加重,防止心臟負擔的增加,通常風濕性心臟病患者每天食鹽的攝入量可以在1~5克之間,同時還要少吃含鈉豐富的食品如香蕉等。

二、低脂肪飲食

高脂肪的飲食不利於消化,會增加患者心臟的負擔,還可能誘發心律失常等疾病,所以風濕性心臟病患者盡量食用低脂肪的飲食,這樣有利於病情的恢復。

三、避免飲水過多

如果患者大量的飲水、或茶、湯、果汁、或其他飲料等,會迅速增加血容量,進而增加心臟的負擔。所以進食飲料不要太多,最好一次不超過500毫升。

四、戒刺激性食物和興奮性藥物

風心病的飲食要避免辣椒、生薑、胡椒、煙酒和大量飲濃茶等,如果服用咖啡因、苯丙胺等興奮藥,會使血壓升高,神經系統的興奮性增強,從而會導致心率加快,甚至誘發心律紊亂,加重心臟負擔,使心肌瓣膜功能受到損害。