漿細胞性乳腺炎是什麼原因導致的?漿細胞性乳腺炎又叫導管擴張癥,中醫叫粉刺性乳癰,俗稱導管炎,簡稱漿乳。漿乳不是細菌感染所致,而是導管內的脂肪性物質堆積、外溢,引起導管周圍的化學性刺激和免疫性反應,導致大量漿細胞浸潤,故稱漿細胞性乳腺炎。那麼,引起漿細胞性乳腺炎的病因是哪些?一起來看看下面的介紹吧。

引起漿細胞性乳腺炎的病因是哪些

漿細胞性乳腺炎的發病原因如下:漿細胞性乳腺炎發生與乳頭發育不良有關,像乳頭內翻、乳頭分裂等,內翻的乳頭成為藏污納垢的地方,常有粉刺樣東西,有時還會有異味。乳頭畸形也必然造成導管的扭曲、變形。

導管就很容易堵塞,導管內容物為脂性物質,浸蝕管壁造成外溢,引起化學性炎癥,大量淋巴細胞、漿細胞反應,形成小的炎性包塊。

漿細胞性乳腺炎的治療要根據不同的臨床表現而定,但治療的要點是手術切除有病的乳腺導管,以求達到徹底治好的目的。局限腫塊時可將腫塊切除,有膿腫形成時則作切開排膿,有瘺管者切除瘺管。有些病程過長的多數慢性瘺管或乳房嚴重畸形者,可以考慮作單位乳房切除。

專傢表示,漿細胞性乳腺炎治療要根據不同的臨床表現而定,但治療的要點是手術徹底切除病灶,以求達到徹底根治的目的,手術技術是關鍵,切除病變的導管周圍的病灶,切除所有的炎癥壞死部分直至正常腺體。

有膿腫形成時則作切開排膿,有瘺管者切除瘺管。有些病程過長的多數慢性瘺管或乳房嚴重畸形者,可以考慮作整個乳房切除。

漿細胞性乳腺炎臨床表現

疾病分很多種,即使是同一種疾病也存在許多不同的類型,例如漿細胞性乳腺炎,它就是乳腺炎中的一種。乳腺炎是一種良性病變,其發生原因還不清楚,它是由於乳腺導致上皮不規則增生,分泌功能失常,乳頭和乳暈下乳腺導管人有大量含脂質的分泌物積聚,導致乳管擴張,繼之乳管內積聚物分解,因分解的化學性產物不斷刺激乳管周圍的組織,引起炎癥浸潤和纖維組織增生。

此時,如果病變進一步擴張,可形成一炎性腫塊。有時炎癥呈急性發作而成膿腫,膿液中常混有粉渣樣物,在乳頭乳孔中亦有粉渣樣物排出,則稱為“粉刺樣乳腺炎”。又因在壞死組織周圍有大量嗜酸性白細胞、漿細胞和淋巴細胞浸潤,尤其以漿細胞最多,故稱為漿細胞性乳腺炎。

漿細胞性乳腺炎發病突然,發展快。病人感乳房局部疼痛不適,並可觸及腫塊。腫塊位於乳暈下或向某一象限伸展。腫塊質硬、韌。表面呈結節樣,界欠清,與胸壁無粘連。有的乳房皮膚有水腫,桔皮樣,一般無發熱等全身癥狀。乳頭常有水腫,桔皮樣,一般無發熱等全身癥狀。乳頭常有粉渣樣物泌出,有臭味。少數病人伴乳頭溢液,為血性或水樣,還可伴患側腋下淋巴結腫大。晚期腫塊發生軟化,形成膿腫。膿腫破潰後流出混有粉渣樣膿汁,並造成乳暈部瘺管,以致創口反復發作、漸成瘢痕,使乳頭便內陷成凹。

漿細胞性乳腺炎的臨床表現多種多樣,有的病人表現為長期乳頭溢液,或僅乳頭內陷,或局部腫塊持續不消長達數年。

漿細胞性乳腺炎的治療方法

1、 急性期消炎,因為不是細菌引起的,所以不必用抗菌素,中藥清熱解毒,消腫散結。但不宜苦寒過重,越用涼藥,腫塊越不消。

(1)激素口服地塞米松,或者強的松治療,逐漸減量,配合消炎藥口服消炎治療。

(2)同時中藥口服溫陽化痰,消腫散結。

2、慢性期用溫熱藥——陽和湯加減。

3、選擇最佳手術時機最重要。

發作間期,即傷口愈合期是最佳手術時機,可有些人認為病好瞭還做什麼手術?等到再次紅腫、破潰,如此耽誤瞭很長時間。

(1)發作期間,必要時可以采取中藥外敷緩解疼痛。

(2)同時與頭孢類靜滴消炎,破潰期間,積極換藥,或者采取掛線療法。

如果傷口不能愈合,待急性炎癥消退,傷口最淺表時手術,這時手術後就有感染的可能。

4、手術成功的關鍵是翻轉乳暈,徹底清除病灶,清潔所有創面。

5、手術的技術關鍵是保持外形的完美,必需做乳頭內翻的整形術。

手術步驟

(1)乳房下皺褶處做弧形切口或沿乳房外側緣做縱向弧形切口。

(2)切開皮膚和皮下組織。

(3)從皮下脂肪組織開始,銳性解剖遊離皮瓣,將其上翻,使之與乳腺組織淺面分離。

(4)由乳腺的一側邊緣開始分離,進入胸大肌筋膜淺面的乳腺後間隙,將乳腺組織完全切除。

(5)切除全部乳腺組織,保留乳腺部的皮膚及皮下組織。

(6)創口仔細止血後,在最低位置戳口,放置引流皮管或負壓引流管,妥為固定。

(7)以胸帶固定,適當加壓。引流管在手術後24~48h內取出。術後5~7d拆線。

漿細胞性乳腺炎勿與乳腺癌混淆

漿細胞性乳腺炎是乳腺組織的無菌性炎癥,因其炎性細胞中以漿細胞為主,故稱為漿細胞性乳腺炎。本病好發於30~40歲的非哺乳期已育婦女及絕經期或接近絕經期的中老年婦女。

漿細胞性乳腺炎主要是由於各種原因引起的脂性分泌物瘀滯於乳腺導管內,導致乳腺導管阻塞,進而導管內的積聚物刺激導管壁,引起管壁上皮脫落,致使管腔內積聚的類脂物溢出,刺激附近的腺體組織發生反應,引起漿細胞浸潤和纖維組織增生。

漿細胞性乳腺炎因明顯的乳房腫塊、乳痛、乳頭溢液、乳頭凹陷、乳脹不適等癥狀與乳腺癌很相似,因此易被誤診誤治。據醫學文獻報道,漿細胞性乳腺炎被誤診為乳腺癌的幾率達16.5%~63%,患者被誤行乳腺癌改良根治術及根治術者達5%~50%。這無疑給病人造成瞭不應有的痛苦和損傷。所以,瞭解本病的特點,以幫助醫生確診對患者來說很重要。具體做法如下:

1.患者要詳細講述病史,以供醫生分析診斷。漿細胞性乳腺炎在發病初期會有較明顯的紅腫熱痛等自覺癥狀,而乳腺癌初期一般無明顯的自覺癥狀。

2.漿細胞性乳腺炎發病時間短,病情發展較快,3~5個月即可出現乳暈區較大的腫塊,而乳腺癌的腫塊多數位於遠離乳頭的外上側或內上側區域,且病情發展較慢,早期很難覺察。

3.漿細胞性乳腺炎的腫塊呈扁平狀,多出現在以乳頭為中心,半徑3厘米的范圍內,不侵犯胸筋膜,不與胸壁固定。而乳腺癌常向胸筋膜、胸肌浸潤,腫塊固定於胸壁不易被推動。

4.漿細胞性乳腺炎的乳頭溢液多為漿液性,呈黃色或奶油樣,而乳腺癌若出現乳頭溢液,則溢液多為血性分泌物。

5.漿細胞性乳腺炎患者在疾病早期就可出現同側腋窩淋巴結腫大,而乳腺癌的淋巴結轉移在早期很少見。

6.漿細胞性乳腺炎應用抗厭氧菌藥物及廣譜抗生素治療,可見乳頭溢液消失,腫塊縮小,而乳腺癌用此法治療往往無效。

7.在必要的時候,患者要積級配合醫生做乳腺導管造影、細胞學檢查及術中速凍病理學檢查,這是減少誤診誤治的必要手段。

漿細胞性乳腺炎屬乳腺良性病變,手術治療為有效的根治性措施。對早期病人可做擴張乳腺導管附加部分乳腺組織楔形切除術。對少數年齡較大、腫塊較大或腫塊與皮膚粘連較重、竇道形成的患者可行單純乳房切除術。對嚴重感染、膿腫形成者亦可行切開引流術。

總之,漿細胞性乳腺炎患者切忌在無病理學檢查依據的情況下,盲目要求施行乳癌根治術或乳癌擴大根治術,以免造成不必要的損傷。

漿細胞性乳腺炎飲食吃什麼好

漿細胞性乳腺炎是一種因為脂肪過多的堆積,引起瞭外溢,就會導致出現在乳房中有過多的化學刺激和免疫反應,以及使得大量漿細胞浸潤,因此要建議盡量在平時少吃一些發物,尤其是一些魚類和海鮮類食物,都盡量不要吃,以及其他的飲食也是盡量要以清淡為主的,不要吃一些刺激性的食物,否則會導致炎癥的再度發作,而其次是多吃蔬菜水果。

綜合上述的情況看來,你室友多半是得瞭漿細胞性乳腺炎瞭,要上正規的醫院檢查才能確疹是什麼病情,反正情況是不容樂觀瞭,在平時的飲食中就得多註意瞭,不能吃辛辣刺激的食物,豆類的食物也盡量少吃吧,尤其是像黃豆,花生等等,可以多吃點綠葉蔬菜,像菠菜,花椰菜,大白菜,大蒜之類的,這些多少有些擴癌作用,也要多喝點溫開水,多喝開水也可排毒。