多囊卵巢綜合征是已婚青年婦女不孕的主要因素之一,然而,臨床上不少女孩子是被草率戴上“多囊卵巢綜合征”的帽子,治療上“大動幹戈”,給予長期雌激素、促排卵等治療手段,不僅療效不好,反而更給患者增加嚴重思想負擔。多囊卵巢綜合癥會導致不孕不育麼?多囊卵巢綜合癥是如何引起的?一起來看下。

多囊卵巢綜合癥是如何引起的

遺傳因素(30%):

PCOS是一種常染色體顯性遺傳,或X一連鎖(伴性)遺傳,或基因突變所引起的疾病,多數患者染色體核型46,XX,部分患者呈染色體畸變或嵌合型如46,XX/45,XO;46,XX/46,XXq和46,XXq,PCOS起源於青春前腎上腺疾病,即當受到強烈應激刺激時網狀帶分泌過多雄激素,並在性腺外轉化為雌酮,反饋性地引起HP軸GnRH-GnH釋放節律紊亂,LH/FSH比值升高,繼發引起卵巢雄激素生成增多,即腎上腺和卵巢共同分泌較多雄激素致成高雄激素血癥,高雄激素血癥在卵巢內引起被膜纖維化增厚,抑制卵泡發育和卵,造成卵巢囊性增大和慢性無排卵。

促性腺激素釋放異常(30%):

PCOS患者的血LH升高,而FSH正常或降低,LH/FSH≥2~3,靜脈註射GnRH後LH可出現過度反應,認為可能原發於下丘腦-垂體功能失調,在下丘腦中多巴胺能和阿片肽能神經對GnRH神經元的抑制作用失控,可導致LH分泌增加,但更可能是雌激素的反饋抑制異常所致,非周期性的腺外轉化而來的雌激素(雌酮E1)將導致對LH分泌的正反饋和對FSH分泌的負反饋抑制,LH刺激卵泡細胞增生,產生大量雄激素,雄激素不能全部轉化成雌激素,進一步增加腺外芳香化E1的生成,過多雄激素使卵泡閉鎖,卵巢包膜纖維化和包膜增厚,由於缺乏月經周期中期的LH峰值,出現排卵障礙,此外,有人發現PCOS患者的卵巢也可能分泌“抑制素”,抑制FSH的分泌,影響卵泡的發育成熟,出現較多囊狀卵泡,近年發現高胰島素血癥和增高的IGF也可使LH分泌增多。

雄性激素過多(30%):

在PCOS中,幾乎所有的雄激素生成均增多,而性激素結合球蛋白(SHBG)減少,遊離雄激素增多,活性增強,至於過多的雄激素來源於卵巢或腎上腺眾說不一,大劑量GnRH激動劑可降低促性腺激素,雄烯二酮和睪酮減少,而對來源於腎上腺的DHEAS無影響,據報道大約70%的PCOS患者為卵巢源性雄激素所致:①由於類固醇激素所需酶系功能紊亂,如芳香化酶缺乏,3β-醇甾脫氫酶不足或活性下降,P45OC17A調節異常,雌激素合成障礙,大量雄激素在外周(脂肪,肝,腎內)轉換為雌酮,也有人認為卵巢發育不充分使芳香化酶的活性下降,②LH脈沖頻率及振幅升高,刺激卵泡膜細胞及間質細胞增生和雄激素的生成,過多的雄激素促使卵泡閉鎖,卵巢粒層細胞早期黃素化,生長停止,不能排卵,形成PCOS。

多囊卵巢綜合癥有哪些表現

一:肥胖:

約半數患者有此表現,與雄激素過多、未結合睪酮比例增加及雌激素的長期刺激有關

二:月經失調:

初潮後出現月經稀發、繼發性閉經及無排卵性宮血

三:雙側卵巢增大:

通過腹腔鏡直視卵卵巢增大;通過腹腔鏡直視卵巢或B超顯像檢查可確定卵巢的體積。

四:多毛 :

體毛豐盛,陰毛呈男性分佈,油性皮膚、痤瘡,系雄激素集聚所致

五:不孕 :

婚後伴有不孕,主要由於月經失調和無排卵所致

六:黑棘皮癥:

即頸背部、腋下、乳房下和腹股溝等處皮膚出現對稱性灰褐色色素沉著,如天鵝絨樣、片狀角化過度的病變。

多囊卵巢綜合癥會導致不孕不育麼

在眾多的婦科疾病中,多囊卵巢綜合癥就是其中之一,其發病率比較高,對患者的危害也很大。女性在患有多囊卵巢綜合癥後出現的典型癥狀就是多毛和肥胖,嚴重的患者還會出現不孕不育。多囊卵巢綜合癥的懷孕率,還需要根據患者的病情來確定,如果病情比較嚴重,那會導致排卵障礙出現,使女性發生不孕。

針對多囊卵巢綜合癥的懷孕率,濟南青華醫院專傢介紹,女性在患有多囊卵巢綜合癥後主要的臨床癥狀表現為肥胖、多毛、慢性不排卵和不孕。導致多囊卵巢綜合癥發生的病因致今還不是很明確,但多與女性卵巢所產生的雄激素有很大的關系,易導致女性內分泌系統功能紊亂而產生異常。一般情況下來講,女性在患有多囊卵巢綜合癥後懷孕的幾率是很小的。

雖然說多囊卵巢綜合癥患者懷孕的幾率較低,但隻要多囊卵巢綜合癥患者積極的進行正規的治療,治愈後自然懷孕的幾率還是很大的。當前臨床上就有很多多囊卵巢綜合癥患者在接受瞭正規的治療後自然懷孕的。所以,多囊卵巢綜合癥患者應該對疾病的治療有堅定的信心,同時還要選擇正規專業的治療機構進行科學的治療,隻要患者堅持治療,相信多囊卵巢綜合癥患者還是能懷孕的。

多囊卵巢綜合癥日常保健

1、多選擇一些低血糖指數的食物:大塬則是盡量吃非精制食物,至於糕餅則為多囊卵巢綜合癥患者的大忌。但要註意不要單吃碳水化合物,盡量合並蔬果纖維、蛋白質或脂肪,可降低吸收速度。多囊卵巢綜合癥一般而言比其它人難減重,高胰島素抗性會讓脂肪容易屯積,常用的低脂高碳水化合物熱量減肥法並不適用,事實上每位多囊卵巢綜合癥患者適用的碳水化合物可能都不同,惟一相同的是要選低血糖指數食物。

2、飲食宜清淡,註意避免辛辣刺激的飲食,需要避免甜食,綠豆、螃蟹、柿子也最好不要吃。另外,為免控制飲食造成吸收不足,多囊卵巢綜合癥患者應視情況每天補充鈣片和一顆含葉酸的綜合維他命、每日水份應達8杯水量;為避免血脂質異常,少吃含飽和脂肪酸與氫化脂肪酸食品。

多囊卵巢綜合癥患者在飲食上要註意,但是關於多囊卵巢綜合癥的治療是不可以單一的通過飲食來調控。多囊卵巢綜合癥是以慢性無排卵、閉經或月經稀發、不孕、肥胖、多毛和卵巢多囊性增大為臨床特征的綜合癥候群。它的確切病因不詳,目前認為是卵巢產生過多雄激素,而雄激素的過量產生是由於體內多種內分泌系統功能異常協同作用的結果。所以患者除瞭積極進行鍛煉,減少高脂肪、高糖食物的攝取,降低體重外,還要註意配合腹腔鏡手術治療。在腹腔鏡下,手術穿刺卵泡,使雄激素水平下降,從而達到治療目的 。

為什麼越優秀的女性越容易出現卵巢問題

多囊卵巢綜合癥:容易被忽視的高風險疾病

現代醫學對多囊卵巢綜合癥的形成機制尚不清楚,很多患者甚至是一些醫務工作者對其都缺乏必要認識,早期預防和治療工作困難重重。

臨床資料顯示,處在青春期和生育期的女性是“多囊”的高發人群,典型癥狀主要表現為月經不調、月經稀發、不孕。由於對疾病認識不足,很多患者在出現月經不調、稀發等情況時並不在意;而不孕的女性更是想不到不孕跟“多囊”會有什麼聯系。

然而,這種忽視卻可能導致一系列嚴重甚至致命的後果,“多囊”患者罹患糖尿病、高血壓、缺血性心臟病、心肌梗死、子宮內膜癌等疾病的風險顯著增加。

疑惑:越優秀的女性越容易得卵巢疾病?

研究中一個奇怪的現象引起瞭專傢的註意,得這種疾病的人往往在學習或工作中有過人表現,稱得上是最優秀的女性群體,這又是為什麼呢?實際上,這些在各個方面表現優秀的女性,同時也承受著超乎常人的壓力,在情緒上普遍存在壓抑、緊張、煩躁、焦慮等異常。傳統中醫認為“女子以肝為先天”,肝藏血又主疏泄,情緒上的異常影響肝臟的藏血功能,肝鬱則氣滯,氣滯則血瘀,從而導致閉經、不孕等癥狀,誘發“多囊”出現。

腎虛:卵巢出事的根本病因!

從中醫理論來看,“多囊”的根本病因在於腎。腎藏精、主生殖,腎精不足會導致卵子發育遲緩,難於成熟;此外,腎氣虧虛,則排卵的動力有效,出現排卵功能障礙,所以在治療多囊卵巢綜合癥時應從調理腎臟入手。

當然,在具體治療中還要根據個體情況的差異,全面調理患者內分泌,恢復正常排卵及月經周期。臨床實踐中,中醫治療“多囊”有著標本兼治的優勢。

保護卵巢,還需提防營養過剩。

生活條件的改善讓很多現代人都存在一定程度的營養過剩問題,而這也成瞭“多囊”出現的一大誘因。中醫認為,過食肥甘(“三高”食品)致痰濕內生,而痰濕阻滯可引起脂肪代謝障礙,產生濕熱內阻征象,妨礙血液正常流動或致血液粘稠度異常,出現“淤血”進而影響皮膚、血脈、子宮、卵巢,出現肥胖、多毛、痤瘡、卵巢增大、卵巢包膜增厚、排卵困難的情況。

因此,在治療“多囊”時,患者還應在醫生指導下采取一些輔助措施,以取得最佳康復效果:肥胖的患者需要增加運動,適度減肥;飲食方面註意清淡、低熱,少吃辛辣、甜膩食品;同時要註意保持平和心態,給自己心理減壓。