臍帶繞頸在產科門診十分常見,約占分娩總數20%~25%。發生原因與臍帶過長、胎兒小、羊水過多及胎動頻繁有關。多數繞頸1~2周,3周以上少見,文獻報道最多達9周。臍帶有補償性伸展,纏繞松弛對胎兒影響不大,纏繞過緊及多圈可影響胎兒血供,有造成胎心改變、圍產兒缺氧、窒息甚至死亡的風險。很多初產婦在生育第一胎時都有臍帶繞頸,那麼在生育第二胎時還會出現臍帶繞頸嗎?臍帶繞頸怎麼處理?下面就來瞭解一下!

第一胎臍帶繞頸第二胎還會嗎

胎兒臍帶繞頸和是否第二胎沒關系。臍帶繞頸主要是因為臍帶過長或者是胎兒胎動所導致的。臍帶繞頸後,隻要不過分拉扯臍帶,不致於影響臍帶的血流,不會危及胎兒。

臍帶繞頸是胎兒分娩時常見的情況,一般認為這與臍帶過長和胎動過頻有關。胎兒會在母體內經常活動,在空間並不很大的子宮內翻滾打轉,並且每個胎兒的特點不同,有的胎兒動作比較輕柔,有的胎兒動作幅度較大,特別喜愛運動,會在子宮內活動、遊戲,動動胳膊,伸伸腿,又會轉個圈,這時有可能會發生臍帶纏繞。

生育第二胎,胎兒臍帶繞頸怎麼辦

當臍帶纏繞胎寶寶,而且纏繞較緊、胎寶寶感到不適時,他會向周圍運動,尋找舒適的位置,左動動、右動動,當胎寶寶轉回來時,臍帶纏繞自然就解除瞭,胎寶寶就會舒服地休息一會。當然,如果臍帶繞頸圈數較多,胎寶寶自己運動出來的機會就會少一些。

1、學會數胎動,胎動過多或過少時,應及時去醫院檢;

2、羊水過多或過少、胎位不正的要做好產前檢查;

3、通過胎心監測和超聲檢查等間接方法,判斷臍帶的情況;

4、發現臍帶繞頸後,不一定都需要剖腹產,隻有胎頭不下降或胎心有明顯異常(胎兒窘迫)時,才考慮是否需要手術;

5、要註意的就是減少震動,保持睡眠左側位;

6、在傢中可以每天兩次使用傢用胎心儀(多普勒胎心儀),定期檢查胎兒情況,發現問題及時就診。

臍帶繞頸有什麼危害

懷孕中期寶寶在媽媽的子宮裡舒服地漂浮在溫暖的羊水中,臍帶也漂浮著,當寶寶發育到一定的時候就會在羊水中活動,伸伸手和腳,甚至翻個跟鬥,大多數時候他和臍帶可以和平共處,但一不小心他就會把手腳或身體和臍帶纏在一起。

當空間足夠大的時候,他還可以再翻個身又繞出來,所以有時候超聲檢查看到臍帶繞頸而下次檢查時又發現不繞瞭。當寶寶越長越大,羊水這個遊泳池對他來說就相對變小瞭,他不再能夠大幅度地運動瞭,這時如果有臍帶繞頸,就沒那麼容易脫身瞭。

另一種危險則發生在分娩時,當自然分娩時,胎兒在子宮收縮的力量壓迫下,要通過開大的宮頸口沿著產道下降,隨著胎兒的位置逐漸下降,臍帶也被逐漸拉緊。在正常情況下,臍帶有足夠的長度讓胎兒安全娩出,如果有臍帶繞頸的情況,它的長度就相對減少瞭,可能會勒得過緊,使胎兒缺氧。

第一胎臍帶繞頸,生育第二胎時如何預防

方法一:定期數胎動孕媽媽養成每天數胎動的習慣,能有效的避免胎兒臍帶繞頸。每天早、中、晚固定一個自己最方便的時間數3次胎動,每次數一小時。數胎動時可以坐在椅子上,也可以側在床上,把雙手輕放在腹壁上,靜下心來專心聆聽胎兒的活動,並仔細記錄每次胎動次數。當胎兒胎動過多或過少時,應及時去醫院檢查。方法二:做好胎心監測孕媽媽最好做好胎心監測,這是預防寶寶臍帶繞頸的有效方法,在做胎心監測時,要有傢人的陪伴,最好遵醫囑,進行定期的監測。方法三:適當活動孕媽媽在孕期要做適當的活動,不能總是坐著不動,在活動時要避免過於猛烈,比如散步、遊泳、孕婦體操等都不錯,但一定要註意安全,要有傢人的看護,盡量在安靜的環境下活動。方法四:適當的胎教適當的給寶寶胎教,能避免寶寶在腹內活動太猛烈。在進行胎教時要選擇曲調優美的樂曲,比如鋼琴曲、薩克斯、鄉村音樂等,節奏不宜過強,聲音不要過大,時間不能過長,次數不要過多。方法五:孕媽媽多休息孕媽媽一定要保持足夠的休息,這樣良好的睡眠習慣,有助於胎兒養成較好的活動規律,避免胎寶寶長期處於過度興奮、活躍狀態,就會大大減少臍帶繞頸的危險。

發現臍帶繞頸需做什麼檢查

通過B超檢查可清楚地看到胎兒是否有臍帶繞頸情況。用一般2D超聲檢查,其診斷率約為33.3%,如果應用彩色多普勒超聲檢查,其診斷率約為78.9%,而3D和4D超聲檢查的診斷率接近100%。

出現臍帶繞頸時,產前可以通過B超檢查胎兒身體上有無臍帶壓跡確診,有經驗的B超醫師可以準確地測出臍帶纏繞的周數。檢查纏繞是否影響到胎兒健康,可以通過胎兒電子監護觀察胎兒心率的變化,如果出現胎心不規則的減速或變異幅度過大時,就應考慮是臍帶受到牽拉、擠壓。

但需要註意的是,一次B超檢查沒有看到臍帶繞頸,並不能保證將來不會有繞頸的情形,也許不久後寶寶的一個翻身,臍帶就纏住瞭脖子;相對的,這一次發現瞭臍帶繞頸,經過一段時間的活動後,寶寶也可能掙開瞭纏繞。