臍帶纏繞是屬於孕期臍帶異常的其中一種類型,以繞頸最為常見。另外還有一種不完全繞頸的情況,叫做臍帶搭頸。其次為纏繞軀幹及肢體,常被準媽媽們統稱為臍帶繞頸或臍帶纏頸。臍帶纏繞胎寶寶頸部發生率為20%~25%,其中臍繞頸一周發生率為89%,而臍帶繞頸兩周發生率為11%,臍帶繞頸3周及以上者很少見,臍帶纏繞胎寶寶軀幹、肢體比較少見。什麼是臍帶繞頸?孕期臍帶繞頸對胎兒的影響?一起來看下。

什麼是臍帶繞頸

根據資料現實,一般臍帶繞頸主要是指當臍帶過長、胎兒過小、羊水過多及胎動過頻時易發生臍帶繞頸。當臍帶纏繞胎體,隨後胎兒又穿過臍帶套環而成真結,極有可能導致供給胎兒的血液缺乏,導致缺血、缺氧。臍帶脫垂易發生在胎先露部不能銜接時。多因胎位異常、胎頭高浮、或頭盆不稱、胎兒過小、羊水過多、臍帶過長等。

臍帶繞頸的原因主要是和臍帶繞頸與長度及胎動有關,比如是因為胎兒較多的自動目轉或外倒轉術,均能導致其發生。足月兒臍帶繞頸1周者需要臍帶長度18~20cm,繞頸周數越多.臍帶亦越長,但短臍帶也同樣可以發生繞頸。其實是臍帶繞頸算是產科很常見的病癥,所以當出現寶寶臍帶繞頸的情況時,隻需要到醫院檢測聽從醫囑就行,而不用過度的自己嚇自己。

臍帶繞頸的原因

臍帶繞頸是指臍帶纏繞住瞭胎兒的頸部。臍帶繞頸是常見的臍帶異常疾病,分娩時,我們常常能看到臍繞頸一圈、兩圈的寶寶。

1.胎兒伸展和運動

胎兒在母體內,並不是乖乖仔,他們會翻滾打轉,在小小的子宮裡,臍帶會纏住胎兒的頸部、手和腳。

2.胎兒小、羊水多導致活動空間大

如果臍帶過長,胎兒過小,那麼臍帶就比較容易繞頸;如果羊水過多,胎兒在母體中的活動空間比較大,那麼胎兒也很容易在自我運動的過程中繞頸。此外寶寶太活潑、運動頻繁也會導致臍帶繞頸。

孕期臍帶繞頸對胎兒的影響

一般而言臍帶繞頸一周對胎兒的影響主要是具體問題具體分析,其實臍帶繞頸一周到兩周算是一種很常見的現象,一般情況下被臍帶繞頸或臍帶搭頸的胎兒,因臍帶纏繞及壓迫程度較輕,是不會發生臨床癥狀的,這種纏繞對母兒危險不大,母親仍可經陰道選擇順產將其順利分娩。即使是臍帶繞頸,由於胎頭的活動性較小,隻要臍帶沒有被勒緊,通常就不會危害胎兒健康。

兒如果臍帶繞頸是發生在在孕期中,如果發現有臍帶纏繞現象,隻要胎兒繼續在活動,孕婦就不需要太擔心。因為很多時候胎兒會自行解開這種纏繞。然而纏繞周數多及壓迫程度重的胎兒,因臍帶纏繞可導致相對性臍帶過短,纏繞得緊,就會影響臍帶血流,首先就會影響到胎兒氧和二氧化碳的代謝,使胎兒出現胎心減慢;嚴重的情況甚至可能出現胎兒缺氧,甚至胎兒死亡,處理較為被動和棘手。所以臍帶繞頸一周對胎兒的影響還是要根據具體現象來說明的。

如何判斷是否臍帶繞頸

1.超聲檢查

彩超能夠快速確定臍帶所在的位置,直觀顯示出血流的流向和纏繞的周數,能夠迅速準確地檢查出胎兒是否發生瞭臍帶繞頸。孕婦最好不要采用普通B超來判斷胎兒是否臍帶繞頸。因為普通的B超準確性略差。

·B超檢查防止假性臍帶繞頸。不得不提的是,當孕婦采取B超檢查胎兒是否臍帶繞頸的時候,一定要註意是不是假性的。所謂假性臍帶繞頸就是臍帶並沒有纏繞住胎兒的頸部,隻是擋在瞭胎兒的頸部,通過B超影像,會錯誤地認為臍帶繞頸瞭。

·通過B超觀察胎兒是否發生臍帶繞頸時,可以這樣判斷:胎兒頸部有“V”形壓跡,表示臍帶繞頸一周;“W”形,表示臍帶繞頸2周;“波浪”形表示臍帶繞頸兩周以上。

2.胎心監護

聽胎兒胎心也是判斷胎兒是否臍帶繞頸的方法之一。在聽胎兒胎動的過程中能夠判斷胎兒是否心跳正常、呼吸正常。如果胎兒胎動異常的話,很有可能是頸部被臍帶纏繞住瞭,寶寶出現瞭不適感。

3.數胎動

許多孕婦並不會刻意去數胎動。但其實數胎動是判斷胎兒身體是否異常的較好辦法。媽媽在數胎動的過程中能夠感知寶寶的活動規律,從而知道寶寶的健康狀況。不管是胎動頻繁還是胎動微弱,對寶寶來說,都是不好的信號,尤其是胎動變弱,很可能是缺氧造成的。

如何讓臍帶繞頸大事化小

一、每天三次數胎動

臍帶繞頸最大的危害在於導致胎兒缺氧窒息死亡。而媽咪們監測胎兒是否缺氧的最方便方法就是數胎動瞭。孕媽咪要養成每天數三次胎動的良好習慣,每天早、中、晚固定一個自己最方便的時間數3次胎動,每次數一小時。數胎動時可以坐在椅子上,也可以側在床上,把雙手輕放在腹壁上,靜下心來專心聆聽胎兒的活動,並仔細記錄每次胎動次數。當胎兒胎動過多或過少時,應及時去醫院檢查。

正確的數胎動方法:每天早、中、晚各一次,每次1個小時。然後將3次得到的胎動次數相加再乘以4,就可以得出寶寶12小時的胎動數。胎動的強弱和次數,個體差異很大。有的12小時多達100次以上,有的隻有30~40次。但隻要胎動有規律,有節奏,變化曲線不大,都說明胎兒發育是正常的。

二、有條件可在傢進行胎心監測

按時數胎動是一個間接得知胎兒是否缺氧的常用辦法,而有條件的孕媽咪如果可以在傢進行胎心監測就最好不過瞭。胎心監測是預防寶寶臍帶繞頸導致缺氧的最有效方法,在做胎心監測時,要有傢人的陪伴,最好遵醫囑,進行定期的監測。

三、左側臥位增加胎盤供氧

每年度的“孕婦最佳睡姿”這個獎項都要頒發給左側臥位。左側臥位勞苦功高,能夠為寶寶增加供氧之餘,還可以預防妊娠期高血壓。當然在長時間的睡眠中,不可能保持一種姿勢不變,可以左右交替,但宜多取左側臥位為最好。

四、適當的胎教

適當的胎教指的是哪些?我可以帶寶寶跳歡樂的廣場舞嗎?廣場舞當然是不可以的。適當給寶寶胎教,能避免寶寶在腹內活動太猛烈。在進行胎教時要選擇曲調優美的樂曲,比如鋼琴曲、薩克斯、鄉村音樂等,節奏不宜過強,聲音不要過大,時間不能過長,次數不要過多。