冠心病是一種由冠狀動脈器質性(動脈粥樣硬化或動力性血管痙攣)狹窄或阻塞引起的心肌缺血缺氧(心絞痛)或心肌壞死(心肌梗塞)的心臟病，亦稱缺血性心臟病。本文介紹瞭冠心病與心肌炎、肥厚梗阻性心肌病、心包炎、胸膜炎等的鑒別診斷。接下來來看看吧!
冠心病患者的日常用藥誤區
1、不能正確認識病情，盲目用藥
對於冠心病的患者來說，在用藥的課問題上這是一個相對比較復雜的問題，因為每一種藥物都有它嚴格的適應癥、禁忌癥，而且不同個體用藥也不一樣。有的患者常常嫌吃藥太多，不按醫囑用藥、自行停藥或增加減少藥量，有病況時用點藥，沒有病況時就隨意停藥或減少藥量等，這是非常錯誤的做法。
2、聽信廣告宣傳，盲從購藥
冠心病患者用藥三誤區包括瞭盲目的聽從廣告的宣傳，每個冠心病的患者，其病情的不同，在用藥上也是有很大的區別的，而且藥物配合治療也就不一樣。盲目迷信廣告，蒙受經濟損失事小，關鍵是可能起不到很好的治療作用，還可能帶來一些副作用，甚至耽誤病情。應該認識到，有病要到正規醫院去，明確診斷後按醫生指導用藥，盡量服用正規廠傢生產的藥物，不要盲目聽信廣告藥物宣傳。
3、過分在意副作用，不敢用藥
的確是藥三分毒，但是不吃藥的話，病情更是得不到較好的控制的，很多的患者在看到其副作用之後，往往就不敢在服用藥物瞭，其實藥品說明書上，不良反應寫得越詳細，說明這個藥物的藥理學、藥代學、藥效學、毒理學試驗和臨床觀察等做得越詳細，療效貨真價實。有的把千分之一，甚至萬分之一的副作用都列舉出來，就是為瞭萬一出現某些副作用，也好知道是不是服用這種藥物導致的，及時停藥就不會造成嚴重後果。
如何與冠心病鑒別
應與心肌炎、肥厚梗阻性心肌病、心包炎、胸膜炎等進行鑒別：
1、心肌炎
心肌炎指心肌中有局限性或彌漫性的急性、亞急性或慢性的炎性病變。近年來病毒性心肌炎的相對發病率不斷增加。病情輕重不同，表現差異很大，嬰幼兒病情多較重，成年人多較輕，輕者可無明顯病狀，重者可並發嚴重心律失常，心功能不全甚至猝死。
急性期或亞急性期心肌炎病的前驅癥狀，病人可有發熱、疲乏、多汗、心慌、氣急、心前區悶痛等。檢查可見期前收縮、傳導阻滯等心律失常。谷草轉氨酶、肌酸磷酸激酶增高，血沉增快。心電圖、X線檢查有助於診斷。治療包括靜養，改進心肌營養、控制心功能不全與糾正心律失常，防止繼發感染等。
2、心包炎
心包炎可分為急性心包炎、慢性心包炎、縮窄性心包炎，患者可有發熱、盜汗、咳嗽、咽痛，或嘔吐、腹瀉。心包很快滲出大量積液時可發生急性心臟填塞癥狀，患者胸痛、呼吸困難、紫紺、面色蒼白，甚至休克。還可有腹水，肝腫大等癥。
3、胸膜炎
胸膜炎又稱“肋膜炎”，是胸膜的炎癥。炎癥消退後，胸膜可恢復至正常，或發生兩層胸膜相互粘連。由多種病因引起，如感染、惡性腫瘤、結締組織病、肺栓塞等。結核性胸膜炎是最常見的一種。幹性胸膜炎時，胸膜表面有少量纖維滲出，表現為劇烈胸痛，似針刺狀，檢查可發現胸膜摩擦音等改變。滲出性胸膜炎時，隨著胸膜腔內滲出液的增多，胸痛減弱或消失，病人常有咳嗽，可有呼吸困難。此外常有發熱、消瘦、疲乏、食欲不振等全身癥狀。檢查可發現心、肺受壓的表現。在大量胸液時，可通過胸部檢查和X線檢查發現。結核性胸膜炎的治療主要包括結核藥物治療;加速胸液的吸收，必要時抽液治療;防止和減少胸膜增厚和粘連，選用腎上腺皮質激素等.胸膜炎是各種原因引起的胸膜壁層和臟層的炎癥。大多為繼發於肺部和胸部的病變，也可為全身性疾病的局部表現。臨床上胸膜炎有多種類型，以結核性胸膜炎最為常見。
對於甲亢心、風心病、冠心病有一個特殊的計量鑒別診斷方法：甲亢性心臟病(簡稱甲亢心)、風濕性心臟病(簡稱風心病)、冠狀動脈硬化性心臟病(簡稱冠心病)是截然不同的三種心臟病變，但在疾病的一定時期，其表現頗類似，因而易造成誤診誤治。
臨床應用方法：
將患者的各種癥狀和體征(陽性或陰性)根據表中相應診斷指數逐一記錄下來，然後相加，其代數和>0者，可以診斷甲亢癥，其代數和≤0者可以排除甲亢癥，將患者出現的各項癥狀及體征(包括陽性及陰性的)診斷指數，按3種心臟病各自相加，以各病診斷指數和的大小，作為鑒別的根據，和大者就可診斷為該病。例如甲亢心指數較大者診為甲亢心，冠心病指數較大者診斷為冠心病，風心病指數較大者診為風心病。
冠心病飲食需要註意什麼
首先要控制脂肪，適當吃一些瘦肉以及傢禽類食物。多吃海魚，有研究發現海魚中的不飽和脂肪酸能夠幫助人們降低血清膽固醇和血清甘油三酯，起到保護心血管，防治冠心病。此外還要控制膽固醇的攝入量，專傢建議不要超過300毫克，也就是一個雞蛋所含膽固醇的量。因此，冠心病患者每天最多隻能吃一個雞蛋。
其次要適當攝入蛋白質。適當的蛋白質能夠為心臟提供必要的營養，但是如果超過一定的量就會加快新陳代謝，使冠心病患者本來就脆弱的心臟，不堪重負。因此每人每天蛋白質攝入量要在50克左右，可以通過牛奶，豆制品來補充蛋白質。
最後，飲食上要清淡，拒絕高鹽高糖食品。特別是一些有合並高血壓的患者來說就更加重要瞭。一旦鹽的攝入量嚴重超標，就很有可能會引發病情的操作。患者鹽的攝入量要控制在5克之內，在夏天時由於排汗較多可適量增加。患者要盡量避免吃火腿，咸鴨蛋，咸菜等食物，因為一小塊就會使你當天的食鹽量超標。
以上就是為大傢介紹的冠心病患者在飲食上應當註意哪些問題。患者和傢人都應當記住。此外，小編建議患者多吃一些紫花、洋蔥、木耳、海帶、香菇、紫菜等食物，這些食物有增強心肌與血管壁的活力，減緩動脈粥樣硬化的作用，對於冠心病患者的護理十分有好處。
冠心病哪些比較有效的檢查方法
(1)心電圖：心電圖是冠心病診斷中最早、最常用和最基本的診斷方法。與其它診斷方法相比，心電圖使用方便，易於普及，當患者病情變化時便可及時捕捉其變化情況，並能連續動態觀察和進行各種負荷試驗，以提高其診斷敏感性。無論是心絞痛或心肌梗塞，都有其典型的心電圖變化，特別是對心律失常的診斷更有其臨床價值，當然也存在著一定的局限性。
(2)心電圖負荷試驗：主要包括運動負荷試驗和藥物試驗(如潘生丁、異丙腎試驗等)。心電圖是臨床觀察心肌缺血最常用的簡易方法。當心絞痛發作時，心電圖可以記錄到心肌缺血的心電圖異常表現。但許多冠心病患者盡管冠狀動脈擴張的最大儲備能力已經下降，通常靜息狀態下冠狀動脈血流量仍可維持正常，無心肌缺血表現，心電圖可以完全正常。為揭示減少或相對固定的血流量，可通過運動或其它方法，給心臟以負荷，誘發心肌缺血，進而證實心絞痛的存在。運動試驗對於缺血性心律失常及心肌梗塞後的心功能評價也是必不可少的。
(3)動態心電圖：是一種可以長時間連續記錄並編集分析心臟在活動和安靜狀態下心電圖變化的方法。此技術於1947年由HOLTER首先運用於監測電活動的研究，所以又稱 HOLTER監測。常規心電圖隻能記錄靜息狀態短暫僅數十次心動周期的波形，而動態心電圖於24小時內可連續記錄多達10萬次左右的心電信號，可提高對非持續性異位心律、尤其是對一過性心律失常及短暫的心肌缺血發作的檢出率，因此擴大瞭心電圖臨床運用的范圍，並且出現時間可與病人的活動與癥狀相對應。
(4)核素心肌顯像：根據病史，心電圖檢查不能排除心絞痛時可做此項檢查。核素心肌顯像可以顯示缺血區、明確缺血的部位和范圍大小。結合運動試驗再顯像，則可提高檢出率。
通過以上的介紹現在大傢知道冠心病的檢查方式有哪些瞭吧，導致人們患上冠心病這種疾病的原因還是非常多的，除瞭患有肥胖癥，糖尿病，高血脂癥的患者會成為各種疾病的高發人群之外，如果患有高血壓，經常吸煙，也非常容易誘發各種疾病，所以希望擁有這些癥狀的人群，可以提前對這種疾病進行預防，以便保障自己身體健康。
冠心病患者容易引發的並發癥有哪些
㈠冠心病並發心律失常，這是冠心病的並發癥之一。
1.竇性心動過速暫時性的竇性心動過速是與全身應激、兒茶酚胺分泌增加，疼痛、緊張、血容量不足或合並感染發熱等因素有關。
2.竇性心動過緩竇性心動過緩發生率約為20%-40%。
3.竇房結功能不良竇房結功能不良，出現於約5%的急性心肌梗塞者，常見於下壁心肌梗塞。
4.房性早搏一般無重要意義，但可誘發房性快速心律失常。
5.房性心動過速大多數發作短暫而不需治療，持久的房性心動過速需要治療。
6.心房撲到心房撲動近5%的急性心肌梗塞病人有心房撲動。
8.室性早搏室性早博是最常並發的心律失常，尤以發病數小時內發生率最高.
㈡急性心肌梗塞並發心力衰竭，這是冠心病的並發癥之一。
心力衰竭是急性心肌梗塞常見和重要的並發癥。
㈢冠心病並發心源性休克，這也是冠心病的並發癥之一。
心源性休克是指直接由於心室泵功能的損害而導致休克的綜合征。
冠心病患者容易引發的並發癥有哪些。關於冠心病我們要時刻保持淡定的心態，它是一時間爆發的，有時候都無法阻擋，所以隻能保持樂觀的心態，隻有心態好瞭，患者才能慢慢的恢復健康。