肝硬化是一種常見的慢性肝病,如果不能得到有效地治療常會出現非常嚴重的後果。如果能夠從飲食上加以註意,也可以從不同程度上降低肝硬化病人的痛苦,同時加快肝損傷的修復。海鮮含有豐富的蛋白質,對於肝損傷的修復起到重要的作用,但是,肝硬化患者吃海鮮好嗎。

小兒肝硬化病因

一、發病原因:

其病因很多,可由肝臟本身疾病所致,也可以是全身系統性疾病的一部分表現。感染是導致小兒肝硬化的主要病因,先天性膽道梗阻及先天性代謝缺陷和遺傳病也為小兒肝硬化較常見的病因。

二、發病機制:

1、感染:

(1)病毒種類:

病毒性肝炎(乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎、庚型肝炎、巨細胞病毒性肝炎)、風疹病毒、單純皰疹病毒、水痘病毒;先天性梅毒;寄生蟲病(日本血吸蟲、肝吸蟲、弓形體病)等。

(2)致病機制:

因病毒、細菌、真菌及寄生蟲等感染肝臟後,漸進展為肝硬化,兒童中常見為乙型或丙型病毒性肝炎;

急性重癥肝炎後壞死後性肝硬化;

新生兒因免疫功能不完善,感染肝炎後呈亞臨床過程,易發展成慢性肝炎或肝硬化;

巨細胞病毒、風疹病毒、單純皰疹病毒宮內感染,先天梅毒均易侵犯肝臟,發展為慢性肝炎、肝硬化;

寄生蟲病中晚期血吸蟲病、華支睪吸蟲病、弓形蟲病及瘧疾;細菌中毒性肝炎較少發展為肝硬化,但金黃色葡萄球菌敗血癥或1歲以下嬰兒伴有營養不良或病毒性肝炎時易導致肝硬化。

2、遺傳性或先天性代謝缺陷:

主要由於某些酶的缺陷使酯、氨基酸、脂肪或金屬微量元素銅、鐵等貯積肝臟,致肝硬化。

常見有肝豆狀核變性、α1抗胰蛋白酶缺乏癥、酪氨酸血癥、半乳糖血癥、糖原累積病Ⅳ型、遺傳性果糖不耐受癥、Zellweger綜合征(腦肝腎綜合征)是少見的常染色體隱性遺傳病,為過氧化物酶體(peroxisome)發育缺陷或過氧化物酶體中某一種酶功能缺失所致,以肝硬化、腎囊腫、肌無力、驚厥、特殊面容及青光眼、白內障等先天眼疾為主要表現,伴有鐵代謝異常。

3、免疫異常:

自傢免疫性肝炎(AIH),原發性膽汁性肝硬化(PBC),小兒原發性硬化性膽管炎(PSC)。

4、肝及膽管囊性疾病:

先天性肝纖維化(congenital hepatic fibrosis,CHF),先天性肝內膽管擴張癥Caroli病),先天性膽總管囊腫(congenital choledochal cyst)。

為一組先天性肝纖維化和膽管囊性病變疾病。先天性肝纖維化(CHF)為常染色體隱性遺傳病,病因不詳,約40%為同胞兒。Caroli病遺傳方式同CHF,確診靠B超、CT,必要時內鏡下逆行膽、胰管造影(ERCP)。先天性膽總管囊腫詳見膽道疾病。

5、淤血性肝硬化:

Budd-Chiari綜合征,慢性縮窄性心包炎,由於肝靜脈血管畸形、血栓形成,慢性充血性心力衰竭,慢性縮窄性心包炎造成長期肝淤血而導致肝硬化。

肝硬化患者還能吃海鮮嗎

肝硬化患者吃海鮮好嗎

1、有的海鮮中,特別是魚油中含有較多的二十碳五烯酸、二十二碳六烯酸以及前列環素PG3等有害物質,大量食用後可降低血小板凝集,延長血液凝固的時間,這對有出血傾向或凝血功能障礙的肝硬化患者來說是很不利的,所以有出血傾向和凝血功能障礙的肝硬化患者是不能吃海鮮的。

2、海鮮中含有較多的不飽和脂肪酸,可有效防止動脈粥樣硬化;此外有些海鮮中還具有抗腫瘤、抗癌的成分,如海鮮中所含的海藻多糖具有廣泛的抗腫瘤作用、蟹類中含有的甲殼素也可有效對抗腫瘤、蛤貝類含有的糖蛋白也有抗癌效果、海參中含有的刺參多糖和皂苷也具有抗腫瘤、抗放射性損傷的作用,所以肝硬化患者可以適量的食用些海鮮以防止肝癌的發生。

3、海鮮不僅是無機鹽和微量元素的寶庫,而且多數海鮮中所含的結締組織都較少,比較容易消化和吸收,是優質動物蛋白的重要來源,而肝硬化患者由於肝臟功能減退,其合成蛋白的能力下降,易出現不同程度的營養不良,不利於機體及肝細胞的修復與再生,所以在病情允許的情況下是可以適量的食用些的。但是,大量的蛋白質的攝入會誘發或加重肝昏迷,因此對於肝硬化晚期癥狀嚴重者或出現肝昏迷先兆者,最好不要吃海鮮。

4、肝硬化患者常伴有上消化道曲張,而海鮮類多數是有堅硬的外殼和骨刺的,如果咀嚼不爛就可能刺破血管,引發上消化道大出血,從而危及生命。

小兒肝硬化癥狀

臨床表現:

1、代償期:

可僅有食欲不佳、惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等消化道癥狀。主要體征為肝大,脾臟亦可增大。

2、失代償期:

臨床表現逐漸明顯,患兒漸見消瘦、乏力,出現門脈高壓、腹水、脾功能亢進、有出血傾向。

亦可見肝掌、蜘蛛痣,但嬰幼兒時期較少。患兒面色晦暗,常伴有貧血。

3、後期:

側支循環形成,有食管下端及胃底靜脈曲張,為門脈高壓的結果。

4、分類:

(1)門脈性肝硬化:

起病過程較緩慢,可潛伏數年。

(2)壞死後性肝硬化:

發展較迅速,不易代償,常在短期內由繼發感染導致肝衰竭而死亡。

多數病兒常以肝衰竭為最早表現,出現黃疸、消化道癥狀,易誤診為急性肝炎。

(3)膽汁性肝硬化:

原發性:

多數有發熱、乏力、食欲減退及上腹不適。由於毛細膽管炎,早期表現梗阻性黃疸、皮膚瘙癢、尿色深黃、腹瀉、大便變白色或色淺,肝顯著增大。

黃疸持續長期者可能出現出血傾向及皮膚黃疸。

實驗室檢查主要為阻塞性黃疸的表現。

繼發性:

在小兒時期,主要為肝外膽道梗阻繼發肝硬化,其臨床表現為阻塞性黃疸,與原發性病例很相似,而預後及治療則完全不同,因此必須加以鑒別,並避免錯誤的手術。

肝硬化患者應當做好哪些日常保養

1.禁酒。飲酒傷肝,肝硬化患者如果不想加快病情發展的話,必須絕對禁酒。任何含有酒精的液體,即使酒精含量非常小,進入機體後都需要肝臟的分解,在其分解過程中,容易使肝細胞因缺氧、壞死和纖維化。

2.調理飲食。肝硬化患者日常應以高蛋白、高維生素和低脂肪的食物為主,因為高蛋白質、高維生素的食物可以為病人提供足夠的能量,減少肝臟的消耗,減輕肝臟的負擔,增加肝細胞修復和再生的動力。

3.補充維生素。肝硬化患者由於多方面的因素,可造成維生素和微量元素的缺乏,肝硬化患者可適量吃一些新鮮的蔬菜和水果,因為新鮮蔬菜和水果中含有豐富的維生素、礦物質、微量元素。

4.合理安排生活。肝硬化患者平時應當多休息,註意節制性生活,不要熬夜、過度勞累,以免加重肝損傷,從而不利於疾病的恢復。肝硬化患者應當在自己能力范圍內適當的進行運動,以不感覺到疲勞為度。

吃這幾種食物可預防肝硬化

西紅柿

西紅柿是我們生活中經常吃的食物,不僅美味而且營價值是非常豐富的,適當的食用能有效預防肝硬化的發生。茄科植物,性平,味酸微甘,富含蛋白質、脂肪、無機鹽、煙酸、維生素c、維生素b1、維生素b2及胡蘿卜素。具有清熱解毒、涼血平肝之功效,生熟食用均可。

黃瓜

性寒、味甘,含戊糖、維生素b1、維生素b2、煙酸、蛋白質。黃瓜的纖維非常細,可促進腸道毒素排泄和降膽固醇,並且含有的丙醇二酸可以抑制糖類物質轉化為脂肪,對於脂肪肝有一定的防治作用。

空心菜

又名蕹菜,性甘、平,含蛋白、脂肪、無機鹽、煙酸、胡蘿卜素等,具有解毒、清熱涼血等作用。

海藻

性寒、味咸,含大量碘、藻酸、維生素、蛋白和脂肪等。具有化痰散結之功效。據研究其提取物能較好地抑制血小板凝集和脂質氧化以及抗潰瘍。