為什麼糖尿病人運動後不能馬上洗澡?糖尿病人的日常護理工作非常重要。對很多糖友來說,日常的註意事項除瞭飲食需要著意關註之外,生活中的其他方面也是需要留心的。專傢告訴你為什麼糖尿病人運動後不能馬上洗澡。一起來看一下。

糖尿病患者一日參考食譜

糖尿病患者在應用降糖藥控制血糖的同時,飲食保健同樣不能忽略。大多數患者雖然都知道飲食要少量多餐,也知道日常生活中什麼食物要多吃,但既要保證飲食多樣化,蛋白質、脂肪、碳水化合物及微量元素攝入充足,又要嚴格控制熱量,讓不少患者陷入迷茫,不知如何合理搭配飲食。

以下食譜根據中年糖尿病人的特點設計,所提供的能量為1792kcal、碳水化合物298g、蛋白質67g、脂肪46g。此外還含有維生素、礦物質等營養素,搭配均衡、營養合理,糖尿病患者可作為參考。

1、早餐:蕎麥粥(含苦蕎麥粉100g),煮雞蛋一個50g,素炒三丁(含黃瓜100g、香菇50g、胡蘿卜50g)。

2、加餐:柚子100g。

3、午餐:米飯(含粳米120g),豆腐燉菜心(含凍豆腐100g、油菜心100g),豆芽拌雞絲(含綠豆芽100g、雞肉30g)。

4、加餐:牛奶150g、全麥面包30g。

5、晚餐:豆角炒肉絲(含四季豆100g、瘦豬肉20g),海帶粳米粥(含粳米100g、海帶30g)

註:糖尿病患者在烹飪時應註意,全天用油不宜超過25g,食用鹽不宜超過6克。

為什麼糖尿病人運動後不能馬上洗澡

運動後洗澡或低血糖

糖友的新陳代謝不同於正常人,運動雖能改善胰島功能,提高身體免疫力,但運動本身也是一種體能消耗,降低血糖,緊接著再洗熱水澡,因為運動後可能使血糖降低,加之洗澡也是一種體力活動,消耗熱量,在運動後空腹狀態下更易導致低血糖。

運動後洗澡壞事變好事

曾接診過一位患者,為控制血糖,每天堅持鍛煉,然後洗一個20分鐘左右的溫水浴。但洗浴時偶有心慌、頭暈等不適的現象。就醫後才知道這是典型的運動後立即洗澡引發的低血糖反應。運動是好事,但運動後立刻洗澡就可能好事變壞事。

洗澡導致血液不均

另外,運動會影響血流的分配,使得肌肉、皮膚等處血液較多,洗熱水澡則會繼續增加皮膚內的血液流量,導致心臟和大腦供血不足,輕者頭暈眼花,重者虛脫休克。如果救治不及時,甚至可能因低血糖昏迷出現致命風險。

休息不當也會造成傷害

運動後還有一些事比如蹲坐休息、立即吃飯等都不能急著做,也都可能會因為血流分配的改變,而造成諸如低血糖或低血壓等不必要的傷害。

緩沖後洗澡更好

糖友運動後要給自己一個緩沖時間,休息一段時間,適當補充水分,必要時測測指尖毛細血管血糖後,確定無低血糖再洗澡也不遲。

糖尿病患者營養素攝入大有學問

1、碳水化合物:糖尿病患者碳水化合物攝入過少(<125g)則會引起體內脂肪分解以補充能量從而導致饑餓性酮癥,在控制總能量的基礎上應適當增加碳水化合物攝入量,一般占總能量的55%~65%為宜。

2、膳食纖維:膳食纖維有助於降低血糖,主要存在於谷類、豆類、水果、海帶、綠色蔬菜等食品中,糖尿病患者膳食纖維攝入量以30g左右為宜,食入過多會引起胃腸道反應。

3、蛋白質:糖尿病病人體內糖異生增強可促進蛋白質分解代謝,應適當增加攝入量。蛋白質提供的能量應占總能量的15%~20%,或成人每天千克體重1.0g/(kg·d)、其中動物性蛋白質應占總蛋白質攝入量的40%~50%。但糖尿病腎病患者應盡量少喝蛋白質飲料。

4、脂肪:糖尿病患者每天脂肪的攝入量應占總能量的20%~25%,並且嚴格控制飽和脂肪酸的攝入,一般不超過總能量的10%。菜籽油及橄欖油含不飽和脂肪豐富,可優先選用。

5、膽固醇:糖尿病患者膽固醇高容易並發動脈粥樣硬化,一般應低於300mg/d。相當於一個雞蛋黃的膽固醇含量。

兒童糖尿病檢查

為瞭明確糖尿病患兒的病情,在治療前需要先對糖尿病患兒進行身體檢查。糖尿病的檢查一般通過血液檢查和尿液檢查進行,也可以通過胸片、B超、心電圖等觀察患兒身體情況。

1、血液檢查:

血糖測定:血糖測定以靜脈血漿(或血清)葡萄糖為標準。1997年美國糖尿病學會(ADA)制定的診斷糖尿病的標準:

正常空腹血糖〈6.1mmol/L(110mg/dl),空腹血糖6.1-6.9mmol/L為空腹血糖受損;如空腹血糖≥7.0mmol/L,或口服糖耐量試驗(OGTT)2小時血糖值>11.1mmol/L,即可診斷糖尿病。糖耐量試驗不作為臨床糖尿病診斷的常規手段。

血漿C肽測定:C肽測定可反映內源性胰島β細胞分泌功能,不受外來胰島素註射影響。有助於糖尿病的分型。兒童1型糖尿病時C肽值明顯低下。

糖化血紅蛋白(HBAlc):是代表血糖的真糖部分,可反映近2個月血糖平均濃度,是判斷一段時間內血糖控制情況的客觀指標,與糖尿病微血管及神經並發癥有一定的相關性。正常人HBAlc<6%,HBAlc維持在6%-7%,表示控制良好,糖尿病並發癥不發生或已發生但不進展,HBAlc8%-9%時為控制尚可;HBA1c11%-13%為控制較差,糖尿病並發癥顯著增加。因此,美國糖尿病學會要求糖尿病的患兒HBAlc控制在7%以內。

2、尿液檢查:

糖尿:重癥病例治前經常有糖尿,但早期輕癥僅見於餐後或有感染等應激情況下,不少久病者由於腎糖閾升高,雖有高血糖而無糖尿。尿糖可自微量至10g%以上,一般在0.5%-5g%左右,偶可達15g%以上,每日失糖可自微量至數百克。一般而論,在定量飲食條件下失糖量與病情輕重成正比,與血糖高度亦有關系。

決定有無糖尿及尿糖量的因素有三:血糖濃度,腎小球濾過率和腎小管回吸收葡萄糖率。正常人腎糖閾為160-180mg/dl;如菊糖清除率為125ml/min,腎小管能回吸收腎小球濾液中葡萄糖250-300mg/min,故血糖正常時尿中無糖。但不少晚期病者由於腎小動脈硬化、腎小球硬化癥等病變,腎血流量減少,腎小球濾過率減低而腎小管回吸收糖的功能相對尚好時,則血糖濃度雖高而無糖尿,臨床上稱為腎糖閾增高。反之如腎小管再吸收糖的功能降至120mg/min以下,則血糖濃度雖在100mg/dl左右仍可有糖尿,臨床上稱為腎糖閾降低,見於腎性糖尿,為本病重要鑒別診斷之一。

蛋白尿:一般無並發癥病者陰性或偶有白蛋白尿,低於29mg/d或20μg/min,白蛋白尿排泄率在30mg-300mg/d,時稱微量白蛋白尿,表明患兒已有早期糖尿病腎病,白蛋白尿排泄率>300mg/d時,稱臨床或大量白蛋白尿,常規尿檢可出現蛋白尿,此時病變已非早期,隨病變發展尿蛋白量較多,可達0.5g%(約相當於4+),每日丟失蛋白質在3g以上(正常人<30mg/d),常引起嚴重低蛋白血癥和腎病綜合征。高血壓、腎小動脈硬化癥、心力衰竭者亦常有少量蛋白尿,有時於酮癥酸中毒、高滲昏迷伴循環衰竭者或休克失水嚴重影響腎循環時亦可出現蛋白尿。

酮尿:見於重癥或飲食失調伴酮癥酸中毒時,也可因感染、高熱等進食很少(饑餓性酮癥)。

管型尿:往往與大量蛋白尿同時發現,多見於彌漫型腎小球硬化癥,大都屬透明管型及顆粒管型。

鏡下血尿及其他:偶見於伴高血壓、腎小球硬化癥、腎小動脈硬化癥、腎盂腎炎、腎乳頭炎伴壞死或心力衰竭等病例中。有大量白細胞者常提示有尿路感染或腎盂腎炎,往往比非糖尿病者為多見。有腎乳頭壞死者有時可排出腎乳頭壞死組織,為診斷該病的有力佐證。

3、其它檢查:

胰島細胞抗體(ICA)、胰島素自身抗體(IAA)、谷氨酸脫羧酶(GAD)抗體測定:糖尿病發病早期,有89.5%病兒ICA,GAD抗體陽性,晚期隻有54.3%陽性,GAD比ICA敏感。疾病初期上述抗體大多可呈陽性,隨著病程進展,胰島細胞破壞日益加重,滴度可逐漸下降,待β細胞全部破壞,抗體消失。

物理檢查:可做胸片、B超、心電圖等檢查。

建議傢長帶孩子到正規醫院進行糖尿病檢查。一旦確診病情,則需咨詢醫生意見,選擇合適的治療方案,並和營養師協商制定患兒的飲食計劃。

適合糖尿病患者食用的食物

1、小麥:小麥性涼,味甘。具有養心安神,益腎,健胃厚腸,除熱止渴,斂汗,止痢等功效。主治糖尿病、神志不安、虛煩不眠、心悸怔忡、癔病、脾虛泄瀉等癥。

2、燕麥:又名皮燕麥、雀麥、野麥。功效:燕麥性溫,味甘。具有益肝和脾、滑腸催產的功效。主治病後體虛糖尿病、納呆、便秘、難產等癥。此外還有止汗、止血的功效,或治虛汗、盜汗、出血等癥。由於其滑腸、催產,故孕婦禁食。

3、蕎麥: 又名莜麥、油麥、烏麥、花蕎、三角麥、玉麥、甜蕎麥。功效:蕎麥性涼,味甘。具有清熱利濕、開胃寬腸、下氣消積等功效。主治頭風疼痛、胃腸積滯、痢疾熱 瀉、瘡癤丹毒糖尿病、白濁帶下等癥;外用可清熱解毒。由於蕎麥中含有紅熒光素,花中尤多,部分人食用後可產生光敏感癥(蕎麥病),如耳、鼻等處發炎腫脹, 眼結膜炎,咽炎,喉炎,支氣管炎等,應當引起註意。因其性寒,食之能動寒氣、發痼疾,患皮膚過敏及脾胃虛寒者禁食。

4、小米: 功效為性涼、味甘、咸。具有清虛熱、補虛損、健脾胃等功效。主治病後、產後體虛、脾胃虛弱、不思飲食、嘔吐泄瀉、小兒消化不良、口幹煩渴等癥; 還有滋陰液、養腎氣的功效,可治消渴口幹、腰膝酸軟、止泄痢、利小便;外用還可治赤丹及燙、火灼傷等。小米為堿性食物,因此,風濕病、痛風、糖尿病等血中 酸度太高不能食用酸性谷物的人,食用小米不會有任何不適。

5、玉米:功效是性平,味甘。具有調中開胃、通便利水,降糖、降血脂等功效。主治胃納不佳、慢性腎炎水腫、尿路結石、腹水尿少、糖尿病、高血脂癥、浮腫、黃疸等癥。

6、薏米:性涼、味甘、淡。具有清熱排膿、利水滲濕、健脾止瀉等功效。主治水腫腳氣、風濕痹痛、脾虛泄瀉、小便短赤、筋脈攣急,肺膿腫、腸癰、闌尾炎、熱淋、石淋消渴等癥。

7、粳米:甘平。宋徽宗時官方編篡的《聖濟總錄》中記,治霍亂狂悶,煩渴,吐瀉無度,淡竹瀝一合,粳米一合,和勻頓服之。明李時珍在《本草綱目》中記,“粳米粥,利小便,止煩渴,養腸胃。”