心肌酶,心肌損傷或者壞死後這些酶有不同程度的增高。其中CK-MB,LDH1特異性最高,目前心肌酶譜正常值多為成人標準,而小兒的正常值要高於成人,所以不要認為孩子心肌酶譜值增高就認為是患瞭心肌炎,由於影響心肌酶譜的因素較多,很多醫院采用測定心肌肌鈣蛋白來輔助診斷心肌炎,絕大多數兒童的心肌酶譜是正常參考值的2~3倍。那麼,小孩心肌酶高是怎麼回事呢,下面,就跟隨小編一起來看看吧。

小孩心肌酶高是怎麼回事

其中CK-MB,LDH1特異性最高,目前心肌酶譜正常值多為成人標準,而小兒的正常值要高於成人,所以不要認為孩子心肌酶譜值增高就認為是患瞭心肌炎,由於影響心肌酶譜的因素較多,很多醫院采用測定心肌肌鈣蛋白來輔助診斷心肌炎,絕大多數兒童的心肌酶譜是正常參考值的2~3倍。 嬰幼兒的心肌酶譜參考值 為瞭解小兒心肌酶譜參考值,為臨床提供診斷依據.[方法]對1999年2~5月在北京大學第三醫院進行入園或入學體檢的105名1~6歲健康小兒心肌酶譜進行檢測,並對結果進行統計學分析.[結果]105名1~6歲小兒心肌酶譜參考值分別為肌酸激酶(115±82)U/L、肌酸激酶同功酶(19士13)U /L、天門冬氨酸氨基轉移酶(32±15)U/L、乳酸脫氫酶(263士113)U/L、a-羥丁酸脫氫酶(246士114)U/L.[結論]1~6歲小兒心肌酶譜參考值較成人增高。 一般需休息2周。傢長應密切註意患兒的變化,如有心慌、憋氣、煩躁不安等應立即送孩子到醫院就診。每天為孩子數4次脈搏,註意頻率、強弱的變化,如果頻率超過正常50以上,有心率不齊時,也應及早看醫生。 治療病毒性心肌炎沒有特效的藥物,中藥黃芪、丹參靜脈滴註可以改善癥狀,大劑量的維生素C和充足的維生素B口服,對病兒也有益處。重癥心肌炎需住院治療。 幼兒心肌炎藥物治療方案如下: 1、對原發病毒性感染或繼發的各種感染應積極治療。抗病毒可用病毒唑,中藥板藍根、 大青葉等有清熱解毒作用,對病毒感染可能有效,可用廣譜抗生素防治繼發感染。 2、 促進心肌代謝藥物應用:維生素C4~5g加入10%葡萄糖250~500ml中靜脈滴註1日1次 ,15天為一療程。維生素B、E可降低心肌內自由基,促進心肌恢復,均可服用。三磷酸腺苷 、輔酶A、極化液均可促進心肌代謝。可給10%葡萄糖250~500ml,加入三磷酸腺苷 20~40m g,輔酶A50~100u、10%氯化鉀7.5~15ml、25%硫酸鎂5~10ml,普通胰島素4~8u,靜脈 滴註1日1次,14天為一療程。 3 、提高免疫功能,積極預防傷風感冒等病毒性感染及任何發燒。可用維爾本、胸腺肽 等。 4 、對癥及支持治療:心力衰竭者應使用強心、利尿擴血管藥物治療。洋地黃應謹慎應用 ,宜小劑量,並密切觀察。對心率過快者,如無病竇綜合癥、房室傳導阻滯、明顯心衰、低 血壓、休克等,可應用小劑量β受體阻滯劑,以減輕心肌收縮力、減慢心率、減少心肌耗氧 量。治療期間應觀察心率及血壓變化。有心律失常者,按一般原則選用抗心律失常藥物或電 除顫、人工心臟起博治療。

心肌酶的臨床診斷應用

在診斷疾病時,應該測定哪些心肌酶在臨床是一個重要的問題。臨床當然希望測定高度敏感高度特異的指標,高(或低)就能確診,否則就可排除,但這類理想化的指標是很難存在的,因此我們選擇診斷用指標時就得依照如下原則:

1、有較高的組織/血清酶活力比,這樣輕微的組織損傷也能得到明顯的指標變化。

2、組織損害時能較快的釋放,以便早期診斷。

3、生物半壽期較長,否則難以捕獲。

4、測定方法簡單易行,試劑穩定廉價。

心肌酶的病理基礎

心臟是人體最活躍的臟器之一,為完成各種生理活動心臟內存在大量的細胞酶,AMI 發生後,因為心肌缺血壞死或細胞膜通透性增加,使得心肌內的細胞酶釋放入血,根據心肌所損情況不同,血清酶升高的幅度也不同,因此可以用血清酶的變化來反應AMI的發生以及病灶的大小。同時由於各種酶的生理特性不同,例如:在細胞內定位不同,分子量大小不同,生物半壽期不同等等,造成瞭各種酶入血的時間,入血的快慢以及在血清內的持續時間不同,為臨床用作病程和愈後的判斷提供瞭依據。

小兒心肌酶高吃什麼食物

新生兒心肌酶高於正常值提示說明有心肌損傷或心肌炎的情況,如果不是很嚴重的話,隻需註意休息,加強護理,避免著涼;同時應該應用營養心肌的藥物,如維生素C,維生素B6,果糖之類的藥物。

如果新生兒心肌酶高是與病毒感染侵犯心肌有關的,那需註意最近有無病毒感染,感冒等癥狀,體溫如何,註意休息,營養心肌治療,一般可用果糖,VC,輔酶Q10等治療的,應註意預防感冒,定期復查心肌酶譜。

此外,心肌酶是心肌組織中的一種酶類,平時在血液中是比較低的,如果心肌酶增高,說明心肌組織存在損害的現象,還應綜合查看心肌酶譜的其他指標,確定是不是心肌炎

嬰幼兒檢查心肌酶高

為瞭解小兒心肌酶譜參考值,為臨床提供診斷依據.[方法]對1999年2~5月在北京大學第三醫院進行入園或入學體檢的105名1~6歲健康小兒心肌酶譜進行檢測,並對結果進行統計學分析.[結果]105名1~6歲小兒心肌酶譜參考值分別為肌酸激酶(115±82)U/L、肌酸激酶同功酶(19士13)U/L、天門冬氨酸氨基轉移酶(32±15)U/L、乳酸脫氫酶(263士113)U/L、a-羥丁酸脫氫酶(246士114)U/L.[結論]1~6歲小兒心肌酶譜參考值較成人增高。

1、心肌酶譜是指與心肌損傷相關的一組酶,目前國內大多數醫院檢查的心肌酶包括LDH、CK一MB、a一HBDH,GOT,這組相關酶對診斷小兒心肌損傷有一定輔助作用。2、國內常將谷草轉氨酶(AST)、乳酸脫氫酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、a一經丁酸脫氫酶(a-HBDH)、肌酸激酶同工酶(CK一MB)合稱為心肌酶譜,對診斷心肌梗塞有一定的價值

3、肌酸激酶(CK)、谷草轉胺酶(AST)、乳酸脫氫酶(LDH)及α-羥丁酸脫氫酶(HBDH)等通常稱為心肌酶譜,臨床上在急性心肌梗塞,心肌病和骨骼肌損傷的情況下,其活力有不同程度的升高

4、心血管疾病常用檢測項目51心肌酶譜檢查對與心肌病變有關的幾種酶同時檢測,通常稱為心肌酶譜.511心肌酶譜檢查項目及參考值見表5.512心肌酶譜檢測的臨床意義肌酸激酶(CK):急性心肌梗死(AMI)較早期診斷指標,發病6~12小時開始升高,12~48小時達高峰,2~4天恢復正常