由於高熱量、高脂肪飲食的攝入越來越多，再加上工作壓力大，運動卻越來越少，使得脂肪肝的發生率明顯增加。近年來，白領中檢出脂肪肝的比例已達20%以上，而且有低齡化趨勢。脂肪肝有一個演變發展過程，分為“三部曲”：第一是單純性的脂肪肝;第二是開始有炎癥瞭，叫脂肪性肝炎;第三是繼續發展，其中一小部分人會發展成肝硬化或肝癌。
脂肪肝預防預後
脂肪肝可以治愈嗎
脂肪肝是一可逆性疾病，隻要控制好病因，可以治愈。對於單純性或者輕度的脂肪肝者，不需要特殊的藥物治療;長期堅持非藥物治療包括戒酒、控制體重、適當運動、改變不良生活方式等就可阻止脂肪肝進一步惡化，甚至能完全治愈脂肪肝。中、重型脂肪肝及時就醫的話，預後也是較好的。
脂肪肝的飲食調養
脂肪肝患者應以低脂飲食為宜，每日脂肪攝入量不應大於0.6g/kg ，也就是說，一個70公斤的男士，一天的脂肪攝入不超過42克。高蛋白飲食如魚類、瘦肉、牛奶、雞蛋清等可以增加載脂蛋白，有利於肝細胞功能地恢復和再生。脂肪肝患者每日攝入蛋白質的量應達到每千克體重1.5—1.8克。糖類食物亦應加以控制，每日主食應控制在250克左右。
4類人最易得脂肪肝
一、肥胖型脂肪肝：這是許多人發生脂肪肝的重要原因之一，生活中有很多人由於攝食過多的高糖飲食和過量脂類，導致營養過剩，致使周圍脂肪組織過多。肝對脂肪的消化、氧化、轉化、排泌出現障礙，導致脂肪在肝內堆積。一般來說，體重越重肝內脂肪堆積越多。50%的肥胖者有肝內脂肪浸潤，重度肥胖者絕大多數都有脂肪肝，所以人們對肥胖這種情況要重視起來。
二、酒精性脂肪肝：這也是導致人們發生脂肪肝的一種原因，所以人們要註意不要大量飲酒，75%到95%的嗜酒者會有不同程度的脂肪肝。酒精本身就對肝臟有著直接的損害，如果長期飲酒而不正常進食還會導致營養不良，這樣就很容易發生脂肪肝，所以人們在知道導致脂肪肝發生的原因有哪些後，要針對性做好相應的預防。
三、糖尿病性脂肪肝：這種疾病如果不早日進行治療，也會導致患者出現脂肪肝的情況，現在約有半數II型糖尿病病人伴有脂肪肝，這是因為糖尿病患者體內的葡萄糖和脂肪酸不能被很好的利用，脂蛋白合成也出現障礙，大多數葡萄糖和脂肪酸在肝臟內轉變成脂肪，較終使脂肪在肝內存積下來，引發脂肪肝，所以人們對於這種疾病要重視起來。
四、藥物性及毒物性脂肪肝：許多藥物如果不正確使用，也會導致人們出現脂肪肝這種疾病，使用某些藥物如生長激素、腎上腺皮質激素、四環素、某些抗腫瘤藥、四氯化碳、苯、砷、鋁等，可發生脂肪肝，所以人們對這些藥物的使用要重視起來。
脂肪肝吃什麼好
脂肪肝的飲食
限制脂肪糖類的攝入，補充蛋白類食物如魚類、瘦肉、禽蛋、豆制品、米、面中均含有豐富的動植物蛋白質。燕麥、玉米、海帶、大蒜、蘋果、牛奶、洋蔥、甘薯，胡蘿卜、花生、葵花子、山楂、無花果等可以起到降脂作用，脂肪肝病人不妨經常食用。適量飲水，以促進機體代謝及代謝廢物的排泄。
脂肪肝不能吃什麼
對脂肪肝患者而言，在食物種類的限制上，要盡量限制高糖、高油脂的食物、動物內臟、海鮮等。肥胖或超重的人限制攝入過多碳水化合物，有助於減輕體重和減少肝內脂肪的合成，這比限制脂肪飲食更為重要。絕對戒酒(包括任何品種的含酒精飲料)，其他辛辣刺激性食物也盡量少食用。
脂肪肝的食療方法
1.山楂水：可起到消食祛脂保肝的功效，對治療脂肪肝確有一定效果。不過，並不是所有的人都適合用山楂祛脂。脾胃虛弱者，有上消化道潰瘍的人不適宜。 2.決明子：具降低膽固醇、抗菌和降壓的作用。可將決明子煎煮或用沸水沖泡代茶飲。3.荷葉：其化學成分中的荷葉堿具有消脂的作用。將幹荷葉搓碎後用開水沖泡，最好清晨空腹飲用一次。4.燕麥、玉米、海帶、大蒜、蘋果、洋蔥、番薯、綠茶、芹菜等對治療脂肪肝也有一定好處。
脂肪肝會引發什麼疾病
1.常並發有酒精中毒的其他表現
如酒精依賴，胰腺炎、周圍神經炎、貧血舌炎、酒精性肝炎、肝硬化等。
2.營養過剩型脂肪肝
如：肥胖癥、糖尿病、高脂血癥、高血壓、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病(簡稱冠心病)、痛風、膽石癥等。
3.營養不良性脂肪肝常與慢性消耗性疾病並存
如結核病、潰瘍性結腸炎等。
4.妊娠急性脂肪肝
常並發有腎功能衰竭、低血糖、胰腺炎、敗血癥、彌散性血管內凝血(DIC)等。
5.重癥脂肪肝患者
可以有腹腔積液和下肢水腫，其他還可有蜘蛛痣、男性乳房發育、睪丸萎縮、陽痿、女子有閉經、不孕等。
脂肪肝的檢查項目有哪些
一、實驗室檢查
1.血清酶學檢查
(1)ALT、AST：一般為輕度升高，達正常上限的2～3倍。酒精性脂肪肝的AST升高明顯，AST/ALT>2有診斷意義。非酒精性脂肪肝時則ALT/AST>1。ALT>130U，提示肝小葉脂肪浸潤明顯，ALT持續增高提示有脂肪性肉芽腫。
(2)γ-GT、ALP：酒精性脂肪肝時γ-GT升高較常見，ALP也可見升高，達正常上限的2倍;非酒精性脂肪肝患者γ-GT可以升高。
(3)GST：可反映應激性肝損傷，較ALT更敏感。
(4)谷氨酸脫氫酶(GDH)、鳥氨酸氨甲酰轉移酶(DCT)。GDH為線粒體酶，主要在肝腺泡Ⅲ帶富有活性，DCT為尿素合成酶，參與轉甲基反應。脂肪肝時兩酶都升高。尤其是酒精性脂肪肝，其GDH/OCT>0.6。
(5)膽堿酯酶(CHE)、卵磷脂膽固醇酰基轉移酶(LCAT)：80%脂肪肝血清CHE和LCAH升高，但低營養狀態的酒精性脂肪肝升高不明顯。CHE對鑒別肥胖性脂肪肝有一定意義。
2.血漿蛋白變化
(1)β球蛋白，α1、α2、β脂蛋白多升高。
(2)白蛋白多正常。
(3)肥胖性脂肪肝時，LDL-C升高，HDL-C顯著降低，Apo B，Apo E，Apo CⅡ和Ⅲ升高。
3.血漿脂類 TG、FA、膽固醇、磷脂常升高，其中膽固醇升高顯著，常>13mmol/L。
4.色素排泄試驗 BSP、ICG排泄減少。在肥胖性和酒精性脂肪肝時，因為脂肪貯積多在肝腺泡Ⅲ帶，而色素處理也在此部位。肝臟脂肪貯積影響瞭肝細胞排泄色素的功能。排泄減少的程度與肝臟脂肪浸潤程度有關。
5.膽紅素 嚴重脂肪肝時可有血膽紅素升高，輕中度脂肪肝膽紅素多正常。
6.凝血酶原時間(PT) 非酒精性脂肪肝多正常，部分可延長。
7.血胰島素水平呈高反應延遲型，糖耐量曲線高峰上升，下降延遲。
8.血尿素氮、尿酸偶見升高。
二、輔助檢查
1.B超檢查 彌漫性脂肪肝的超聲波圖像主要表現為回聲波衰減，按其衰減的程度，脂肪肝可分為3種：
(1)輕度脂肪肝：表現為近場回聲增強，遠場回聲衰減不明顯，肝內管狀結構仍可見。
(2)中度脂肪肝：前場回聲增強，後場回聲衰減，管狀結構模糊。
(3)重度脂肪肝：近場回聲顯著增強，遠場回聲明顯衰減，管狀結構不清，無法辨認。超聲對重度脂肪肝的靈敏度達95%。
2.CT檢查 脂肪肝CT圖像與實時超聲(US)圖像表現不同。CT診斷的準確性優於B超，主要表現為肝密度普遍或局限性降低，甚至低於脾及肝內血管密度，而相比之下，門靜脈內回聲增強，密度降低與脂肪化嚴重程度相一致。動態的CT變化可反映肝內脂肪浸潤的增減。彌漫性脂肪肝在CT上表現為肝的密度普遍低於脾臟和肝內血管密度;重度脂肪肝時，肝臟CT值可降至10Hu左右(正常肝的密度比脾臟高6～12Hu)。增強後CT掃描，脂肪肝的肝內血管影顯示得非常清楚，其形態、走向均無異常，有時血管可變細、變窄，但無推移、包繞現象，有助於鑒別肝癌與脂肪肝內的灶性非累及區(正常“肝島”)。
3.MRI檢查 一般認為其價值較US和CT為小。脂肪肝的磁共振(MRI)表現為全肝、一葉或灶性脂肪浸潤，自旋回波(SE)序列和反轉恢復(IR) 脈動序列的T1加權信號正常。短的IR序列和SE的T2加權像信號可稍高，但隻顯示脂肪的質子像;脂肪浸潤區為高信號，肝內血管位置正常。近年有人用 MRI測定肝組織脂肪含量。
4.肝活檢 是確診脂肪肝的重要方法，尤其對局限性脂肪肝。在B超引導下抽吸肝組織活檢遠較過去盲目肝穿刺法準確、安全。活檢的意義在於確定肝內是否存在脂肪浸潤，有無纖維化以及排除非創傷性檢查中難以鑒別的占位性病變，對於治療方案的選擇亦有指導價值。