梅毒是由蒼白(梅毒)螺旋體引起的慢性、系統性性傳播疾病。主要通過性途徑傳播,臨床上可表現為一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒、潛伏梅毒和先天梅毒(胎傳梅毒)等。三件事最易惹梅毒?梅毒的傳播途徑有哪些?一起來看下。

梅毒的傳播途徑有哪些

梅毒傳播途徑1.與梅毒病人接吻、握手、哺乳、婦科檢查或以其它方式直接接觸梅毒患者的皮損處或接觸到梅毒病人沾污的物品用具而被感染,如接觸梅毒患者污染的衣被、毛巾、食具或污染的醫療器械所引起梅毒的間接傳播。

梅毒傳播途徑 2.梅毒胎盤傳播途徑:未經治療的梅毒孕婦在整個病程都可經胎盤傳播給胎兒。

梅毒傳播途徑 3.梅毒直接性接觸傳播途徑:98%的梅毒是通過性接觸途徑傳播的,梅毒患者在第一年內傳染性最強,病人的皮膚、黏膜損害表面有大量梅毒螺旋體。因此凡和這些病人有性接觸時(包括同性戀),皮膚和黏膜接觸到病壓倒損害處,都可傳染上梅毒。

梅毒傳播途徑 4.梅毒血源性傳播途徑:輸血時傳染於患有梅毒供血者。因此建議您要及時到正規醫院去查明病情後再針對性的治療。

三件事最易惹梅毒

隱形梅毒增多 與濫用抗生素有關

“其實現在的梅毒與幾十年前的梅毒的病原體並沒有多大的變化,為何隱性病例會增多呢?”周少虎認為,這與醫療衛生條件和生活方式的改變有一定關系。

“舊社會缺醫少藥,特別是對梅毒有療效的抗生素,普通人在當時並不容易獲得。”周少虎解釋說,相比之下,現在人們想買青黴素並不是難事,甚至存在盲目濫用抗生素的現象。比如,有些人換瞭感冒、喉嚨或身體其他地方有點小炎癥就會自作主張使用抗生素。

他指出,對不知道自己體內有梅毒潛伏的患者來說,濫用抗生素有時可能“歪打正著”,對體內的梅毒起到抑制的作用。但因用藥不規范、不足量,所以對體內的梅毒“打得不夠徹底”,反而可能使其病原體產生耐藥性,繼續“潛伏”得更深,長年累月在體內悄悄蔓延,直到後期累及其他器官和系統才發現。

提醒:不潔性接觸是感染主因

據專傢介紹,性接觸是梅毒的主要傳播途徑,占其95%以上。因梅毒的病原體對人體泌尿生殖器官的皮膚黏膜有很強的親和力,隻要有極細微的破損,就可乘機鉆進去使人致病,而且越是早期傳染性越強,隨著病程的進展傳染性會減弱。而除瞭性接觸之外,母嬰垂直傳播以及通過血液(比如吸毒者共用註射器)也是不可忽視的傳播途徑。

臨床上,梅毒患者的年齡分佈很廣,從嬰幼兒到成年人甚至高齡老人也屢有發現。因此,為保護患者和醫護人員的健康,現在無論是男女老少,醫院都會把患者的梅毒血清檢查列為術前的常規檢查項目之一。有人認為術前查梅毒“多此一舉”,甚至質疑醫院增加此類檢查項目是對患者的歧視,有借機斂財的嫌疑。

對此,周少虎認為應從醫療安全的角度來理解術前排查梅毒的必要性。“信任自己患病的親人,這種心情可以理解。但術前排查梅毒,對患者也是一種保護。一旦出現意外,醫護人員就能及時采取更全面的治療。”

男性應該如何遠離梅毒

(1)追蹤病人的性伴侶,包括病人自報及醫務人員訪問的,查找病人所有性接觸者,進行預防檢查,追蹤觀察並進行必要的治療,未治愈前配偶絕對禁止有性生活;

(2)對可疑病人均應進行預防檢查,做梅毒血清試驗,以便早期發現新病人並及時治療;

(3)發現梅毒病人必須強迫進行隔離治療;因為該類疾病是一類傳染性極強的疾病,發現患者最好進行強迫的隔離治療;若患者是孕婦一定要及時的給予預防性的治療,以防止患者將病毒傳染給胎兒。未婚男女病人,未經治愈前不能結婚。

(4)杜絕不正當或不潔的性關系和性行為。這也屬於一項梅毒常見的預防措施。生活中潔身自好,保持固定的性伴侶,並且最好使用安全套。若不幸有瞭梅毒接觸史一定要及時到醫院做梅毒的血清檢查以便及時發現盡早治療;若是性伴侶發現有疑似梅毒癥狀一定要堅持夫妻同治。

得瞭梅毒怎麼辦

梅毒的治療現在主要以西藥為主,自從青黴素用於治療梅毒有奇效之後,中藥基本不在作為主要醫療手段,隻是起輔助作用,那下面就簡單介紹一下西藥治療不同階段梅毒的方法:

(一)早期梅毒(包括一期、二期梅毒及早期潛伏梅毒)

1、青黴素療法

(1)芐星青黴素G(長效西林)240萬u,分兩側臀部肌註,每周1次,共3~6次。

(2)普魯卡因青黴素G80萬u/日,肌註,連續10~15天,總量800萬u~1200萬u。

2、對青黴素過敏者

(1)鹽酸四環素500mg,4次/日,口服,連服15天。

(2)強力黴素100mg,2次/日,連服15天。

(二)三期梅毒(包括三期皮膚、粘膜、骨骼梅毒、晚期潛伏梅毒)及二期復發梅毒。

1、青黴素

(1)芐星青黴素G240萬u,1次/周,肌註,共3次。

(2)普魯卡因青黴素G80萬u/日,肌註,連續20天。

2、對青黴素過敏者

(1)鹽酸四環素500mg,4次/日,口服,連服30天。

(2)強力黴素100mg,2次/日,連服30天。

(三)梅毒性心血管病

應住院治療,如有心衰,首先治療心衰,待心功能代償時,從小劑量開始註射青黴素,如水劑青黴素G,首日10萬u,1次/日,肌註。第二日10萬u,2次/日,肌註,第三日20萬u,2次/日,肌註。自第4日起按如下方案治療(為避免吉海氏反應,可在青黴素註射前一天口服強的松20mg/次,1次/日,連續3天)。

1、普魯卡因青黴素G80u/日,肌註,連續15天為一療程,共兩療程,療程間休藥2周。

2、四環素500mg,4次/日,連服30天。

(四)神經梅毒

應住院治療,為避免治療中產生吉海氏反應,在註射青黴素前一天口服強的松,每次20mg,1次/日,連續3天。

1、水劑青黴素G,每天1200萬u,靜脈點滴(每4小時200萬u),連續14天。

2、普魯卡因青黴素G,每天120萬u,肌肉註射,同時口服丙磺舒每次0.5g,4次/日,共10~14天。必要時再用芐星青黴素G,240萬u,1次/周,肌註,連續3周。

(五)妊娠合並梅毒

1、普魯卡因青黴素G,80萬u/日,肌註,連續10天。妊娠初3個月內,註射一療程,妊娠末3個月註射一療程。

2、對青黴素過敏者,用紅黴素治療,每次500mg,4次/日,早期悔毒連服15天,二期復發及晚期梅毒連服30天。妊娠初3個月與妊娠末3個月各進行一個療程(禁用四環素)。但其所生嬰兒應用青黴素補治。

(六)先天性梅毒

1、早期先天梅毒(2歲以內)腦脊液異常者:

(1)水劑青黴素G,5萬u/kg體重,每日分2次靜脈點滴,共10~14天。

(2)普魯卡因青黴素G,每日5萬u/kg體重,肌註,連續10天~14天。

腦脊液正常者:

芐星青黴素G,5萬u/kg體重,一次註射(分兩側臀肌)。如無條件檢查腦脊液者,可按腦脊液異常者治療。

2、晚期先天梅毒(2歲以上)

普魯卡因青黴素G,每日5萬u/kg體重,肌註,連續10天為一療程(不超過成人劑量)。

8歲以下兒童禁用四環素。

先天梅毒對青黴素過敏者可用紅黴素治療,每日7.5~12.5mg/kg體重,分4次服,連服30天。

梅毒治療應該註意,梅毒診斷必須明確,治療越早效果越好,劑量必須足夠,療程必須規則,治療後要追蹤觀察。應對傳染源及性侶或性接觸者同時進行檢查和梅毒治療治療。

3、孕婦的梅毒治療事項

1、有梅毒病史的已婚婦女在孕前一定進行全面梅毒檢查

有過不潔性生活或者曾感染過梅毒的女性在打算懷孕前,最好去正規醫院做全面梅毒檢測,對於那些梅毒治療完成、梅毒癥狀不明顯的已婚女性也要在確定梅毒完全治愈後,才能懷孕。

梅毒檢測的項目應包括梅毒血清篩查試驗(如VSR或RPR試驗)、梅毒試驗以及FTAABS或TPHA試驗,其中的任何一種結果為陽性都需要選用淋梅清等藥物繼續進行驅梅治療。

如果梅毒孕婦在妊娠3個月檢查結果依然為陰性,則需再治療一次;如果妊娠末3個月血清學試驗為陽性,則更需要完全治療梅毒瞭。

2、健康孕婦妊娠期感染梅毒的治療事項

健康的孕婦如果在妊娠期內感染梅毒,這時的血清檢查結果可能是陰性的,在妊娠末3個月一定要及時給予驅梅治療。

【如何判斷梅毒是否完全治療瞭】

梅毒經過治療後,如何判斷是否痊愈瞭呢?現在通常是用梅毒血清學的檢測來加以判斷,目前各大醫院比較常用的是RPR(快速血漿反應素環狀卡片試驗)和TPHA(梅毒螺旋體血球凝集試驗)。

是非特異性梅毒血清學試驗,常用於早期診斷梅毒,但對潛伏期梅毒、神經梅毒不敏感。TPHA檢測血清中特異性梅毒螺旋體抗體,有較高的敏感性和特異性。本法檢測一旦陽性,無論治療與否或疾病是否活動,通常終身保持陽性不變,其滴度變化與梅毒是否活動無關,故不能作為評價療效或判定復發與再感染的指標,隻能夠作為梅毒的確認試驗。

凡確診為梅毒者,治療前最好做定量試驗。兩次定量試驗滴度變化相差2個稀釋度以上時,才可判定滴度下降。梅毒患者在經過正規治療以後,頭三個月應當每月復查一次RPR的滴度,以後的可改為每三個月復查一次RPR,第二年每三個月或每半年復查一次RPR,以觀察比較當次與前幾次的RPR滴度變化的情況。因此,梅毒患者治療後的隨訪觀察一般在兩年的時間。如果每次檢測的RPR的滴度呈現不斷下降的趨勢,說明抗梅治療是有效的。如果連續三次到四次檢測的結果都是陰性,則可以認為該患者的梅毒已經治愈。

梅毒患者在抗梅治療後,其血清反應一般有3種變化的可能:

(1)血清陰轉。

(2)血清滴度降低不陰轉,或血清抵抗。

(3)血清反應表明復發。

各期梅毒接受不同藥物的治療,血清反應陰轉率可有差別。早期梅毒接受任何抗梅藥物治療,血清陰轉率皆高,通常在1年內可達70%~95%,個別報告可達100%。當早期梅毒正規抗梅治療後6個月,或晚期梅毒正規抗梅治療後12個月,血清反應仍然維持陽性,在臨床上稱之為血清抵抗或血清固定,發生原因可能與體內仍有潛在的活動性病變、患者免疫力持久、對抗梅治療劑量不足或有耐藥等因素有關。三期梅毒的實質性神經梅毒(如脊髓癆、麻痹性癡呆)即使經長期正規的抗梅治療,仍然有50%~80%的病人會發生血清抵抗。早診斷、早治療、足療程是避免發生血清抵抗的最佳手段。

如果梅毒患者接受瞭不足量的抗梅治療後,血清反應可以在暫時陰轉後不久又轉為陽性,或者滴度升高4倍(如由1:2升至1:8),此即謂“血清復發”,由此可見,抗梅治療的正規足量與否與血清復發存在著密切關系。

綜上所述,梅毒的治療宜早期正規足量,RPR滴度的前後比較可以觀察到抗梅治療的療效。

梅毒也可以采用食療法,因為它是一種慢性全身性傳染病對人體的危害極大。如果不及時治療就會帶來一系列問題。例如,晚期毒結筋骨,常侵犯骨骼、內臟、神經,引起嚴重後果。因此,積極的治療至關重要。其方法有許多,現在多采用西藥來治療,有時也可用中藥來輔助治療,特別是在疾病的中後期,由於患者體質較弱,用中藥來調理康復就顯得特別重要而實用。

梅毒吃什麼好

方一

組成:槐花120克、白酒適量。用法:槐花炒後入酒二盞,煎十餘沸,熱服。主治:梅毒。

方二

組成:生薑、蒲根適量。用法:搗爛外敷。主治:橫疲破潰,久不收口,狀似魚嘴,又名魚口

方三

組成:生薑300克、土茯苓300克、苦參100克。用法:煎湯外洗。主治:梅毒初起。

方四

蒲公英粥 蒲公英40一60克,鮮品用量為60--90克,粳米30-60克,將上藥洗凈,切碎,煎取藥汁,去渣,入粳米同煮為粥,3—5天為l療程,每日2—3次溫服食。功能清熱解毒、消腫散結,可用於梅毒的全過程。

方五

梅花粥 先煮粳米為粥,待粥將成時加入白梅花適量,同煮二三沸即可食用。3—5天為1療程,每天2次空腹溫熱食用,可清餘熱,適應於梅毒康復後期。

專傢提醒:雖然梅毒病可以用食療來治療,但決不是首選之法,還必須使用有效抗菌素來截斷病情的發展,清除梅毒螺旋體,從而達到治愈的目的。