如何護理百日咳患兒,百日咳是一種由百日咳桿菌引起的呼吸道疾病,百日咳的特征為陣發性痙攣性咳嗽,咳嗽末伴有特殊的吸氣吼聲,病程較長,可達數周甚至3個月左右,因此具有百日咳之稱。寶寶患瞭百日咳後傢長應該怎麼護理呢?怎樣照顧百日咳患兒,可以讓寶寶盡快康復呢?

什麼措施可以有效預防百日咳呢

百日咳是由百日咳嗜血桿菌引起的呼吸道傳染病,主要通過飛沫傳播,在托幼機構中感染率特別高,臨床常表現為陣發性、痙攣性的刺激性咳嗽,由於傳染性特別強,病程長,咳嗽劇烈,常並發肺炎,對小兒健康危害很大,所以我們必須引起高度的重視。防止百日咳的發生,除瞭應該避免和百日咳的患兒接觸以外,平時應註意為患兒創造良好的居住環境,室內應有充足的陽光,同時要保持空氣流通,盡量減少煙塵等有害物質的刺激。飲食方面應強調富有營養,少量多餐,同時應增強患兒的體質,對於明確為百日咳的患兒,可以選用紅黴素、羅紅黴素或氨芐青黴素等抗感染治療,療程一般用7-14天。

中醫治療百日咳有豐富的經驗,在初咳期用疏風散寒、宣肺化疫法,常用麻黃、杏仁、蘇葉、前胡、半夏、僵蠶、蟬衣、連翹等。在痙咳期多用清熱化痰、瀉肺鎮咳法,常用桑白皮、黃岑、象貝、天竺子、冬瓜子、百部、桃仁等。在恢復期常用健脾潤肺法,多用北沙參、麥冬、山藥、玉竹、桑葉等。民間專用新鮮雞膽汁,加白糖適量,調成糊狀,蒸熟後服用,連用7天。也有用熟雞蛋數個,在鐵鍋內以文火將蛋黃熬出油飲用,5歲以下用3個蛋黃油,5歲以上用4個蛋黃油,1日2次服用。

預防接種是預防百日咳的最好方法。在小兒出生後2-3月開始,每隔4周註射一針百白破三聯疫苗,連續3次。一年後首次進行強化註射,4-6歲再進行第二次強化註射。由於百日咳疫苗偶然可引起肌肉抽搐、腦病或過敏反應,因此對有驚厥病史或進行性神經系統疾病患兒應慎重使用疫苗。近年正在研究dna重組疫苗,不良反應很少,臨床不久就可推廣。對未能接受自動免疫的體弱幼兒可以給予百日咳免疫球蛋白1毫升,隔日肌肉註射,連續3次。百日咳在最初2、3周內傳染性很強,在托幼機構中若發現已接觸的易感患兒可以用藥物預防,口服紅黴素類或復方新諾明效果較好。

發現百日咳病兒,要及時隔離4~6周。在集體兒童單位發現病兒,應將居室消毒通風;在傢中最好讓孩子單獨居住一個房間或一個角落;防止不良刺激,如風、煙、勞累、精神緊張等。病兒居室要保持空氣新鮮,但又要防止感受風寒,衣被勤洗曬,保持清潔。發病後,病兒要註意休息,保證睡眠,對夜間咳頻影響睡眠的孩子,可酌情給予鎮靜藥。

註意飲食調節,要保證每天熱量、液體量、維生素等營養素的供給。特別是咳嗽嘔吐影響進食的病兒,食物要求幹、軟易消化。做到少量多餐,隨時補充。忌食生冷、辛辣、肥甘等食品。及時排痰,防止呼吸暫停。可以給予一些能稀釋痰液的藥物,以便痰液咳出,但咳嗽反應重及小嬰兒不宜應用,嚴重的痰涎阻塞,要用吸痰器將分泌物吸出。發生呼吸暫停、青紫缺氧、驚厥時,要給予人工呼吸(有條件可使用呼吸機)、氧氣吸入、吸痰,驚厥時要用止驚藥。

寶寶百日咳護理媽媽要知道

(1)發現百日咳病兒,要及時隔離4~6周。在集體兒童單位發現病兒,應將居室消毒通風;在傢中最好讓孩子單獨居住一個房間或一個角落;防止不良刺激,如風、煙、勞累、精神緊張等。

(2)病兒居室要保持空氣新鮮,但又要防止感受風寒,衣被勤洗曬,保持清潔。發病後,病兒要註意休息,保證睡眠,對夜間咳頻影響睡眠的孩子,可酌情給予鎮靜藥。

(3)註意飲食調節,要保證每天熱量、液體量、維生素等營養素的供給。特別是咳嗽嘔吐影響進食的病兒,食物要求幹、軟易消化。做到少量多餐,隨時補充。忌食生冷、辛辣、肥甘等食品。

(4)及時排痰,防止呼吸暫停。可以給予一些能稀釋痰液的藥物,以便痰液咳出,但咳嗽反應重及小嬰兒不宜應用,嚴重的痰涎阻塞,要用吸痰器將分泌物吸出。

(5)發生呼吸暫停、青紫缺氧、驚厥時,要給予人工呼吸(有條件可使用呼吸機)、氧氣吸入、吸痰,驚厥時要用止驚藥。

百日咳的傳播途徑

百日咳是小兒常見的一種呼吸道傳染病,其病源是百日咳嗜血桿菌,臨床特征是:一連串的、反復的痙攣性咳嗽,並有深長的雞鳴樣回聲。

嬰兒常不出現痙咳而以陣發性呼吸暫停、青紫為主要表現。如未經適當的治療,病程可達2~3個月以上,所以有“百日咳”之稱。

百日咳的發病,病人是唯一的傳染源,通過咳嗽時帶出的飛沫傳播,時常造成流行,必須是與患兒直接密切接觸才被感染。人群對百日咳有普遍易感性。

本病一年四季都可發生,一般以冬春兩季最多,小兒時期易感性最強,包括新生兒在內,但以1~4歲小兒最為多見。患過百日咳後有持久免疫力,一生中得兩次者極為少見。

百日咳潛伏期一般為7~14天,最長21天。發病過程中,病初與一般上感咳嗽相似,並伴流涕、噴嚏、輕微發熱。感冒癥狀消失後,咳嗽日漸加重,夜重晝輕,特別是痙咳發作為陣發性、成串的、緊接不斷的咳嗽,連續10聲以上,有雞鳴樣回聲,直至吐出粘稠分泌物為止,咳嗽發作時淚涕交流、面紅耳赤、兩眼鼓出等。發作間歇時,患兒如常,胸部檢查常無陽性體征。

體檢可見:面部浮腫、眼結膜充血、舌下系帶潰瘍等。發病兩周後,化驗血常規:白細胞計數及淋巴細胞百分率明顯增高。細菌培養:早期陽性率較高,可以確診,發病4周後就很少有陽性結果。有的傢長認為:百日咳就是一定要咳嗽一百天,可以不治自愈,這是非常錯誤的。百日咳有較嚴重的並發癥,病人年齡越小,越容易有並發癥,如肺炎、百日咳腦病、心血管系統障礙、營養不良等,對兒童危害性較大,應積極治療,這可以在一定程度上縮短病程,緩解病情,減輕癥狀,避免合並癥發生。

小兒百日咳十大食療方

1、紅糖冬瓜飲

冬瓜子仁 15 克,紅糖 20 克,搗碎研末,開水沖服,每日 2 次,連服 5~7 天。

2、鹽水芹菜飲

芹菜(連根葉)1把,洗凈搗汁30毫升,加食鹽少許,隔水蒸熱,早晚各服1次,連服3日。

3、蜂蜜蘿卜飲

白蘿卜1個(搗爛絞汁)取汁25毫升,蜂蜜12毫升調勻,1次服完,每日1—2次。

4、雙根冬瓜飲

鮮蘆根、茅根各30克,冬瓜仁15克,水煎服,每日1次。

5、薄荷蘿卜飲

鮮蘿卜汁 50 毫升,薄荷霜 0.4 克。將薄荷霜研為細末後投入蘿卜汁內,攪勻即可。每日早晚各服 1 次,每次 25~50 毫升,涼服。

6、冰糖雞膽飲

冰糖20克,雞苦膽1個。將雞苦膽和冰糖同蒸熟,分2次服,每日1次。

7、紅棗蘿卜飲

胡蘿卜100 克,紅棗 12 枚,加水3碗煎至 1 碗,當日分3次服完,連服15天。

8、冰糖絲瓜飲

新鮮絲瓜 200 克,鮮絲瓜藤 30 克,洗凈切碎,加水煎湯,用冰糖調服,於當日分2~3 次服完。

9、甘草何首烏飲

何首烏6~12克,甘草1.5~3克,水煎服。

10、白糖大蒜飲

大蒜2~3頭切片與白糖120克同煎,3歲以上1天服完,2歲以下2天服完。

​寶寶百日咳癥狀

百日咳的咳嗽很特殊,一咳嗽起來就是一連幾十聲。咳到最後有吸長氣的尖音,像公雞叫一樣。而且咳嗽時,臉憋得通紅、發紫或流鼻涕、流眼淚,還可以引起嗆咳性嘔吐。嚴重咳嗽時,還會震破氣管上的毛細血管,引起咯血。患病後需要2~3個月才能痊愈。

典型的百日咳可分三期:

初咳期 間為七至十天。可見咳嗽、噴嚏、低熱等上呼吸道癥狀。經過三至四天後熱退,而咳嗽逐漸加重,尤以夜間重,咳嗽呈夜重日輕的趨勢,若能在此期間確診,有利於治療,若不治療咳嗽日見加劇,逐漸發展至陣發性痙攣期,本期傳染性強。

痙咳期 續時間二至六周,也有長達十周左右。此期特點是陣發性痙攣性咳嗽,並伴有特殊的雞鳴樣吼聲,發作時先是單聲短促的咳嗽,連續十幾聲,然後一長吸氣,發出一種特殊的吼聲(似雞鳴樣),如此反復多次,直至將粘稠的痰液吐出為止。

痙咳時面紅唇紺、舌外伸、頸靜脈怒張,軀體彎曲作團狀。可有眼瞼浮腫、眼結合膜出血、鼻出血,重者可發生顱內出血。因摩擦舌系帶而有潰瘍,病情輕者,多數痙咳後一般情況尚好,神態、活動及飲食均如常。此期若無並發癥,體溫多為正常。

恢復期 嗽逐漸減輕,吼聲消失至咳嗽停止,精神食欲恢復正常。遇煙、氣味、上呼吸道感染,痙咳可再次出現,但較輕。上呼吸道感染和支氣管炎愈後,痙咳隨之消失。