從中醫角度來講,孩子的脾胃功能一般都是比較弱的,使用健脾的中藥,可以增加胃腸道的消化功能,改善腹瀉癥狀。在臨床上如果我們除外瞭感染性的腹瀉,認為腹瀉的原因是由於消化功能不好所致,給孩子服用一些健脾的中成藥,效果還是不錯的。那麼,中醫治療寶寶腹瀉療效如何?

寶寶腹瀉的典型癥狀有哪些

警惕體溫升高 嬰幼兒腹瀉的體溫反應主要是發燒,且大多是中度發燒(38。5℃左右)。這常見於由大腸桿菌、空腸彎曲菌、痢疾桿菌、沙門氏菌、輪狀病毒、腸道病毒等引起的腹瀉。發燒可能早於腹瀉或在腹瀉初起。同時,患兒還有不愛玩、不願吃東西、磨人、哭鬧等表現。有些病原體引起的腹瀉不發燒,甚至還略低於正常體溫。需要警惕的是,腹瀉時或早於腹瀉出現的高燒(39℃以上),這是細菌毒素中毒的癥狀表現,要及時就診。

警惕精神萎靡 一般輕癥腹瀉的患兒,是不會出現精神萎靡、嗜睡、抽搐、驚厥、抽風、昏迷等癥狀的,一旦出現這其中的某些癥狀,尤其是早於腹瀉或腹瀉初起的癥狀,應及時就醫。

警惕血水樣便 患兒腹瀉一般常見的是稀便、水樣便、蛋花樣便、黃綠色便或便中有少量黏液。每天患兒腹瀉5次左右。孩子腹瀉時,如果便中帶有血絲或出現血水樣便、膿樣便,每次便量較少,卻坐在便盆不願起來,就有可能是痢疾,或是空腸彎曲性腹瀉或是腸出血性大腸桿菌腹瀉,應立即就醫。

警惕脫水 如果孩子腹瀉次數多,排便量大,失水多,就可能出現脫水癥狀,此時應及時輸液,防止患兒酸中毒。

中醫治療寶寶腹瀉療效如何

1。傷食瀉

大便夾有食物殘渣,酸臭,或如敗卵,腹部脹滿,口臭納呆膩,脈滑有力。

[治法] 消食導滯,和中化濕。

[方藥] 保和丸。

2。風寒瀉

大便稀爛,色淡夾帶有泡沫,無明顯臭氣,腹痛腸鳴。或伴鼻塞,流涕,身熱。苔白膩,脈滑有力。

[治法] 疏風散寒,溫中燥濕。

[方藥] 藿香正氣散加減:藿香、蘇葉、白芷各7克,生薑3片,大腹皮,厚樸、陳皮、桔梗、半夏,白術、茯苓各7克,甘草4克,大棗3枚。腹痛甚者加木香、砂仁:兼有食滯者,加山檀,神曲,小便短少者,加澤瀉,豬苓。

3。濕熱瀉

大便水樣或如雞蛋湯,每日數次或數10次,色褐而臭,可有黏液舌質紅,苔黃膩,脈滑數。

[治法] 清熱利濕。肛門灼熱,小便短赤,發熱口渴

[方藥] 葛根芩連湯加減:葛根12克,黃芩7克,黃連7克,馬齒莧12克,白頭翁12克,蛛莧12克,奶汁草12克。若小便色赤而短者,加六一散,腹痛加白芍、木香,嘔吐加半夏,生薑,濕邪偏重,舌苔厚膩、口不甚渴者加蒼術、厚樸,高熱,煩渴引飲者加石膏,寒水石。

4。脾虛瀉

多於食後作瀉,久瀉不愈或反復發作,大便稀溏或呈水樣,帶有奶瓣或不消化食物殘渣,納呆,面色少華,舌持偏淡,苔薄,脈弱無力。

[治法] 健脾益氣。

[方藥] 七味白術散:黨參、白術,茯苓各6~12克,甘草7克,藿梗7克,木香3克,葛根12克

5。脾腎陽虛瀉

大便清稀或完谷不化,形體消瘦或面目虛浮,四肢欠溫,舌質淡,苔白,脈沉細無力。

[治法] 補脾溫腎,祛寒止瀉。

[方藥] 附子理中湯:附子4克,幹薑7克,黨參12克,白術7克,甘草6克。腎陽偏虛者,加用補骨肉豆蔻、吳茱萸,五味子。

6。變證

(1)氣陰兩傷:瀉下無度,質稀如水,皮膚幹燥,目眶及前囟凹陷,啼哭無淚,小便短少,精神萎磨或煩躁不安,,口渴,唇紅,舌絳無津,脈細數無力。

[治法] 酸甘斂陰。

[方藥] 連梅涵;黃連7克,生地黃12克,麥冬12克、阿膠5克,烏梅12克。餘邪未清者,可去生地黃、麥冬、阿膠,改用白芍、甘草,石斛,蘆根。

(2)陰竭陽脫:暴瀉水止,便稀如水,面色蒼白,神疲氣弱,表情淡漠,四肢厥冷,冷汗自出,舌淡紅苔白,脈沉微。

[治法] 溫補脾腎,回陽救逆。

[方藥] 參附龍牡湯,人參6~12克,附子7克,龍骨12克,牡蠣12克。如泄瀉不止者加幹薑、白術。

(二)現代西醫西藥治療方法

1。禁食療法

禁食可減輕胃腸道負擔,恢復消化功QB。輕型腹瀉一般停吃不易消化的食物和脂肪類食物即可。

嘔吐嚴重者應暫時禁食6~12小時,待吐瀉好轉後逐漸恢復飲食。

2。抗感染療法

(1)致病性大腸桿菌腸炎:選用慶大黴素、新黴素、氨芐青黴素、氟哌酸等,療程7天,可結合藥敏試驗合理選擇用藥。驗合理選擇用藥。

(2)空腸彎曲菌腸炎:可用紅黴素、慶大黴素、氨芐青黴素等。

(3)耶爾森氏菌腸炎:選用慶大黴素、多粘菌素。

(4)鼠傷寒沙門氏菌腸炎;可選用慶大黴素、氨芐青黴素、頭孢羥唑。

(5)金葡萄腸炎,新型青黴素、先鋒黴索,萬古黴素等。

(6)真苗性腸炎:制黴苗素。

3。液體療法

重癥失水,出現酸中毒癥狀,要補充體液。

(1)口服補液:適用於輕度脫水,無嘔吐和腹脹者。少量多次口服,一般按每日100一150亳克/千克體重給予。

(2)靜脈補液;適用於吐瀉重或腹脹以及中、重度脫水患者。①糾正酸中毒:對重度酸中毒可另用l。4%碳酸氫鈉,20一30毫升/千克體重靜脈輸入。①補充其他電解質:若有低鈣抽搐痙攣,可靜脈推註10%葡萄糖酸鈣。如抽筋不止加25%硫酸鎂肌內註射。

4。對癥治療

(1)腹瀉:多酶片2—3片,每日2-3片,每日3次,助消化。慢性腹瀉用止瀉劑:鞣酸蛋白0。1-0。3克/次,次碳酸鉍每日0。2-0。7克。

(2)腹脹:註意補充鉀鹽。新斯的明每日0。04毫克/千克體重肌註;肛管排氣;二甲基矽油25毫克,每日3次,以減輕腹脹。

(3)嘔吐:可用滅吐靈每次o。2~o。3毫克/千克體重,肌註。

(三)單味藥與經驗方治法

1。中成藥

(1)藿香正氣水;每次5毫升,每日3次。用於風寒餌。

(2)紅靈丹:每次o。3克,每日2次。用於濕熱瀉。

2。經驗方

(1)神曲、茯苓,焦山楂、焦麥芽各9克,炙雞內金3克,加水100毫升,煎成30毫升。每日1劑,分3次服,用於傷食瀉。

(2)蒼術炭、山楂炭各等分,研細末。每次2歲以內1克,2歲以上1,5克,每日3次。用於傷食瀉。

(3)綠茶葉3克,食鹽o,5~1克,白糖20克,加水適量,煎成200毫升。每日1劑,分次飲服,用於氣陰兩傷瀉。

(4)山藥粉,每次6~9克,每日3次,開水調成糊狀服。用於脾虛瀉。

(四)敷貼療法

(1)丁香2克,吳萊萸30克,胡椒30粒,研為細末。每次1。5克,醋調成糊狀,敷貼臍部用於風寒及脾虛瀉。

(2)鬼針草30克,加水適量。煎沸後倒入盆內,浸泡兩足,每晚1次,連用3天。用於濕熱瀉輕證。

(3)艾絨30克,肉桂、小茴香各5克,公丁香=桂丁午、廣木香各3克,草果、炒蒼術各6克,炒白術15克。共研粗末,納入肚兜口袋內,圍於臍部。用於脾虛及脾腎陽虛瀉。

(五)針刺療法

主穴取足三裡、中脘,天樞、脾俞。配穴取內庭、氣海、曲池。嘔吐加內關、上脘,腹脹加下脘。實證用瀉法,虛證用補法,每日1次。

(六)穴位註射

黃連素註射液30毫升註射雙側足三裡及大腸俞穴。

(七)推拿療法

(1)傷食瀉:揉外勞宮,清板門,清大腸,摩腹,揉足三裡。

(2)風寒瀉:揉外勞宮,推三關,摩腹,揉臍,灸龜尾。

(3)濕熱瀉;推天河水,推上三關,揉小天心,揉內、外勞宮,清大腸。

(4)脾虛瀉:補脾經,補大腸,揉足三裡,摩膻,推上七節骨。

(5)捏脊:從長強穴開始,以二手拇指與食指合作將皮膚輕輕捏起,同時往上提,然後放松,均勻捏至大椎穴為1次,然後從命門向兩側腎俞推壓,每日1~2次。

怎樣護理腹瀉的寶寶

1、觀察記錄孩子腹瀉次數

生理性腹瀉多見於純母乳喂養的小兒或更換奶粉時,隻要照顧得當就會好轉。但如果是病理性腹瀉,傢長一定要註意觀察並記錄大便次數、性狀、顏色及量的變化。如果寶寶出現水樣且次數頻繁、口渴、尿量明顯減少等癥狀,應帶寶寶到醫院做進一步治療。

2、用碗勺代替奶瓶

奶瓶特別是橡膠奶頭不易清洗消毒,很容易污染,導致小兒腹瀉。喂養寶寶的工具可改用碗勺,污染的機會比奶瓶要少。另外,寶寶夜晚睡覺要避免腹部受涼。

3、溫水洗屁屁

腹瀉患兒大便次數增多,應勤換尿佈。每次大便後用溫水揩洗臀部(女孩子應自前向後沖洗),然後用軟佈吸幹。可塗以鞣酸軟膏,或復方硫酸銅鋅軟膏,防止產生紅臀。

寶寶腹瀉的原因有哪些

腹部受涼

有些寶寶睡覺時,會踢被子,或者白天玩鬧時,腹部露在外面,這樣就很容易使腹部受涼。一旦腹部著涼,就會使腸管平滑肌受刺激,收縮加強,腸道蠕 動也隨之加快,正在進行著消化和吸收的食物在腸內通過加快,這不僅影響營養物質在體內的消化和吸收,還可造成排便次數的增多,且大便常呈稀爛狀,因而出現瞭腹瀉。

母乳性腹瀉

母乳喂養引起腹瀉,可能是母乳中的前列腺素含量較高,該物質促進小腸平滑肌運動,增加水和電解質的分泌而產生稀便。引起母乳性腹瀉也可能是小兒對乳糖不耐受,體內缺乏乳糖酶。出現母乳性腹瀉的時候不要停止母乳喂養,嬰兒機體會逐漸適應母乳中的前列腺素,乳糖酶亦會逐漸發育成熟,酶活性增加,就能分解、消化和吸收乳糖,並隨著增加輔食逐漸好轉。

喂養不當

過早過多地以粥類與粉糊喂養小兒,碳水化合物過多能引起發酵,產生消化紊亂。未按時添加輔助食品,於斷奶前突然增加食物改變食物成分,因不能適應而產生消化紊亂發生腹瀉。腹瀉時暫時停止輔食添加,腹瀉好轉後再逐漸添加。

細菌感染

父母還要考慮4個月寶寶拉肚子是否是細菌感染所致,細菌感染性腹瀉的表現為寶寶在腹痛的同時,還會發燒達39℃甚至更高,大便次數增多,呈膿血便,腹瀉前常有陣發性腹痛,肚子裡“咕嚕”聲增多。

寶寶腹瀉不能吃什麼食物

不能吃導致腹脹的食物

寶寶腹瀉的時候,要避免吃黃豆、豆腐、豆漿、綠豆、赤豆等會使腸內脹氣,使腹瀉加重的食物。另外過多的牛奶也會使腸脹氣,可以在寶寶腹瀉期間適當限制一下牛奶的攝入。可以吃酸牛奶,酸奶中含有乳酸桿菌,能抑制腸內有害細菌,可以食用,對寶寶的腸胃比較有益。

不能吃含有長纖維的食物

長纖維的食物容易加重腹瀉寶寶的腸胃負擔,例如常見的水果西瓜、生梨、柚子、廣柑,還有青菜、芹菜、菠菜等含有纖維素較多,會加速腸蠕動,加重腹瀉,寶寶腹瀉的時候,不要食用這類食物。

不能吃多糖的食物

糖類食物容易引發脹氣,寶寶腹瀉期間,本來消化能力就已經減弱瞭,如果再食用糖果、巧克力、甜點等含糖量較高,糖在腸內會引起發酵而加重脹氣,故寶寶腹瀉應少吃糖。

不能吃高蛋白食物

如果寶寶的消化能力減弱,要避免吃一些高蛋白的食物,比如雞蛋、鴨蛋、肉末等含有較高的蛋白質,這些食物在腸功能已紊亂的腸道內易發酵腐敗,加重腹瀉,所以寶寶腹瀉的時候應該少吃這些食物,以防腹瀉加重。

不能吃高脂食物

高脂的食物相對比較難消化,肉類、奶油、動物內臟等含有較高的脂肪,過多攝入容易導致滑腸,久瀉不止,腹瀉期間應忌食。