輸卵管性不孕

輸卵管具有運送精子、拾取卵子及把受精卵運送到子宮腔的重要作用，輸卵管不通或功能障礙成為女性不孕癥的主要原因。造成輸卵管不通或功能障礙的原因是急、慢性輸卵管炎癥。嚴重的卵管炎癥可造成輸卵管完全不通，有些炎癥雖未造像檢查，亦可酌情作CT掃描或MRI成像。圖像可顯示輸卵管增粗。附件包塊，輸卵管積液改變。輸卵管的疏通一般常規采用通液或宮腹腔鏡聯合手術，但很多情況下還需註意術後的輸卵管微環境的修復。那麼輸卵管不孕癥狀怎麼治療?

輸卵管性不孕癥是怎麼回事

，輸卵管是女性生殖系統很重要的一個器官，由輸卵管疾病導致的女性不孕癥，稱為輸卵管性不孕。輸卵管堵塞、梗阻、粘連、積水、通而不暢都是造成不孕的原因，因為輸卵管提供精子上行的通道，使精子在輸卵管壺腹與卵子相遇受精，當輸卵管道不通時，就沒有通道供精子穿行，如果是輸卵管傘端不通，就無法拾取卵子，所以不能受孕。

意見建議：導致不孕的病因很多，並且每個人的病情都不相同，建議到正規的不孕不育專科醫院做相關方面的檢查，查明具體病因，科學針對性的進行調理治療，祝你早日康復。

輸卵管性不孕的手術方法都是什麼

輸卵管性不孕是女性不孕的一個重要的原因，所以人們對於輸卵管性不孕的治療極為關註，而此病的治療中手術治療最受人們的歡迎，那麼輸卵管性不孕的手術方法都是什麼?下面是對此問題進行的詳細介紹，我們一起來看看吧。

1、輸卵管傘端粘連分離與整形術：傘部粘連有多種形式，完全粘連成盲端導致輸卵管積液，不完全粘連成孔一橋狀粘連及狹窄環等，均影響拾卵功能。手術應分離粘連，修剪疤痕，使傘部恢復正常形態，然後將其外翻縫合O.5cm，使內膜向外，以後就不容易再粘連瞭。

2、輸卵管宮角吻合術：間質部完好而峽部部分損害及阻塞者將其切除，再行吻合恢復其通暢度。

3、輸卵管結節切除及吻合術：輸卵管被局部炎性結節或異位結節阻塞，可將其切除，再重新吻合，恢復其通暢度。

4、輸卵管管腔擴張術：如果輸卵管某段狹窄擴張，使狹窄部位的粘連分開，增加其腔內的寬度及通暢度。

5、輸卵管宮腔內移植術：輸卵管間質部嚴重阻塞，峽部及遠端完好者，切除間質部，將輸卵管移植到宮腔。

6、盆腔粘連分離：粘連是各式各樣的，子宮、卵巢、輸卵管、直腸及大網膜可以相互粘連，有單純粘連也有復雜粘連，有疏松粘連亦有緊密粘連，結果使輸卵管變形與異位。手術時應完全徹底分離各種粘連，使盆腔各器官恢復正常的解剖關系和正常形態。分離粘連時盡量避免傷及漿膜和血管。止血以電凝為佳，這樣可減少術後再粘連。

7、輸卵管壺腹部造口術：因傘部損害嚴重而喪失功能者，應切除傘部，暴露出寬大而柔軟的壺腹部，然後將其縱行剪成3-4瓣，深約1cm，並作外翻縫合，做成一個新傘端。

以上是對於輸卵管性不孕的手術治療的相關介紹，希望人們能夠多加瞭解，除瞭要進行治療外，日常護理對於病情的控制也是極為有利的，希望人們能夠引起重視。

輸卵管不孕宜采用腹腔鏡手術治療

不孕癥不是一種病，如果單純為瞭不孕癥檢查去開刀很不劃算，開刀還會造成一些腹腔的粘連。據孫寧霞醫生介紹，有的患者特別是在一些偏遠地區的患者可能會因為開刀反而造成輸卵管周圍的粘連，從而導致不孕。腹腔鏡能夠最大限度保存患者的生育能力，為不孕癥檢查提供瞭很好的途徑。

腹腔鏡手術是一種微創手術，通過天然通道—臍口，將器械置入腹腔，醫生不需要劃開肚子開大刀，但比正常開刀還要清楚的看到患者腹部，這樣就能避免瞭開腹手術造成的炎癥，電凝造成的缺血情況，幾乎所有的育齡婦女都可以做腹腔鏡手術。

腹腔鏡還具有手術切口小的特點，切口最小可3毫米，最大1公分，做完腹腔鏡手術的病人，無需多日臥床，當天就可以拔導尿管，有些病人甚至當天就可以下地走動。孫寧霞醫生特別介紹，做完腹腔鏡手術後的3至6個月是懷孕的黃金期。有的患者做完腹腔鏡手術當月就可以懷孕，並不像開大刀一樣還需要身體恢復及調養，大部分人是下個月或者3個月之內就可以獲得妊娠。孫寧霞醫生提醒，有妊娠需求且做完腹腔鏡手術的患者一定要抓住這個黃金時期。

輸卵管性不孕做宮腹腔鏡好還是做試管嬰兒好

輸卵管性不孕要根據具體的病情而定，如果考慮在腹腔鏡治療後懷孕機會非常小的情況下，可以考慮試管。腹腔鏡手術隻有半年的有效期，如果在半年內未孕，手術失敗，輸卵管會重新粘連。而試管嬰兒可以不需要通過輸卵管，成功率達到50%以上，尤其是針對輸卵管問題的，成功率更高點。而且並不用擔心輸卵管再次粘連的問題，費用也相當於二次腹腔鏡手術的費用，成功率是腹腔鏡手術的二倍以上。

但是試管嬰兒也是有嚴格的適應癥和禁忌癥的，瞭解試管嬰兒適應癥和禁忌癥，是每一位做試管嬰兒的患者都應該提前學習的知識：

試管嬰兒適應癥：

做過雙側輸卵管全部切除的結紮術，或患有輸卵管結核的患者，不可修復的輸卵管損傷、積水、粘連、結核、阻塞, 及先天性輸卵管缺損;因為這些患者的輸卵管缺失或者完全失去瞭功能，受精卵無法形成，隻能選擇試管培育受精卵的輔助生殖方式。

試管嬰兒禁忌癥：

(1)輸卵管因素(粘連、積水等)：這部分患者若做試管嬰兒的失敗率高達50%，所以屬於禁忌癥范疇，不建議直接做試管。輸卵管粘連、輸卵管積水經治療後懷孕的幾率是非常高的，通過“三鏡聯合”微創技術去除粘連，放掉積水或者做輸卵管結紮，患者做完“三鏡聯合”手術後大部分可以直接懷孕。

(2)宮腔因素(粘連、子宮內膜息肉、子宮肌瘤)：因為試管培育好的受精卵最終是要在子宮內著床的，如果宮腔內環境不好，培育好的受精卵就不具備生長環境，必然導致試管嬰兒的失敗。所以這類患者在做試管前必須先做宮腹腔鏡的探查和治療，改善好宮腔內環境後再考慮試管。

(3)卵巢因素(粘連等)：因為試管嬰兒需要大量促排卵，卵巢粘連會影響的卵巢的生卵功能，卵子質量不高自然無法保證成功率，必須先通過腹腔鏡剝離粘連後再做試管，如果這些患者的輸卵管和子宮沒有問題的話，術後可可以自然懷孕瞭。

輸卵管性不孕的危害