不孕不管是對女性本身還是傢庭來說,都是一個很沉重的打擊,其中常見的就是輸卵管不孕。引發輸卵管性不孕的因素也有很多,比如輸卵管堵塞、輸卵管炎等。女性朋友要引起重視,那麼,女性輸卵管性不孕的分類有哪些呢?下面為大傢簡單的介紹一下。

輸卵管性不孕的原因

1、感染病菌:

(1)衣原體感染:衣原體感染是導致輸卵管性不孕的常見因素之一,國外研究發現,輸卵管是沙眼衣原體感染的高發部位,病原體可以持續存在於輸卵管上,從而導致輸卵管損傷甚至閉塞,嚴重時導致不孕。

(2)淋病奈瑟菌感染:簡稱淋球菌,能夠引起以泌尿生殖系統化膿性感染為主要表現的性傳播疾病。淋球菌進入女性生殖道後,很容易引起宮頸管淋菌性炎癥,通過進一步的上行,引起輸卵管黏膜的上皮細胞損傷、壞死和脫落,從而導致輸卵管內瘢痕形成、粘連不通,並導致輸卵管傘部與周圍粘連、閉鎖,影響瞭精子和卵子的相遇,阻礙受精,導致不孕不育。

(3)結核菌感染:有報道指出,慢性腹痛和既往結核史是輸卵管性不孕的危險因素之一,不孕患者中的15%存在生殖器結核,而輸卵管結核占其中的85%-95%。結核菌首先是對肌層或黏膜下層進行感染,然後逐漸向黏膜及漿膜層蔓延,使得輸卵管逐漸增大、管壁增厚,輸卵管的表面出現多數粟粒樣結節的病變,並粘連周圍,導致發生輸卵管粘連。

(4)其他病菌感染:化膿性葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌及綠膿桿菌,容易導致發生間質性輸卵管炎、峽部結節性輸卵管炎、輸卵管積水和輸卵管積膿等,進一步導致輸卵管性不孕。

2、子宮內膜異位癥:

子宮內膜異位癥容易導致盆腔粘連、輸卵管阻塞、閉塞或者蠕動減弱,影響瞭攝取卵子和孕孕育卵子,其中大多數是輸卵管的峽部(即輸卵管最細的部分)發生閉塞,逐漸形成輸卵管性不孕。

3、人工流產:

人工流產雖然沒有直接導致輸卵管性不孕,但是人工流產的並發癥如盆腔炎等能導致醫源性輸卵管性不孕發病率的上升。

女性輸卵管性不孕的分類有哪些

1、輸卵管積液:輸卵管積液就是說病原體感染瞭輸卵管以後,輸卵管在白細胞的浸潤的作用下會形成腫脹的內膜,間質出現水腫、粘膜上皮脫落,如果得到及時而且有效的治療的話就會形成輸卵管積膿。炎癥消退以後,腔內的積液漸漸的有膿性轉變為漿液性。

2、輸卵管堵塞:輸卵管堵塞一般可分為原發性和繼發性兩種。原發性也就說是先天性的,出生的時候就有的,但是非常的少見。繼發性就後天性影響而造成的,也是患病的主要原因。繼發性又進一步分為機械性和病理性。

3、輸卵管炎:輸卵管是女性孕育下一代不可或缺的生殖系統,輸卵管具有運送精子、攝取卵子及把受精卵運送到子宮腔的重要作用,輸卵管不通或功能障礙成為女性不孕癥的主要原因。造成輸卵管不通或功能障礙的原因是急、慢性輸卵管炎癥。

輸卵管性不孕的治療

1、手術治療:輸卵管性不孕的手術治療包括粘連分離術、輸卵管成形術以及輸卵管復通術等,手術治療是輸卵管性不孕重要治療方法之一。

(1)粘連分離術:輸卵管粘連是輸卵管性不孕的原因之一,傳統治療輸卵管粘連是采用輸卵管通水手術。這種治療方法知識針對輕度的輸卵管粘連有效,如果是粘連程度較大,則用這種輸卵管通水手術效果不明顯。

(2)輸卵管成形術:輸卵管成形術一般用於輸卵管炎在進行保守治療後不見效的情況,是通過子宮輸卵管碘油造影的結果。根據輸卵管阻塞部位不一樣,采用的輸卵管成形術包括有輸卵管分離術、造口術、阻塞部分切除端與端吻合術、輸卵管宮角植人術等。

(3)輸卵管復通術:輸卵管復通術一般是在腹腔鏡下進行,是當前治療輸卵管堵塞有效技術。輸卵管復通術需要在腹腔鏡下,將輸卵管導管經過引道、宮頸、子宮、子宮角插入輸卵管。輸卵管復通術在腹腔鏡下操作,減少手術難度,降低感染的發生。

2、介入治療:輸卵管性不孕的介入治療是通過利用超聲、CT、MRI、X線等影響導向技術,定向地對病變部位所在的組織和器官進行診斷和治療,使治療更安全更有效。

3、中醫藥治療:可以根據疾病類型服用四逆散、桂枝茯苓丸、瓜蔞根散等中成藥進行治療,也可以采用針灸、服用中藥湯劑等多種中醫藥的方法進行治療。

4、飲食治療:輸卵管性不孕的女性在食物多樣化的情況下,多食用含葉酸、鈣質、維生素的食品,以促進身體的免疫力和維持身體的營養。新鮮水果和蔬菜,瘦肉、豆類等食品都適合日常食用。

輸卵管性不孕應該如何預防

1. 預防陰道感染

疾病的發生與發展都有一個過程,都有一個原因,輸卵管感染性疾病,主要應在預防陰(陰)道炎、子宮內膜炎等方面下工夫,特別是陰(陰)道感染,是諸多生殖系統疾病的關鍵性“門戶”,重視生殖系統的保護,註意性生活衛生,防止性傳播疾病,是極其重要的一環。

2. 對人工流產的慎重

人工流產也是造成輸卵管不通的主要原因:人工流產時由於機械或藥物刺激,子宮平滑肌強直性收縮,宮腔內容物不但向宮口方向移動,同時也會進入輸卵管腔,進入輸卵管腔的組織很容易滯留機化,如果輸卵管腔被完全阻塞則形成不孕,如果形成半阻塞狀態,輸卵管通而不暢則易形成宮外孕。所以末生育前應慎做流產。另外一但發現有生殖系炎癥和盆腹腔炎癥應積極找專科醫生進行有效治療。有很多輸卵管不通的原因是由於在診治不孕癥的過程中不當和過度的診療所造成的。如反復在一些小診所進行輸卵管通液和清宮治療等。

3. 預防炎癥

輸卵管堵塞的主要原因是炎癥,包括輸卵管炎引起的輸卵管管腔的堵塞和盆腔炎引起的傘端堵塞。因此註意生殖系統的清潔衛生、預防各種病原體(特別是性傳播疾病)的感染是最關鍵的。此外,宮外孕實際上大部分也是炎癥使輸卵管部分堵塞造成的,在發生宮外孕後,應避免開腹行輸卵管切除,盡量采用腹腔鏡下輸卵管開窗,如果情況允許,還可以采用保守療法,這樣可以保留輸卵管。

4. 及時確診 盡快治療

及時確診的方法多種多樣。輸卵管通氣試驗,輸卵管通水試驗,子宮輸卵管造影,子宮輸卵管超聲檢查,內鏡(腹腔鏡、宮腔鏡、輸卵管鏡),放射性核素子宮輸卵管造影等檢查,一般專科醫院均可以進行,如果必要,還可以進行開腹探查,總之是可以及時明確診斷的。早期明確診斷,對控制病情繼續發展有一定的好處。

輸卵管性不孕應該做哪些檢查

輸卵管不孕檢查一般采用輸卵管通液和輸卵管照影,二者的區別主要為:

輸卵管通液存在一定的盲目性,因為通水之前醫生不瞭解輸卵管管腔內的情況,並不知道患者有無輸卵管扭曲,或輸卵管腔粘連、梗塞,對於絕大多數不孕婦女來說輸卵管通液並非有效,它隻對輕度的粘連有用。如果第一次通液都沒有通開的話,再進行多次的輸卵管通液治療是沒有什麼作用的,並且反復通液會破壞輸卵管自身的蠕動能力和纖毛的擺動能力,每做一次通液就增加瞭一次感染的機會,尤其是消毒不嚴格的情況下很多原本輸卵管炎癥不是很嚴重的,做通液後可能進一步加重。

確診輸卵管是否通暢可以做輸卵管造影檢查,輸卵管造影檢查不但能直觀的瞭解輸卵管是否通暢以及阻塞的部位,還能觀察子宮腔的大小、形態、有無畸形及有無宮腔粘連或占位性病變。特別是對輸卵管梗阻部位的判斷及指導治療方案的選擇具有肯定意義。另外,圖像清晰並可永久保存,便於治療前後對照。此種檢查比較安全、不需麻醉、無明顯痛苦、易為病人所接受,並能為專業醫生明確提供下一步的治療依據。