自己怎樣才知道是宮外孕呢

正常的情況下，精子與卵子會在某側輸卵管內相遇，兩者合二為一後將通過輸卵管挪動到子宮腔內，並在子宮內膜壁上生根發芽。如果在遊移過程中出現意外，受精卵就有可能脫離正常的軌道，來到子宮腔之外的地方落腳，這就造成瞭我們通常所說的宮外孕。宮外孕是怎麼回事?自己怎樣才知道是宮外孕呢?一起來看下。

宮外孕是怎麼回事

輸卵管妊娠的發病部位以壺腹部最多，約占55～60%;其次為峽部，占20～25%;再次為傘端，占17%;間質部妊娠最少，僅占2～4%。

1、慢性輸卵管炎：

慢性輸卵管炎可使輸卵管粘膜皺襞粘連，導致管腔狹窄，粘膜破壞，上皮纖毛缺失，輸卵管周圍粘連，管形扭曲，以上情況影響孕卵在輸卵管的正常運行和通過，是造成輸卵管妊娠的主要原因。

2、輸卵管發育或功能異常：

輸卵管發育異常如輸卵管過長、肌層發育不良、粘膜纖毛缺如、雙管輸卵管、額外傘部等，均可成為輸卵管妊娠的原因。

輸卵管的生理功能復雜，輸卵管壁的蠕動、纖毛活動以及上皮細胞的分泌均受雌、孕激素的調節，如兩種激素之間平衡失調，將會影響孕卵的運送而發生輸卵管妊娠。

3、輸卵管手術後：

輸卵管絕育術不論采用結紮、電凝或環套法，如形成輸卵管瘺管或再通，均有導致輸卵管妊娠的可能。輸卵管絕育後復通術或輸卵管成形術，亦可因疤痕使管腔狹窄、通暢不良而致病。

4、盆腔子宮內膜異位癥：

子宮內膜異位癥引起的輸卵管妊娠主要由於機械因素所致。此外，異位於盆腔的子宮內膜，對孕卵可能有趨化作用，促使其在宮腔外著床。

1)卵巢妊娠：

多發生於年輕的產婦。可能與排卵障礙、宮內節育器有關。卵泡發育正常而排出障礙者，可能發生早期黃體內授精而發生卵巢妊娠。

2)腹腔妊娠：

原發性腹腔妊娠極少見，繼發性腹腔妊娠來源大致為子宮缺損，卵巢妊娠破裂;

3)子宮殘角妊娠：

子宮殘角妊娠受精方式可能有兩種情況：是精子經對側輸卵管外遊至患側輸卵管內與卵子結合而進入殘角;是受精卵經對側輸卵管外遊到患側輸卵管而進入殘角著床。

4)宮頸妊娠：

原因有很多，例如：分娩、流產、清潔過度等，而其中以分娩最為常見，這是由於分娩時，宮頸口要擴張，使得宮頸口有拉傷、撕裂的現象，這樣就給致病菌有機可乘，引起致病菌侵入陰道和宮頸，引發陰道炎、宮頸妊娠等疾病。

怎麼知道自己是不是宮外孕

不孕不育專傢表示，宮外孕的危害不知道女性朋友是否清楚，這種疾病帶給女性朋友的危害是相當大的，宮外孕的發生會導致女性大失血，甚至是出現昏闕、休克，嚴重威脅著女性朋友的生命安全。所以女性朋友有一定要在孕期做好檢查，排除宮外孕的可能就能安心當媽媽瞭。

宮外孕主要需要檢查以下項目：

1、陰道檢查：宮外孕的檢查項目有哪些?在女性朋友診斷宮外孕的過程中，陰道的檢查非常重要。如果發現孕婦在檢查中出現異常疼痛的癥狀，或者發現孕婦附件區有包塊或輸卵管增粗的現象，那麼有極大的可能是宮外孕。所以在對女性進行宮外孕的檢查中，陰道的檢查是必不可少的。

2、B超檢查：如果在B超檢查時能夠發現輸卵管內存活的胚胎組織，即可確診為宮外孕。但大多數情況下，胚胎在發育早期就已死亡、並縮小，在超聲波下很難被發現，此時醫生可通過輸卵管的腫脹程度以及胚胎內的血凝塊和殘留組織進行宮外孕的診斷。這也是宮外孕的檢查項目之一。

3、血液檢查：血液檢查主要包括2個指標，即人絨毛膜促性腺激素水平和孕酮水平。如這兩項激素水平足夠高，可證實懷孕，但指標未達到正常懷孕階段應有的水平，即可初步懷疑宮外孕的可能。孕婦若沒出現疼痛的癥狀是無法確診的，但2、3天後可復檢，如復檢後的絨毛膜促性腺激素和孕酮的指標仍未達到正常水平，即可初步診斷宮外孕。

懷孕幾周才能知道是不是宮外孕

專傢說，宮外孕大多發生在妊娠6～7周，陰道有點滴狀流血，呈深褐色，有管型組織排出，一側突發性腹痛為主要癥狀，如撕裂樣，隨後波及全腹，發生率90%以上，出血量多會導致休克，面色蒼白，陰道流血與體癥不符，血壓下降，脈搏細速。輸卵管妊娠破裂，大量內出血可危及生命。

慢性輸卵管炎可使輸卵管粘膜皺襞粘連，導致管腔狹窄，粘膜破壞，上皮纖毛缺失，輸卵管周圍粘連，管形扭曲，影響孕卵在輸卵管的正常運行和通過，是造成宮外孕的主要原因。

宮外孕根據著床部位不同，有輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宮頸妊娠及子宮殘角妊娠等。異位妊娠中，以輸卵管妊娠最多見。輸卵管妊娠的發病部位以壺腹部最多，約占55～60%;其次為峽部。

宮外孕有哪些表現

一、癥狀：

1、輸卵管妊娠的臨床表現與孕卵在輸卵管的著床部位、有無流產或破裂、腹腔內血量多少及發病時間有關。

2、輸卵管妊娠流產或破裂前，癥狀和體征均不明顯，除短期停經及妊娠表現外，有時出現一側下腹脹痛。檢查時輸卵管正常或有腫大。

3、輸卵管妊娠流產或破裂後，根據病情急緩一般分為急性和陳舊性兩種類型。

二、急性宮外孕：

癥狀：

1、停經：

除間質部妊娠停經時間較長外，大都停經6～8周，一般在停經後發生腹痛、陰道出血等癥狀。但20%左右患者主訴並無停經史。

2、腹痛：

為患者就診時最主要癥狀。腹痛系由輸卵管膨大、破裂及血液刺激腹膜等多種因素引起。破裂時患者突感一側下腹撕裂樣疼痛，常伴惡心嘔吐。若血液局限於病變區，表現為下腹局部疼痛;血液積聚在子宮直腸陷凹時，肛門有墜脹感;出血量過多，血液由盆腔流至腹腔，疼痛即由下腹向全腹擴散;血液刺激膈肌時，可引起肩胛放射性疼痛。

3、陰道出血：

胚胎死亡後，常有不規則陰道出血，色深褐，量少，一般不超過月經量，但淋漓不凈。

4、暈厥與休克：

由於腹腔內急性出血，可引起血容量減少及劇烈腹痛，輕者常有暈厥，重者出現休克，其嚴重程度與腹腔內出血速度和出血量成正比，即出血越多越急，癥狀出現越迅速越嚴重，但與陰道出血量不成正比。

三、陳舊性宮外孕：

指輸卵管妊娠流產或破裂後病程長，經反復內出血病情漸趨穩定。此時胚胎死亡，絨毛退化，內出血停止，腹痛有所減輕，但所形成的血腫逐漸機化變硬，且與周圍組織及器官粘連。陳舊性宮外孕患者可詢及停經後反復內出血發作史，其臨床特點為陰道不規則出血、陣發性腹痛、附件腫塊及低熱。低熱為腹腔內血液吸收過程引起，如合並繼發感染，則表現為高熱。

四、其他類型的宮外孕：

1、卵巢妊娠：

是指受精卵在卵巢內種植、生長發育，其後果是最終必然發生破裂而發生內出血，屬罕見的異位妊娠。

2、腹腔妊娠：

是一種位於子宮、輸卵管、卵巢及寬韌帶以外的腹腔內的妊娠，這是一種少見的異位妊娠。

3、子宮殘角妊娠：

是指受精卵著床於子宮殘角內生長發育。子宮殘角為先天發育畸形，由於一側副中腎管發育不全所致。

4、宮頸妊娠：

指胚胎著床在子宮頸管的宮頸黏膜內，並在此種植、發育。在異位妊娠中是比較少見而在臨床上又容易被漏診的嚴重疾病。

五、急性宮外孕體征：

1、一般情況：

腹腔內出血較多時，呈急性貧血外貌。大量出血時則有面色蒼白、四肢濕冷、脈搏快而細弱及血壓下降等休克癥狀。體溫一般正常，休克時略低，腹腔內血液吸收時可稍升高，但不超過38℃。

2、腹部檢查：

下腹部有明顯壓痛及反跳痛，尤以患側為劇，但腹肌緊張較腹膜炎時之板狀腹為輕，出血較多時叩診有移動性濁音，歷時較長後形成血凝塊，下腹可觸及軟性肺塊，反復出血使腫塊增大變硬。

3、盆腔檢查：

陰道後穹窿飽滿，觸痛。宮頸有明顯舉痛，將宮頸輕輕上抬或向左右搖動時，即可引起劇烈疼痛，子宮稍大而軟，內出血多時，子宮有漂浮感。子宮一側或後方可觸及腫塊，質似濕面粉團，連界不清楚，觸痛明顯，間質部妊娠與其他部位輸卵管妊娠表現不同，子宮大小與停經月份基本符合，但子宮輪廓不相對稱，患側宮角部突出，破裂所致的征象極象妊娠子宮破裂。

4、診斷標準：

急性宮外孕癥狀、休征典型，多數病人能及時作出診斷，診斷有困難時，應進行必要的輔助檢查。

宮外孕術後註意事項

1.日常飲食要以清淡的為主。避免吃辛辣生冷的刺激性食物，水分、優質蛋白、維生素和礦物質等要及時補充。術後，女性的身體會表現得十分虛弱，若術後沒有及時調理好身體，可能會落下影響今後生活的病根。

2.保證足夠的休息時間。術後一周內病人盡量多臥床休息，不要太過操勞，避免腹部受到壓力。

3.定時回醫院復查。患者出院後一個月等月經幹凈瞭就可以去醫院做B超復查瞭，看看治療得是否徹底，再研究後續方案。

4.註意避孕。女性朋友一定要等身體完全恢復、輸卵管疾病痊愈後再做懷孕打算。貿然懷孕極有可能再次宮外孕，這是對自己身體不負責任。