偏癱又叫半身不遂,是指一側上下肢、面肌和舌肌下部的運動障礙,是急性腦血管病的常見癥狀。輕度偏癱病人雖然尚能活動,但走起路來,往往上肢屈曲,下肢伸直,癱瘓的下肢走一步劃半個圈,這種特殊的走路姿勢,叫做偏癱步態。嚴重者常臥床不起,喪失生活能力。按照偏癱的程度,可分為輕癱、不完全性癱瘓和全癱。偏癱是怎麼回事?偏癱的常見癥狀表現有什麼呢?一起來看下。

偏癱是怎麼回事

大腦半球皮層運動中樞受損(20%):

急性腦血管病人產生原因,主要是大腦半球皮層運動中樞受損的緣故。從人的大腦半球分工來講,右側大腦半球通過運動中樞管理著左 側肢體運動;左側大腦半球,通過運動神經管理著右側肢體運動。任何一側發生病變,都會導致對側偏癱。

動脈粥樣硬化(15%):

動脈粥樣硬化是中風最主要的原因,70%的中風患者患有動脈硬化,高脂血癥是引起動脈硬化的主要原因之一。

高血壓(15%):

高血壓是中風最主要最常見的病應,腦出血患者93%有高血壓病史。

腦血管先天性異常(20%):

腦血管先天性異常是蛛網膜下腔出血和腦出血的常見原因。

心臟病(10%):

如:心內膜炎,有可能產生復壁血栓;心動過緩則可能引起腦供血不足。

偏癱病因多樣復雜,總的來說都與血脂增高,血液粘稠度增高等疾病有不可分割的關系,概括起來有以下幾點:

中風誘因:偏癱的發病方式呈現急性、突發性,但病理過程則多是緩慢的,在這個病理變化過程中,中風的誘發因素促使這個變化過程突然升級,而發生瞭中風,中風的誘因大致有:

1、情緒不佳(生氣、激動)。

2、飲食不節(暴飲暴食、飲酒不當)。

3、過度勞累,用力過猛;超量運動;突然坐起和起床等體位改變。

4、氣候變化,妊娠、大便幹結、看電視過久、用腦不當等。

5、各種疾病因素,如糖尿病、高血壓、高血脂、血友病、心臟病、血粘度高、心動過緩、血管硬化。

6、服藥不當,如降壓藥使用不妥。

任何導致大腦損傷的原因都可引起偏癱,腦血管病是引起偏癱最常見的原因。顱腦外傷、腦血管畸形、腦動脈瘤、腦腫瘤、腦內感染、腦變性病及脫髓鞘病均可出現偏癱。

偏癱的常見癥狀表現有什麼呢

主要為一側上下肢的運動障礙。在臨床上有四種表現形式:

①意識障礙性偏癱:表現為突然發生意識障礙,並伴有偏癱,常有頭及眼各一側偏斜。

②弛緩性偏癱:表現為一側上下肢隨意運動障礙伴有明顯的肌張力低下,隨意肌麻痹明顯面不隨意肌則可不出現麻痹,如胃腸運動、膀胱肌等均不發生障礙。

③痙攣性偏癱:一般的是由弛緩性偏癱移行而來,其特點是明顯的肌張力增高。上肢的伸肌群及下肢的屈肌群癱瘓明顯,肌張力顯著增高,故上肢表現為屈曲,下肢伸直,手指呈屈曲狀態,被動伸直手有僵硬抵抗感。

④輕偏癱:在偏癱極輕微的情況下,如進行性偏癱的早期,或一過性發作性偏癱的發作間隙期,癱瘓輕微,如不仔細檢查易於遺漏。

偏癱患者日常護理

一、功能鍛煉:這是偏癱病人傢庭護理的重要環節,因為病人長期臥床不能活動,全身生理功能減退,如肢體長期不活動,肌肉逐漸萎縮。心、肺功能減退,影響呼吸和血液循環,因此,功能鍛煉有利病體康復,要循序漸進,持之以恒。

二、完全性偏癱階段:可采用按摩、推拿和被動活動,幫助病人功能鍛煉。動作應該由輕到重、再輕。被動活動不要用力過度。每次全身鍛煉約15-30分鐘。每天數次。癱瘓肢體位置要適當,肘彎曲、腕和手指伸直、踝關節保持90℃。

三、部分功能恢復階段:這一階段要繼續前一階段的各項鍛煉。同時幫助病人翻身、起坐。站立鍛煉,先扶床架、椅背站立,然後徒手站立。肢體簡單 運動鍛煉,如上肢的上瘵、外展、外旋、肘關節的伸屈活動、下肢的伸屈和足的伸屈活動。

四、基本恢復階段:在站立和上肢簡單活動的基礎上開始練習走路,手的精細動作和語言功能恢復。步行鍛煉先在扶持下左右擺動身體,兩腿輪流負重,繼之踏步,逐步過渡到手扶拐杖獨自行走。在出現劃圈步態時,應練習屈膝和提腿動作。上肢鍛煉可練習拿碗、湯匙、筷,穿脫衣服以及編織、打算盤等精細活動。失語者要幫助語言功能恢復鍛煉。

五、飲食護理:飲食宜清淡,多吃新鮮蔬菜、水果、豆制品以及海帶、海蜇、蝦皮和蝦米,適當進食魚肉、雞肉、蛋和奶及奶制品,以保證足夠蛋白質的攝入。有高血壓者要控制食鹽的攝入,一般每天5克為宜。進食有困難者要喂食或鼻飼。鼻飼前應先抽到胃液後再灌註食物,以防食物誤入氣管。每次食物灌註完畢,要灌註少量溫開水清洗管腔,然後夾緊鼻飼管。長期鼻飼者應每周換胃管一次。及時清潔鼻和口腔。

六、其他:要幫助病人樹立信心。要經常翻身,以免發生褥瘡。註意居室衛生,經常開窗通風,但又要避免穿堂風,當心著涼感冒。保持大便通暢,必要時通便。要保證病人有足夠的時間休息和睡眠,以利早日康復。

偏癱康復訓練怎麼做

一、功能鍛煉:這是偏癱病人傢庭護理的重要環節,因為病人長期臥床不能活動,全身生理功能減退,如肢體長期不活動,肌肉逐漸萎縮。心、肺功能減退,影響呼吸和血液循環,因此,功能鍛煉有利病體康復,要循序漸進,持之以恒。

二、完全性偏癱階段:可采用按摩、推拿和被動活動,幫助病人功能鍛煉。動作應該由輕到重、再輕。被動活動不要用力過度。每次全身鍛煉約15-30分鐘。每天數次。癱瘓肢體位置要適當,肘彎曲、腕和手指伸直、踝關節保持90℃。

三、部分功能恢復階段:這一階段要繼續前一階段的各項鍛煉。同時幫助病人翻身、起坐。站立鍛煉,先扶床架、椅背站立,然後徒手站立。肢體簡單 運動鍛煉,如上肢的上瘵、外展、外旋、肘關節的伸屈活動、下肢的伸屈和足的伸屈活動。

四、基本恢復階段:在站立和上肢簡單活動的基礎上開始練習走路,手的精細動作和語言功能恢復。步行鍛煉先在扶持下左右擺動身體,兩腿輪流負重,繼之踏步,逐步過渡到手扶拐杖獨自行走。在出現劃圈步態時,應練習屈膝和提腿動作。上肢鍛煉可練習拿碗、湯匙、筷,穿脫衣服以及編織、打算盤等精細活動。失語者要幫助語言功能恢復鍛煉。

五、飲食護理:飲食宜清淡,多吃新鮮蔬菜、水果、豆制品以及海帶、海蜇、蝦皮和蝦米,適當進食魚肉、雞肉、蛋和奶及奶制品,以保證足夠蛋白質的攝入。有高血壓者要控制食鹽的攝入,一般每天5克為宜。進食有困難者要喂食或鼻飼。鼻飼前應先抽到胃液後再灌註食物,以防食物誤入氣管。每次食物灌註完畢,要灌註少量溫開水清洗管腔,然後夾緊鼻飼管。長期鼻飼者應每周換胃管一次。及時清潔鼻和口腔。

偏癱患者的最佳治療時間

偏癱就是半身不遂,如果沒有及時治療,做好偏癱的康復鍛煉,就會導致嚴重的後果,抓緊偏癱的治療很關鍵。

偏癱恢復從發病後偏癱恢復從發病後第1-7周開始,一直持續到6個月左右,以後的神經功能改善微乎其微,但隨著醫學的進步,大量臨床實例證明,中風半身不遂的患者即使進入慢性期或發病一年以上,經過有效對癥的治療,病人仍有明顯的恢復。

偏癱治療的最佳時間是偏癱發病後半年內,一般下肢恢復率高些,占90%,其次是上肢、語言功能,最難的是手。治療偏癱,可以進行有效的藥物治療,同時輔以功能訓練,結合納米生命光能波的治療,具有改善血管壁的變性、硬化和炎癥反應,增加血管彈性;舒張腦血管,改善血液循環;改善腦細胞的代謝環境,促進腦功能的恢復;調節神經系統功能,消除神經衰弱和腦疲勞的有關癥狀等功效。