繼發性三叉神經痛是一種發生臉部劇烈痛苦的疾病,隻要是患過繼發性三叉神經痛的患者對繼發性三叉神經痛的痛苦都會形象深刻,許多人關於繼發性三叉神經痛並不曉得,致使患上繼發性三叉神經痛之後就會不知所措,那麼繼發性三叉神經痛的原因有哪些呢?讓我們一起來看看下面的介紹吧。
繼發性三叉神經痛有哪些典型癥狀
1、面部突然劇痛
而且沒有發病的前兆,讓人難以忍受,有像撕裂的疼,有像火燒灼的疼,有刀割或者炸裂的疼。疼痛的類型很多,疼痛的表現也很多。
2、發作時間不固定
有的時間隻有幾分鐘,有的則長達幾十分鐘,時間不固定,說發作就發作瞭,每隔一段時間就發作一次,但是周期也不固定。所以這種病癥很難控制和監測,根本就好像莫名其妙的疼痛。
3、擴展整個面部
三叉神經痛癥狀的疼痛部位常常起始於三叉神經的一個分支,然後之間擴展。疼痛跟隨神經,整個面部最終出現劇烈疼痛。一般來說,會跟著神經,擴展到這個面部。
4、疼痛部位
右側多於左側,疼痛由面部、口腔或下頜的某一點開始擴散到三叉神經某一支或多支,以第二支、第三支發病最為常見,第一支者少見。其疼痛范圍絕對不超越面部中線,亦不超過三叉神經分佈區域。偶爾有雙側三叉神經痛者,占3%;
5、其他癥狀
會出現一些癥狀臉紅、皮膚溫度增高、腫脹、出汗、流淚、鼻粘膜充血、唾液分佈增多等癥狀。
繼發性三叉神經痛的原因有哪些
1.腦幹及顱內腫瘤:橋腦肋瘤、腦幹腫瘤、腦膜瘤、聽神經瘤、三叉神經瘤、膽脂瘤、鼻咽炮等。
2.腦幹及顱內炎癥:蛛網膜炎和腦幹三叉神經感覺根處的粘連、單純疤疹病毒感染、傷寒、流感等。
3.腦血管病變;腦橋延髓缺血性病變、延髓空洞癥、基底動脈瘤、動靜脈畸形等。
4.其他:酒相中毒、鉛中毒、其他中毒性疾病、個別糖尿病性三叉神經病引起的疼痛。
發病機理:腫瘤、炎癥等侵犯、壓迫三義神經或半月神經節,引起三叉神經癰及原發病的其他體征等。
以上為大傢介紹瞭四大繼發性三叉神經痛的病因,其中與顱內腫瘤以及顱內炎癥有很大的關系,也與中毒性疾病有關,因此大傢要註意及時的診斷及時的治療。
繼發性三叉神經痛預防
1、一定要註意飲食的調護,適合選擇易消化、質地較軟的食物,而且飲食一定要有規律。一定不要吃油炸、刺激以及過酸、過甜和熱性食物;飲食的營養一定要豐富,多吃些含有維生素和清熱解毒的食物,尤其是新鮮的蔬菜水果和豆制品等,少吃肥肉,多吃瘦肉,口味要清淡。
2、在漱口、說話、刷牙以及洗臉的時候要動作輕柔,以防碰觸扳機點而誘發疼痛。
3、冬季會特別的寒冷,而寒風又能刺激三叉神經,從而誘發疼痛的發作。所以建議患者做好保暖工作,不要用過冷或過熱的水洗面。另外,臥室內的環境要空氣清新,但不能有寒風的侵入。
4、情緒與三叉神經痛的發作有密切的關系,因此患者要保持愉快的心情,平時多聽些柔和的音樂,釋放內心的壓力。此外,還要參加體育鍛煉,提高身體的抵抗力。
三叉神經痛的類型鑒別
三叉神經痛的發病部位多為三叉神經的分支部位,有時候疾病癥狀相同所以給疾病診斷造成很大的麻煩。
一、繼發性三叉神經痛的診斷依據
1、癥狀:
1)、年齡呈年輕化而原發性三叉神經痛多在40歲以下。
2)、繼發性三叉神經痛臨床癥狀不典型,發作持續時間長,疼痛范圍廣,無明顯的扳機點,口服卡馬西平或苯妥英鈉效果差或者無效。
3)、臨床檢查可有面部感覺減弱及小腦橋腦角癥狀。
4)、頭顱CT、MRI及內聽道照片有陽性發現特別是該部位膽脂瘤、CT掃描呈低密度影,無增強。腦幹可以移位或不對稱。MR1在診斷中效果更佳,由於價格昂貴,未能普遍應用。也有的腫瘤太小,CT,MRI掃描均未發現。手術中方確診為繼發性三叉性神經痛。
2、體征:
典型的三叉神經痛即在面部三叉神經分佈區發作性,放射性刺痛,持續1至2分鐘,疼痛常有扳機點,服用苯妥英鈉或卡馬西平可控制癥狀,因此診斷不難。但繼發性三叉神經痛臨床癥狀不典型,頭顱CT掃描或MRI檢查有時未發現異常,則正確診斷繼發性三叉神經痛較難。
二、原發性三叉神經痛的診斷依據
1、癥狀:
1)、發作性疼痛:呈突發劇烈的電灼樣疼痛,每次持續數秒或數分。
2)、疼痛僅限於三叉神經的分佈范圍,以第2、3 支為常見。
3)、以單側為主,且以右側居多。
4)、疼痛可由於咀嚼、洗臉、挖鼻孔等原因誘發。
2、體征:
無三叉神經感覺和運動受損的體征。在某種誘因觸發下突發的三叉神經分佈范圍內的劇烈疼痛,持續數分鐘,全身及周圍臨近組織或器官無明確病變,無三叉神經感覺和運動受限的體征,呈反復發作且逐漸加重者可診斷為本病。
99藥劑師溫馨提示三叉神經痛的形成多是因為長期的生活習慣引起的。所以做好三叉神經痛的預防需要瞭解其病因,同時調整自己的生活習慣,如飲食習慣、衛生習慣以及穿衣風格等;預防三叉神經痛要註意自己的日常飲食,避免過硬的食物;註意穿著,避免冷風直接刺激面部。
三叉神經痛患者的檢查項目
三叉神經的檢查方法,在臨床上主要根據該神經的解剖分佈和正常的生理功能是否存在,來判斷其正常或有否障礙。檢查的內容包括運動、感覺和反射三方面。
1、運動檢查
主要檢查咀嚼肌群(咬肌、顳肌、翼內肌和翼外肌)的運動情況。因咀嚼肌群均止於下頜骨,在三叉神經運動支支配下,運動顳頜關節,參加咀嚼、言語運動,並在一定程度上參加表情的表達。若咀嚼肌發生病損,除可造成上述的運動障礙外,亦可出現顏面變形(如下頜變形偏斜、面部偏側肥大)等顏面癥狀。
2、感覺檢查
檢查三叉神經痛的患者顏面部的皮膚感覺,主要由三叉神經感覺支分佈,三叉神經感覺根粗大,胞體集中在三叉神經半月節內,從半月神經節發出三個大而粗的幹:眼支、上頜支和下頜支。這是三叉神經痛的檢查診斷辦法之一。
3、反射檢查
神經系統的機能非常復雜,但其基本活動方式是反射,而人體具有很多反射,如三叉神經感覺核發出許多二級纖維,除到達丘腦者外,多在同側網狀結構內上升或下降,其終支和側支終於腦神經運動核,並組成許多反射弧。