我國是帕金森綜合癥的重災區,全國有55歲以上老人帕金森病的發病率將近1%,人數達到170萬之多,而更為嚴重的是每年以10萬的速度在遞增。而其中 50%~60%的帕金森綜合癥患者沒有得到及時很好的治療,導致病情加重,最後癱瘓在床。那麼,帕金森綜合癥的癥狀要怎麼緩解呢?下面我們就來為大傢詳細介紹一下。

帕金森綜合癥是怎麼引起的

(1)年齡老化:60歲以後黑質多巴胺(DA)能神經元減少更明顯;減少至50%以上而致紋狀體DA遞質含量降低80%以上會出現癥狀。

(2)環境因素與毒性暴露:外在環境某些化學物質可選擇性地破壞神經元而誘發PD,如甲基苯甲氫吡啶(MPTP)是一種選擇性作用於黑質紋狀體系統的神經毒性物質,抑制線性粒體呼吸鏈復合物I活性,使ATP生成減少,並促進自由基生成和氧化應激反應,導致多巴瞎能神經元變性死亡。與MFTP分子結構類似的物質如殺蟲劑,除草劑等。重金屬鐵、錳、鉛等有關的工業環境暴露也被作為PD的危險因素。

(3)遺傳因素:10%PD患者有傢庭史,呈不完全外顯率的常染色體顯性遺傳,其遺傳易感基因有:CYP2D6B;細胞色素P4502D6L型基因突變;谷胱甘肽轉移酶u基因突變;少數傢庭性P1)與γ-共核蛋白基因及Parkin基因突變有關。

目前普遍認為,遺傳因素可使患病易患性增加,並在環境因素及年齡老化的共同作用下,通過氧化應激、線粒體功能缺陷、鈣超載、興奮性氨基酸毒性、免疫異常、細胞凋亡等機制才導致黑質DA能神經元大量變性。

帕金森綜合癥在早期有哪些癥狀表現

一、肌肉僵直,這是帕金森的早期癥狀。出現肌肉僵直會影響到患者的行動能力。早期多從單側肢體開始,患者感覺關節僵硬及肌肉發緊。影響到面肌時,會出現表情呆板的“面具臉”,影響到軀幹、四肢及膝關節屈曲的“三曲姿勢”。

二、合並其他癥狀。有時患者還會合並出現語言減少和聲音低沉單調、吞咽困難、流涎、睡眠障礙、抑鬱或癡呆等癥狀,這也是帕金森綜合癥癥狀的早期癥狀之一。

三、帕金森綜合癥癥狀的早期癥狀,靜止性震顫。震顫可以說是帕金森綜合癥癥狀最為明顯的特征,可以說是診斷的依據,往往是發病最早期的表現,通常會出現單側手指搓丸樣運動,其後會發展為同側下肢和對側肢體在靜止時出現不自主的有節律顫抖,變換位置或運動時,癥狀可減輕或停止。

其它癥狀:帕金森病患者還可出現多汗、便秘、油脂臉、直立性低血壓、尿頻、排尿不暢、尿失禁、性功能障礙、表情淡漠、情緒低落。

帕金森綜合癥的癥狀要怎麼緩解

綜合治療:帕金森綜合癥的治療應采取綜合治療,包括藥物治療、手術治療、康復治療、心理治療等,其中藥物治療是首選且是主要的治療手段。目前應用的治療手段,無論藥物或手術,隻能改善癥狀,不能阻止病情的發展,更無法治愈。因此,治療不能僅顧及眼前,而不考慮將來。

用藥原則:應堅持“劑量滴定”、“細水長流、不求全效”的用藥原則;用藥劑量應以“最小劑量達到滿意效果”;治療既應遵循一般原則,又應強調個體化特點,不同患者的用藥選擇不僅要考慮病情特點,而且要考慮患者的年齡、就業狀況、經濟承受能力等因素。藥物治療的目標是延緩疾病進展、控制癥狀,並盡可能延長癥狀控制的年限,同時盡量減少藥物的副作用和並發癥。

保護性治療:保護性治療的目的是延緩疾病的發展,改善患者的癥狀。原則上,帕金森綜合癥一旦被診斷就應及早進行保護性治療。

外科治療:適用於難治的嚴重功能障礙的上肢震顫患者,立體定向對側後腦切開術可能緩解癥狀,但不主張行雙側後腦切開術,因有構音障礙、假性球麻痹 的危險。原理是為瞭抑制腦細胞的異常活動,達到改善癥狀的目的。降低瞭並發癥,使外科治療真正成為中晚期帕金森綜合癥患者選擇。

“核磁定位神經核團射頻激活術”治療:它能大大改善帕金森病人的顫抖、僵硬、步態不穩等癥狀。術前能夠精確地檢測出異常活動的腦細胞的準確位置,然後采用電腦程序化的射頻加熱法消除這些細胞。

帕金森病人的飲食保健策略

一、護理人員在安排帕金森飲食時,要根據患者的年齡、活動量給予足夠的總熱量,在飲食中要對糖、蛋白質的供應要多加註意,應以植物油為主,少進動物脂肪。服用多巴胺治療者宜限制蛋白質攝入量。因蛋白質可影響多巴胺的治療效果。

二、在帕金森飲食上對無機鹽、維生素、膳食纖維的供應要充足。如多吃新鮮蔬菜和水果,能夠提供多種維生素,並能促進腸蠕動,防治大便秘結。患者出汗多,應註意補充水分。

三、患有帕金森的患者,日常進食的食物要安排細軟、易消化,便於咀嚼和吞咽的食物,按半流質或軟食供給。

四、對於帕金森患者來講,日常飲食要清淡、少鹽;禁煙酒及刺激性食品,如咖啡、辣椒、芥末、咖喱等。應保證水分的充足供給。

帕金森綜合癥常會有睡眠障礙嗎

帕金森病是老年人較常見的疾病,50歲以上人群中的患病率為1%,男性較女性多。其主要的臨床表現是:震顫、全身發僵、動作慢和姿勢不正常。震顫很特別,兩個大拇指來回搓動,在休息時尤其明顯,稱為搓丸樣震顫。走路時雙手不擺動,步子很小,人往前傾,不容易起步和停止。典型癥狀出現後診斷不難,但早期並不容易,因為病人總是訴說行走無力,常常被誤診為腦梗死。

帕金森病的原因是中腦內黑色的核團——黑質中多巴胺的含量減少,多巴胺是神經系統中一個重要的神經遞質,能使活動增多。多巴胺減少的後果就是活動減少,也就是帕金森病的表現。能引起多巴胺減少的病因很多,腦炎、腦外傷、一氧化碳中毒(煤氣中毒)、腦瘤、腦血管病等腦部疾病和遺傳都有可能。

病人的睡眠很差,入睡時間明顯延長,睡眠中經常醒轉,有人發現,病人夜間竟有 30%~40%的時間是醒著的。在醒轉後,由於全身發僵的原故,病人翻身極為困難,以致用一種姿勢睡到天亮,其難受程度可想而知。在睡眠中如果用多導睡眠儀檢查,可以發現NREM的Ⅰ期增加,Ⅲ、Ⅳ期減少,REM也減少而且持續時間短,所以病人的睡眠很淺,容易醒轉,REM減少的後果是次日“補償”,結果往往惡夢頻頻,十分恐怖。

另外一個變化是病人常常打鼾,原因是咽喉部的肌肉也發僵,協調運動異常,因此軟腭、咽弓、懸雍垂、舌根常常把嗓子堵上,發生睡眠呼吸暫停綜合征。病人打鼾一段時間後會逐漸憋氣,甚至使人憋醒,然後再入睡。這種睡眠的質量不高,病人到次日更覺疲憊不堪。