女性不孕多是輸卵管原因引起的,特別是輸卵管堵塞性不孕。輸卵管是精子通過和精卵結合以及受精卵運行的“要塞”。輸卵管阻塞主要是由於宮腔感染、子宮內膜異位等疾患引起,各種炎癥刺激,細菌上行感染引起輸卵管局部組織粘連和阻塞也十分常見。輸卵管堵塞的原因?輸卵管堵塞的四大癥狀?一起來看下。

輸卵管堵塞的原因

1、婦科炎癥。慢性盆腔炎多可以到導致輸卵管接受卵子的一端部分或全部閉鎖,或者使得輸卵管內層粘膜出現粘連,使管腔變窄或閉鎖。如果是嚴重的炎癥可以導致輸卵管失去柔軟蠕動的生理性能,變得僵硬、扭曲,管腔完全堵塞,最終使得其失去生育能力。輸卵管炎會導致輸卵管的最狹窄部分及傘端發生粘連而造成管腔狹窄或完全閉鎖,造成不孕。

2、闌尾穿孔。有過闌尾穿孔病史的女性,其輸卵管受損的機會就會增加。這是因為闌尾和輸卵管之間的距離非常近,所以闌尾位置的感染很容易擴散到輸卵管,導致輸卵管出現炎癥,最終出現粘連堵塞的現象,導致不孕。

3、盆腔粘連。這種情況通常會覆蓋卵巢和輸卵管的末端,或者是將輸卵管和其他組織也粘連在一起。特別是做過盆腔手術的女性,大多數都會出現粘連問題。

4、流產引起的感染。流產也可以導致生殖器官出現炎癥,可能在輸卵管裡留下瘢痕組織,從而堵塞或損傷輸卵管內部。

輸卵管堵塞的4種常見癥狀

1、腹部感覺不適。患者下腹部多為隱性的疼痛,腰背部有發脹、下墜感,這是輸卵管傘端積水的緣故。

2、月經不調。一般性的輸卵管疾病並不影響卵巢功能,如果是因為炎癥引起的輸卵管堵塞,卵巢也就容易被波及而導致女性出現月經異常現象,多見於月經量多,月經過頻。

3、痛經。輸卵管堵塞患者常有盆腔充血的情況,這容易造成瘀血性痛經,一般在月經來潮前一個星期患者會感覺到腹痛,而且越臨近經期腹痛越重,直到月經來潮。

4、不孕癥。輸卵管堵塞的癥狀還表現為女性不孕,輸卵管因為自身形態變化,使得受精卵無法順利形成。輸卵管起到運送精子、攝取卵子及把受精卵運送到子宮腔的重要作用,當輸卵管受到病損的侵害時,即形成阻塞,阻礙精子與受精卵的通行,導致不孕。

輸卵管堵塞的檢查

1、輸卵管通水。輸卵管通水是將一根管子插入被檢查者宮腔,然後通過管子註射藥水20ml,藥水一般是生理鹽水加上抗生素。藥水從子宮腔裡流經輸卵管,最後到達盆腔。根據子宮腔僅能容納5ml容積的特點,如能順利無阻力地推註入全部20ml溶液,放松針管後又無液體回流入針筒,提示溶液已通過子宮腔、輸卵管腔進入腹腔中去,表明輸卵管通暢;如阻力很大,放松針管後有10ml以上的溶液回流入針筒,表明輸卵管阻塞不通;如雖有阻力,尚能註入大部液體,僅有少量回流,表明輸卵管通而不暢。

2、超聲檢查。超聲檢查輸卵管有普通超聲檢查和超聲下通液。普通檢查,某些輸卵管積水在超聲上能被查出來,表現為子宮兩側有增粗的液性暗區,但是超聲上不能確診是輸卵管積水或是卵巢囊腫,隻能診斷為:提示有積水可能。

3、經X線的子宮輸卵管造影術。經X線的子宮輸卵管造影可以從熒光屏和X光照片上看到子宮腔的大小形態和位置、輸卵管的形態。通暢者,影像延伸到輸卵管傘端口外,X光片上並可同時看到造影劑在盆腔的彌散。如輸卵管堵塞,可明確顯示輸卵管堵塞部位、程度及性質。

4、腹腔鏡檢查。通過子宮導管向子宮腔註入色素液如美藍,經腹腔鏡觀察美藍經輸卵管傘端溢入盆腔,即為通暢;如有輸卵管近端堵塞則見不到美蘭液經輸卵管傘端溢入腹腔,如為輸卵管遠端堵塞則可見輸卵管傘端及壺腹部擴張增粗並藍染,但沒有美藍流體流自輸卵管傘端並流入腹腔。

得瞭輸卵管堵塞怎麼辦

1、經x線子宮輸卵管造影檢查:能能明確瞭解輸卵管的全程通暢情況及具體阻塞部位和性質,經x線的子宮輸卵管造影檢查是通過導管向宮腔及輸卵管註入造影劑,利用x線診斷儀行x線透視及攝片,根據造影劑在輸卵管及盆腔內的顯影情況來瞭解輸卵管是否通暢、阻塞部位及宮腔形態的一種檢查方法。該檢查損傷小,在有經驗的醫驗操作下並附以數字x光機的應用能對輸卵管堵塞作出正確診斷,準確率達98%,且具有一定的治療作用,是現在用來瞭解輸卵管是否通暢及通暢的程度和具體堵塞部位的最常用的檢查方法。

2、經x線的輸卵管介入復通術及選擇性輸卵管造影檢查及再通術:不僅可明確輸卵管堵塞的具體堵塞部位和性質,而且能夠在準確瞭解輸卵管阻塞部位的同時進行復通。經x線的輸卵管介入復通術是在數字x光機下醫生通過電視屏直視下采用同軸導管系統,經陰道、宮頸、子宮、子宮角向輸卵管插入輸卵管導管,進行輸卵管選擇性造影,再依據輸卵管的具體堵塞部位和具體情況經輸卵管導管向輸卵管插入輸卵管導絲,通過導絲對於堵塞的輸卵管進行復通分離的治療過程。經x線的輸卵管介入復通術主要適用於輸卵管阻塞於間質部及狹部堵塞的不孕癥患者。經x線的輸卵管介入復通術在適應癥范圍其一次性復通率為90%,妊娠率為50%。這在現在治療各種輸卵管不通的治療方法的比較中其治愈率是最高的一種治療方法。

3、經x線的選擇性輸卵管插管造影再通術:選擇性輸卵管插管造影及再通術不僅可明確輸卵管堵塞的具體阻塞部位、程度和性質,而且能夠在準確瞭解輸卵管的通暢性的同時如發現輸卵管阻塞的存在並能同時進行復通治療,但選擇性輸卵管插管造影再通術對專業醫生的技術要求非常的高,做此檢查患者一定要選擇在此方面非常專業和富有經驗的醫生進行手術操作,同時由於其經濟代價較高又有價格低廉的經x線的子宮輸卵管造影檢查應用,所以並不推薦為首選檢查方法。通常隻是對高度懷凝有輸卵管堵塞存在及有輸卵管妊娠史者可對於輸卵管病變檢查治療次完成以減少和避免對患者可能帶來的痛苦和損傷。

4、輸卵管通水:輸卵管通液檢查由於其設備簡單,操作簡便,價格低廉等優點。這種方法在80年代前曾被普遍應用。但在臨床實際工作中卻發現該方法但由於是一種盲通,即便是無返流,也不能確定是兩條都通暢,因為一定的壓力下液體可通過子宮內膜開放的血管進入體循環等均能造成通暢的假象;還是隻有一條通暢,如為輸卵管傘端堵塞積水不僅可造成100%的輸卵管通暢的假象而誤診,如通水時給註液體過多並可造成輸卵管破裂象宮外孕破裂腹腔內大出血的危險。因此不僅造成誤診率50%以上,亦不能確定輸卵管梗阻部位,又不能明確輸卵管梗阻嚴重程度及性質,且有造成象患宮外孕那樣輸卵管破裂大出血的危險。而明確輸卵管阻塞部位、性質是確定輸卵管阻塞治療方法和療效的關鍵,這種檢查方法現在在有條的醫院已經被廢棄。

5、服藥治療輸卵管阻塞:輸卵管堵塞主要由感染性炎癥使輸卵管粘連所引起,可感染性炎癥往往為一過性的,短期的。而炎癥所引起的輸卵管粘連確是永久的,幾乎100%的輸卵管粘連不通是在婚後不孕檢查時方被發現,何時何因引起的輸卵管粘連不通早巳成為瞭歷史無頭案,在這個時期再抗炎治療已屬亡羊補牢為時己晚。所以輸卵管阻塞的藥物治療幾乎是無任何效果的,隻有急性輸卵管炎癥期方可抗炎治療和藥物治療。應用藥物治療輸卵管不通我這裡舉一個簡單的例子,假如一個人的身上生瞭一個瘡,瘡好後落瞭一個疤,這個疤痕能服藥治好嗎?這顯然是不可能的,輸卵管阻塞也是這個道理,以前的炎癥痊愈後遺留的輸卵管陳舊性粘連不通,再服多少藥,對輸卵管堵塞來說都是無濟於事的,有些江湖醫生由於他們沒有相應的設備和技術條件為你治療輸卵管不通而又想賺取你手裡的錢財,他隻有這樣說,你服用多長多長時間的藥你的病就好瞭,這顯然是一種欺騙行為,希望輸卵管不通患者不要上當受騙。

6、宮腔鏡檢查主要是用來瞭解子宮腔內部情況,對於輸卵管是瞭解輸卵管開口的一種檢查方法,同時可以插管通液,但由於是一種盲通盲插,因輸卵管是從子宮沿續出的一個肌性管道結構。所以不能確定輸卵管是否堵塞、堵塞部位及性質,且由於是一種盲通盲極易引起輸卵管穿孔,若為輸卵管傘端堵塞不僅不能提供診斷而且有可能引起輸卵管破裂象宮外孕破裂腹腔內大出血的危險,因此該方法用來檢查和治療輸卵管是不足取的。應予廢止。

7、宮腔鏡和腹腔鏡聯合來檢查輸卵管是否通暢及治療輸卵管阻塞:宮腔鏡和腹腔鏡聯合檢查用來檢查輸卵管是否通暢也有著非常大的局限性,從一位輸卵管專業醫生的角度來看待這種檢查治療方法隻是一種不切臨床實際的閉門造車的想法而巳,其實際效果隻能是給患者增加痛苦、損害和帶來更大的醫療經濟負擔,而對患者所帶來的實際診療效果甚微。

8、輸卵管鏡檢查:輸卵管鏡檢查是對輸卵管管腔的內部結構進行微觀檢查的一種內鏡檢查器械,通過輸卵管鏡可直接觀察到輸卵管管腔內部局部微細病變,如輸卵管粘膜的病變及輸卵管纖毛不動綜合征等,隻作為排除輸卵管管腔內部結構和功能異常而采用的一種內鏡檢查,也是輸卵管病因檢查的最後方法。

9、腹腔鏡下輸卵管通暢性檢查和治療:由於內鏡手術對器械要求較高,腹腔鏡仍是創傷性手術,且隻能瞭解輸卵管是否通暢和輸卵管傘端梗阻狀況及輸卵管周圍的粘連情況,對輸卵管腔內的具體堵塞部位和性質無從瞭解,而瞭解輸卵管堵塞的具體阻塞部位和性質正是確立輸卵管堵塞治療方法的關鍵所在,因此在輸卵管通暢性的檢查方法上並非適合於首選方法,隻是在經x的子宮輸卵管造影檢查時考慮有輸卵管周圍粘連存在時可考慮進行腹腔鏡檢查來進行進一步的確診和進行輸卵管周圍粘連分離術。如經常規經x線的輸卵管造影檢查診斷為輸卵管傘端粘連阻塞積水的情況下可進行腹腔鏡下輸卵管造口術。由於腹腔鏡對於輸卵管內腔的阻塞即無法觀察又無從治療,隻能在經造影檢查後確定為輸卵管阻塞的部位為輸卵管傘端梗阻及疑有輸卵管周圍的粘連情況時才進行腹腔鏡下輸卵管傘端造口術、輸卵管周圍粘連分離術等。

10 中藥治療:中藥成分中銀離子、黃柏、蛇床子、千裡光、紫花地丁、苦參、白芷、冰片、雪蓮、蘆薈、靈芝、蜂膠等成分,含有解毒與化瘀功效小分子,針對盆腔積液,能達到消除囊腫和積液的效果。在給藥的方式上,臨床上證明,陰道給藥效果比口服藥效果更快。禦陰寶隻適合外用,不適合內用。

輸卵管堵塞的六大危害

1、不孕

輸卵管是起到運送精子、攝取卵子及把受精卵運送到子宮腔的重要作用,當輸卵管受到病損的侵害時,即形成阻塞,阻礙精子與受精卵的通行,一旦輸卵管堵塞,精子和卵子結合受阻,將會導致女性不孕。是女性不孕中的常見病,發病率很高,在導致女性不孕的原因中約占50%。

2、宮外孕

正常情況下,精子進入宮腔後,會遊動到輸卵管內,在輸卵管壺腹部與卵子相遇完成授精,而後受精卵在分化的同時移動到宮腔內著床發育成胎兒。輸卵管出現狹窄和堵塞時,會讓受精卵在輸卵管內行走時不方便,因為每個患者的輸卵管狹窄和堵塞的部位不一樣,受精卵在宮腔以外的其他部位著床,導致宮外孕。宮外孕一般發生在輸卵管通而不暢或者迂曲上舉時,一旦出現宮外孕,輕者可能造成輸卵管完全不通,重者會出現大出血,威脅患者生命。

3、炎癥

輸卵管堵塞多是由生殖系統的炎癥引起的,出現輸卵管堵塞後,炎癥還可能會蔓延到其他部位,引發其他部位的炎癥。

4、月經不調

輸卵管以及卵巢是相鄰,通常輸卵管的疾病對於卵巢的功能沒有影響,對於月經量的多少也不會有影響,隻有炎癥擴散到卵巢,對於卵巢功能產生損害的模式和才會出現月經的異常。

5、痛經

因盆腔充血而導致瘀血性痛經,大多數是在月經前一個星期開始就會有腹痛,越接近經期就會越重,一直到月經來潮。

6、其他

如腹部不適,尿頻、尿痛、便秘、腹瀉,同時還會造成性交疼痛以及陰道出血等等。