輸卵管堵塞是不孕癥的常見原因,占不孕患者的1/3,近年來有逐漸上升的趨勢,是不孕癥的治療難題。它分為原發性和繼發性輸卵管堵塞。所謂原發性輸卵管堵塞,即先天性的,出生時就有的,這種堵塞極為少見;而繼發性輸卵管堵塞,即是後天性的因素所造成的堵塞非常常見,是因一些疾病因素及人為因素造成的,也是引起輸卵管堵塞的最主要的因素。 輸卵管堵塞要怎麼辦?下面來詳細瞭解一下。

輸卵管堵塞的癥狀

一、腹部不適

下腹有不同程度疼痛,多為隱性不適感,腰背部及骶部酸痛、發脹、下墜感,常因勞累而加劇。由於盆腔粘連,可能有膀胱、直腸充盈痛或排空時痛,或其他膀胱直腸刺激癥狀,如尿頻、裡急後重等。

二、月經不調

由於輸卵管與卵巢相鄰,當炎癥波及卵巢對卵巢功能造成損害時,便會出現月經的異常。為最常見,這可能是盆腔充血及卵巢功能障礙的結果,常以月經過頻、月經量過多。另外,由於慢性炎癥導致子宮纖維化、子宮復舊不全或粘連所致的子宮位置異常等,也可引起月經過多。

輸卵管堵塞病癥

三、痛經

因盆腔充血而致成瘀血性痛經,多半在月經前1周開始即有腹痛,越臨近經期越重,直到月經來潮。

四、其他

如白帶增多,性交疼痛,胃腸道障礙,乏力,勞動受影響或不耐久勞、精神神經癥狀及精神抑鬱等。

五、不孕

不孕癥既是輸卵管堵塞的結果,也是輸卵管堵塞的癥狀。由於輸卵管本身受到病損的侵害,形成阻塞而致不孕,以繼發不孕較為多見。

輸卵管堵塞原因

1.感染

大多數輸卵管疾病繼發於感染,尤其是盆腔炎癥性疾病(PID)。感染的其他可能原因包括闌尾穿孔、流產後感染或手術後並發癥,如子宮內膜異位癥和外科手術造成的炎癥狀態,由於粘連可導致輸卵管的閉塞。罕見的是,胚胎源性的輸卵管缺如,這也是不孕的一個因素,最後病因也可能是醫源性的,如輸卵管結紮。

雖然盆腔炎癥性疾病可能由多種微生物引起,但衣原體是引起不孕的主要因素,在應用抗菌治療之前,對輸卵管的損傷可能已經存在,有時感染可能是亞臨床型的,診斷和治療前已經存在輸卵管中數月之久,這與淋病奈瑟氏菌引起的PID急性發作形成顯明對比。現在高度懷疑衣原體感染是通過免疫病理機制損傷瞭輸卵管的黏膜,而淋病奈瑟氏菌則通過相關的細胞毒性,其他隱性感染的病原菌包括人型支原體和內源性的需氧菌或厭氧菌,發展中國傢盆腔結核占輸卵管因素不孕的40%。

感染性流產是輸卵管因素不孕的另一主要危險因素,術前檢查包括細菌性陰道病和宮頸炎,必要時應行培養和血清學檢查,術前瞭解化驗結果,人流術後我們常規預防性應用抗生素。

2.炎癥/粘連

外科手術引起的組織創傷也能導致炎癥前狀態甚至粘連,術後粘連發生率大約為75%,腹腔鏡不能防止粘連後遺癥的發生。粘連屏障(如防粘連膜)的應用平均可減少50%的粘連發生,粘連的切除將增加不孕的比率,如果嚴重疾病存在,體外受精-胚胎移植(IVF-ET)可能是惟一的選擇。

輸卵管堵塞康復保健

輸卵管堵塞大多數為生理現象,如果在正常范圍就沒有問題,但癥狀嚴重,一個小時以上也不見緩解,就要從日常生活著手,為防止輸卵管堵塞的出現,註意以下各項。

第一,不要走太多的路程和搬重物。持重物會導致腹部用力,很容易引起宮縮。

第二,疲倦時躺下休息,保持安靜,會很有效。

第三,不要積存壓力。精神疲勞和身體疲勞一樣會導致各種問題的發生,壓力積攢後也容易出現腹部變硬,最好能做到身心放松。

第四,防止著涼。空調使下肢和腰部過於寒冷,也容易引起高危妊娠。可以穿上襪子,蓋上毯子,防止著涼也很重要。

護理技巧:

1、側睡

讓患者側睡,避免長時間站立或久坐,以減少該部位的疼痛,坐時給患者臀部墊個坐墊也會有幫助。

2、按摩

在手術10天內,傢人可用手掌稍微施力幫患者作環形按摩,一直到感覺該部位變硬即可,如果子宮收縮、疼痛厲害時,應暫時停止按摩,用俯臥姿勢來減輕疼痛。

3、止痛藥

若是仍然感覺疼痛不舒服,影響到休息及睡眠,應通知醫護人員,必要時可以用溫和的鎮靜劑止痛。

輸卵管堵塞會排卵嗎

輸卵管堵塞與排卵並沒有直接的聯系,因為卵子是從卵巢裡排出來的,與輸卵管沒有聯系,女性是否能夠排卵隻與卵巢功能是否正常有關。但是當輸卵管堵塞後,對受精卵進行子宮會有妨礙作用,甚至是導致受精卵無法進入子宮,這就導致瞭女性不孕不育。

輸卵管是精卵結合的重要生殖通道,起著對精子與卵子以及精卵結合後的受精卵的運輸作用,將每月周期性排出的卵子輸送到子宮腔內,卵子的流動要借助輸卵管的蠕動功能。輸卵管具有極其復雜而精細的生理功能,對拾卵、獲精、卵子受精、受精卵輸送及早期胚胎的生存和發育起著重要作用。 排卵是指卵泡發育成熟後,突出於卵巢表面,隨著卵泡液的激增,內壓的升高,使突出部分的卵巢組織愈來愈薄,最後破裂,次級卵母細胞及其外周的透明帶和放射冠隨卵泡液一起排出卵巢。

因此,輸卵管堵塞雖然不會影響排卵,但是有可能會導致女性不孕發生。

輸卵管堵塞會有月經嗎

女性輸卵管堵塞與月經來潮沒有直接的關聯,月經來潮並非從輸卵管內排出,它的周期變化是根據激素的調節,而這一活動並非依靠輸卵管功能來完成,所以,當輸卵管堵塞後並不影響到月經正常的到來,但是患有輸卵管堵塞的女性會有月經量增多的情況。

輸卵管堵塞並沒有明顯的癥狀表現,最明顯的癥狀就是不孕,女性在輸卵管堵塞後月經仍然會正常的到來,但是月經量會受到較大的影響,並且在月經後也不會影響到排卵工作的進行,這是因為當輸卵管堵塞後卵巢功能正常情況下,排卵工作仍然會進行。

輸卵管堵塞給女性會帶來諸多的危害,例如慢性盆腔炎、不孕癥、子宮內膜炎、其他病癥等等,當輸卵管發生堵塞後會出現不同程度的輸卵管炎癥,這種主要是由淋菌、結核、支原體、衣原體等等引起,使得輸卵管的功能發生變化,從而更會影響到周圍的組織功能。

但是倘若當輸卵管堵塞後長時間不治療也會影響到卵巢,卵巢功能開始發生變化,使得月經出現不正常的現象,因此,建議女性朋友們患病後及時治療。