甲狀腺功能亢進癥簡稱“甲亢”，是由於甲狀腺合成釋放過多的甲狀腺激素，造成機體代謝亢進和交感神經興奮，引起心悸、出汗、進食和便次增多和體重減少的病癥。多數患者還常常同時有突眼、眼瞼水腫、視力減退等癥狀。適合甲亢病人的食譜？甲亢是如何引起的？一起來看下。
甲亢是如何引起的
(一)發病原因
近年來研究發現Graves病的發病主要與自身免疫有關，其他病變引起的甲亢在發病上各有特點或仍有不清之處。現分述如下：
1.免疫因素
1956年 Adams等發現長效甲狀腺刺激素(LATS)作用與TSH作用相近，它是一種由B淋巴細胞產生的免疫球蛋白(IgG)，是一種針對甲狀腺的自身抗體，可與甲狀腺亞細胞成分結合，興奮甲狀腺濾泡上皮分泌甲狀腺激素而引起甲亢。甲亢患者中60%～90%LATS增多。此後又發現LATS-P物質，也是一種IgG，隻興奮人的甲狀腺組織，又稱為人甲狀腺刺激免疫球蛋白(HTSI)，甲亢患者90%以上為陽性。
甲亢發病免疫機制的直接證據有：
①在體液免疫方面已知有多種抗甲狀腺細胞成分的抗體，如針對TSH受體的甲狀腺刺激性抗體(TISI)，或TSH受體抗體(TRAb)，它能與TSH受體或其相關組織結合，進一步激活cAMP，加強甲狀腺功能，這種抗體可通過胎盤組織，引起新生兒甲亢，或甲亢治療後不徹底，抗體持續陽性，導致甲亢復發;
②細胞免疫方面，證實這些抗體系由於B淋巴細胞產生。甲亢患者血中有針對甲狀腺抗原的致敏T淋巴細胞存在，甲亢時淋巴細胞在植物血凝素(PHA)的激活作用下可產生LATS，PHA興奮T淋巴細胞後再刺激B淋巴細胞，從而產生能興奮甲狀腺作用的免疫球蛋白，如TSI等，而引發甲亢。器官特異性自身免疫疾病都是由於抑制性T淋巴細胞(Ts)功能缺陷引起免疫調節障礙所致，因此，免疫反應是涉及T與B淋巴細胞及吞噬細胞相互作用的復雜結果。現認為主要與基因缺陷有關的抑制性T淋巴細胞功能降低有關，Ts功能缺陷可導致T細胞致敏，使B細胞產生TRAb而引起甲亢。間接證據有：
①甲狀腺及眼球後有大量淋巴細胞及漿細胞浸潤;
②外周血循環中淋巴細胞數增多，可伴發淋巴結、肝與脾的網狀內皮組織增生;
③患者與其親屬同時或先後可發生其他一些自身免疫性疾病;
④患者及其親屬中的血液抗甲狀腺抗體，TRAb及抗胃壁細胞抗體與抗心肌抗體等陽性;
⑤甲狀腺內與血液中有IgG、IgA及IgM升高。
Graves病的誘發始動原因目前認為系由於患者Ts細胞的免疫監護和調節功能有遺傳性缺陷，當有外來精神創傷等因素時，或有感染因素時，體內免疫遭破壞，“禁株”細胞失控，產生TSI的B淋巴細胞增生，功能變異，在Ts細胞的作用下分泌大量的TSI自身抗體而致病。有精神創傷與傢族史者發病較多，為誘發因素。近年來發現，白種人甲亢HLA-B8比正常人高出2倍，亞洲日本人HLA-BW35增高，國外華人HIA-BW46陽性易感性增高，B13、B40更明顯，這些都引起瞭註意。
2.遺傳因素
臨床上發現傢族性Graves病不少見，同卵雙胎先後患Graves病的可達30%～60%，異卵僅為3%～9%。傢族史調查除患甲亢外，還可患其他種甲狀腺疾病如甲狀腺功能減低等，或傢族親屬中TSI陽性，這說明Graves病有傢族遺傳傾向。這種遺傳方式可能為常染色體隱性遺傳，或常染色體顯性遺傳，或為多基因遺傳。
3.其他發病原因
(1)功能亢進性結節性甲狀腺腫或腺瘤，過去認為本病多不屬於自身免疫性疾病，因血中未檢出IgG、TSI、IATS等免疫佐證。1988年國內曾報告單結節檢出血清甲狀腺球蛋白抗體和微粒體抗體，陽性率為16.9%(62/383)，多結節陽性率為54.7%(104/190)。這些結節中增生的甲狀腺組織不受TSI調節，成為自主功能亢進性或功能亢進性甲狀腺結節或腺瘤。目前甲狀腺腺瘤與癌瘤發病還認為系由於腫瘤基因所致。
(2)垂體瘤分泌TSH增加，引起垂體性甲亢，如TSH分泌瘤或肢端肥大癥所伴發的甲亢。
(3)亞急性甲狀腺炎、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎、無痛性甲狀腺炎等都可伴發甲亢。
(4)外源性碘增多引起甲亢，稱為碘甲亢。如甲狀腺腫病人服碘過多，服用甲狀腺片或左甲狀腺素鈉(L-T4)過多均可引起甲亢，少數病人服用胺碘酮藥物也可致甲亢。
(5)異位內分泌腫瘤可致甲亢，如卵巢腫瘤、絨癌，消化系統腫瘤，呼吸系統腫瘤及乳腺癌等分泌類促甲狀腺激素可致臨床甲亢。
(6)Albright綜合征在臨床上表現為多發性骨纖維結構不良，皮膚色素沉著，血中AKP升高，可伴發甲亢。
(7)傢族性高球蛋白血癥(TBG)可致甲亢，本病可因傢族性有遺傳基因缺陷或與用藥有關。
(二)發病機制
Graves病的甲狀腺呈彌漫性腫大，可對稱性，亦可非對稱性，外有完整包膜，表面光滑，血流豐富，濾泡及濾泡上皮細胞增生，由立方形變為柱形。間質淋巴細胞與漿細胞浸潤。肝、脾、胸腺及淋巴結等增生腫大。外周血中淋巴細胞增多，反映自身免疫的病理基礎。電鏡下甲狀腺濾泡上皮細胞微絨毛增多，膠質小滴增多，高爾基器肥大，粗面內質網與線粒體增多，溶酶體增多，甲狀腺呈功能活躍狀態。
甲亢時機體多系統器官受累，全身橫紋肌脂肪變性、水腫、橫紋消失、空泡變性，細胞核呈退行性變。心肌退行性變，肌細胞可發生壞死，單核細胞浸潤，黏多糖沉積。眼球突出，眼外肌水腫肥大，肌細胞脂肪性變，淋巴細胞浸潤，黏多糖沉積，視神經水腫或萎縮。皮膚可發生對稱性增厚，皮下水腫，膠元纖維腫脹，裂解與分離。細胞外液黏多糖染色增強，有單核細胞增多，多發生在脛骨前及下肢。肝臟腫大，肝細胞呈脂肪退行性變，肝糖原減少。內分泌腺可受累，性腺與腎上腺等在重癥患者可發生功能減退。骨質疏松與骨質脫鈣比較常見，破骨細胞活性增強，骨吸收多於骨形成，嚴重時也可發生骨畸形與病理性骨折，青壯年少見，老年女性比較常見。
甲亢的自我判斷
其實隻要細心觀察身體變化，還是有一些小“信號”，提示甲亢的產生。
1、時常感覺到腰疼，手腳抽筋。
2、比往常怕熱多汗，渾身疲乏無力。
3、甲狀腺腫大,同時伴有甲狀腺血管雜音或觸及震顫。
4、出現易激動，腱反射活躍，言語行動匆促等神經興奮性增高表現。
5、早晨起來眼睛微腫，眼球突出、眼裂增寬、可伴有結膜充血水腫。
6、開始大量脫發，尤其女性比男性更容易患分散性脫發，即頭發從頭部各處脫落。
7、局限性脛前黏液性水腫。
8、出現與自己性格不符的暴躁易怒，心悸心煩。
9、胃口非常好，經常口渴，但是突然開始消瘦，體重下降。
10、女性常表現有月經紊亂，如月經量減少，甚至閉經;男性可表現為陽痿、早泄，性功能下降,甚至導致不孕不育。
適合甲亢病人的食譜
適宜食物： 黃豆粉，素雞，薄荷，河蚌
忌吃食物： 海蝦，帶魚，五味子，肉蓯蓉
一、飲食
甲亢食療(以下資料僅供參考，詳細需咨詢醫生)
1、佛手粥：佛手9克，海藻15克，粳米60克，紅糖適量。將佛手、海藻用適量水煎汁去渣後，再加入粳米、紅糖煮成粥即成。每日1劑，連服10天～15天，調整精神抑鬱，情緒改變，能夠疏肝清熱。
2、昆佈海藻飲：昆佈、海藻、牡蠣用水煎汁。每日1次，連服數日，能疏肝清熱，理氣解鬱。
3、青柿子糕：青柿子1000克，蜂蜜適量。青柿子去柄洗凈，搗爛並絞成汁，放鍋中煎煮濃縮至粘稠，再加入蜂蜜1倍，繼續煎至粘稠時，離火冷卻、裝配備用。每日2次，每次1湯匙，以沸水沖服，連服10天～15天。以清熱瀉火為主，用於煩燥不安、性急易怒、面部烘熱者。
4、川貝海帶粥：川貝、海帶、丹參各15克，薏米30克，冬瓜60克，紅糖適量。川貝、丹參先煎湯後去渣、入其他味煮粥吃。每日晨起空腹溫服，連服15天～20天。用於頸部腫大、惡心、便溏癥。
5、竹菇淡菜煎：竹菇、淡菜各15克，牡蠣各30克，紅糖適量。用水煎汁，去渣。每日1劑，連服7天～10天。具有化痰利濕，軟堅散結功效。
6、什錦豆腐：豆腐4塊，西紅柿150克，木耳、冬筍、豌豆各15克，濕淀粉、生油各9克，蔥、薑、鹽等調味適量。
甲亢吃什麼對身體好?
1、多吃高熱量、高蛋白、高維生素的食物，如肉類和豆類等;
2、適量補充鈣、磷等;
3、適當增加動物內臟，新鮮綠葉蔬菜，或補充維生素制劑。
4、適當控制纖維素多的食物。
甲亢病人飲食禁忌
甲亢病人的飲食宜忌，甲減患者胃腸蠕動慢，容易水腫和血脂高，因此不宜吃生冷油膩和咸的食品，飲食宜清淡。可選擇一些溫補的中藥煲湯食用。如當歸生薑羊肉湯、黃芪、西洋參、枸杞、桑葚等。苡米、赤小豆有健脾利水消腫的作用。甲減患者中藥治療常用人參、熟地、首烏等補益藥，此時不宜進食蘿卜。
甲亢患者忌食含碘食物。海產品中以海帶和紫菜含碘最多。辛辣、煙酒等刺激性食品，可導致甲亢患者機體代謝更加旺盛，心跳加快出汗更多，所以要少吃或不吃。甲魚、烏龜有補腎滋陰散結作用，特別適合甲亢患者食用。甲亢合並白細胞減少的患者可食用補血生血的阿膠、龍眼肉等。平時還可以用沙參、玉竹、麥冬等滋陰之品煲湯，用菊花、玫瑰花、蓮子心清熱之品泡茶飲。梨可清火，柑橘富含維生素C和鉀，對甲亢患者預防低鉀引起的周期性麻痹有利。
甲亢病人的飲食宜忌，煙酒可促使病人興奮、激動，甚至煩燥，心跳加快，會加重病情，需戒煙忌酒。禁用咖啡、濃茶等各種刺激性食品，盡量減少病人的過度興奮。 甲亢病人代謝率增高，能量消耗增多，飲食宜高熱量、高維生素、足夠的蛋白質和糖類。淀粉為主食。蛋白質一般每日每公斤體重不得少於1.5克，應以肝、魚、蛋、禽類及豆制品為主。多食新鮮蔬菜、水果，以及鈣質多的奶類、魚蝦等食品，補充甲亢引起的缺鈣。多喝水，每天宜1500～3000毫升，及時補充因多汗而丟失的水分。盡量少吃或不吃含碘食物，如海帶、紫菜等。含碘的食物不利於甲亢癥狀的改善。
甲亢病人的飲食宜忌，甲亢病人發病期間，應適當臥床休息。休息環境要安靜，空氣要流通。 病輕者可下床輕微活動，以不感到疲勞為度，不宜過多操勞傢務。穩定期宜在舒適、安靜的環境中從事輕工作，避免過勞。不需長期病休。
甲亢患者日常註意事項
一、杜絕不良精神刺激
臨床上，常有甲亢患者病情加重。追溯緣由，患者加重病情前常有不良刺激。如因一點小事與同事、傢人爭吵，且不能自控。因此，患者要學會控制自己情緒。傢人及單位的同事應對病人予以理解，創造一個較好環境，以避免精神刺激。
二、控制、禁食含碘和刺激性食物
病人吃瞭含碘的食物，易促使甲狀腺組織硬化，對已腫大的硬塊僵硬難消，使患者病情遲遲難愈。因此，甲亢患者不宜多吃海魚、海帶等富含碘的食品。同時，伴有甲亢性心臟病的患者，應禁忌生蔥、生蒜、辣椒、酒等刺激性食物。
三、預防感染
甲亢病人白細胞總數偏低，粒細胞也低，容易導致感染。若發生感染，會使已控制的甲亢復發或加重，甚至出現甲亢危象。因此，要學會預防各種感染，而一旦發現感染征兆，則應及早控制。此外，女性甲亢患者，還不宜妊娠，哺乳期的婦女應暫停哺乳，此為甲亢的日常註意事項之重點。