冬季容易爆發甲流

甲型H1N1流感為急性呼吸道傳染病，其病原體是一種新型的甲型H1N1流感病毒，在人群中傳播。與以往或目前的季節性流感病毒不同，該病毒毒株包含有豬流感、禽流感和人流感三種流感病毒的基因片段。如何區分甲流和普通感冒？冬季容易爆發甲流如何預防？一起來看下。

如何區分甲流和普通感冒

甲流和普通感冒雖然癥狀相似，很容易混淆，但它們之間仍有區別，可從以下幾方面進行初步判斷：

1、甲流一般在3～6小時內會急速發高燒(37.8℃以上)，高燒會持續3～4天;普通感冒偶會發高燒。

2、80%以上甲流患者會出現嚴重頭痛;普通感冒頭痛癥狀輕微。

3、嚴重甲流會出現全身性肌肉酸痛、關節疼痛;普通感冒會有輕微全身性肌肉酸痛、關節疼痛。

4、大多數甲流患者會有發燒惡寒、嚴重的疲勞感與虛弱癥狀;普通感冒偶有惡寒及輕微的疲勞感。

冬天氣候寒冷容易導致人患病，大傢一定要多多運動，註意保暖哦。

甲流是如何引起的

1.傳染源

甲型H1N1流感病人為主要傳染源，無癥狀感染者也具有傳染性。目前尚無動物傳染人類的證據。

2.傳播途徑

主要通過飛沫經呼吸道傳播，也可通過口腔、鼻腔、眼睛等處黏膜直接或間接接觸傳播。接觸患者的呼吸道分泌物、體液和被病毒污染的物品亦可能引起感染。通過氣溶膠經呼吸道傳播有待進一步確證。

3.易感人群

人群普遍易感。

4.高危人群

(1)妊娠期婦女。

(2)伴有以下疾病或狀況者：慢性呼吸系統疾病、心血管系統疾病(高血壓除外)、腎病、肝病、血液系統疾病、神經系統及神經肌肉疾病、代謝及內分泌系統疾病、免疫功能抑制(包括應用免疫抑制劑或HIV感染等致免疫功能低下)、19歲以下長期服用阿司匹林者。

(3)肥胖者(體重指數≥40危險度高，體重指數在30-39可能是高危因素)。

(4)年齡<5歲的兒童(年齡<2歲更易發生嚴重並發癥)。

(5)年齡≥65歲的老年人。

得瞭甲流怎麼辦

抗甲流首選藥物

根據國傢衛生部和世衛組織的推薦，抗甲流首選西藥是達菲和樂感清，中成藥是疏風解毒膠囊、連花清瘟膠囊。

(一)一般治療

休息，多飲水，密切觀察病情變化;對高熱病例可給予退熱治療。

(二)抗病毒治療

研究顯示，此種甲型H1N1流感病毒目前對神經氨酸酶抑制劑奧司他韋(oseltamivir)、紮那米韋(zanamivir)敏感，對金剛烷胺和金剛乙胺耐藥。

對於臨床癥狀較輕且無合並癥、病情趨於自限的甲型H1N1流感病例，無需積極應用神經氨酸酶抑制劑。

對於發病時即病情嚴重、發病後病情呈動態惡化的病例，感染甲型H1N1流感的高危人群應及時給予神經氨酸酶抑制劑進行抗病毒治療。開始給藥時間應盡可能在發病48小時以內(以36小時內為最佳)。對於較易成為重癥病例的高危人群，一旦出現流感樣癥狀，不一定等待病毒核酸檢測結果，即可開始抗病毒治療。孕婦在出現流感樣癥狀之後，宜盡早給予神經氨酸酶抑制劑治療。

奧司他韋：成人用量為75mg b.i.d.，療程為5天。對於危重或重癥病例，奧司他韋劑量可酌情加至150mg b.i.d.。對於病情遷延病例，可適當延長用藥時間。1歲及以上年齡的兒童患者應根據體重給藥：體重不足15kg者，予30mg b.i.d.;體重15-23kg者，予45mg b.i.d.;體重23-40kg者，予60mg b.i.d.;體重大於40kg者，予75mg b.i.d.。對於吞咽膠囊有困難的兒童，可選用奧司他韋混懸液。

紮那米韋：用於成人及7歲以上兒童。成人用量為10mg吸入 b.i.d.，療程為5天。7歲及以上兒童用法同成人。

出院標準

1.體溫正常3天，其他流感樣癥狀基本消失，臨床情況穩定，可以出院。

2.因基礎疾病或合並癥較重，需較長時間住院治療的甲型H1N1流感病例，在咽拭子甲型H1N1流感病毒核酸檢測轉為陰性後，可從隔離病房轉至相應病房做進一步治療。

甲型H1N1流感中醫治療方法

中醫辨證治療

1.毒襲肺衛癥狀：肌肉酸痛、咳嗽發熱、惡寒、咽痛。治法：清熱解毒，宣肺透邪。參考方藥：炙麻黃、杏仁、生石膏、柴胡、黃芩、牛蒡子、羌活、生甘草。常用中成藥：銀黃類制劑、蓮花清瘟膠囊、雙黃連口服制劑。

2.毒犯肺胃癥狀：發熱、腹痛腹瀉、頭身或惡寒，惡心、嘔吐、肌肉酸痛。治法：清熱解毒，化濕和中。參考方藥：蒼術、藿香、薑半夏葛根、黃芩、黃連、、蘇葉、厚樸。常用中成藥：葛根芩連微丸、藿香正氣制劑等。

3.毒壅氣營癥狀：喘促氣短、煩躁不安、高熱、咳嗽、胸悶憋氣、甚者神昏譫語。治法：清氣涼營。參考方藥：生大黃、生石膏、赤芍、炙麻黃、杏仁、瓜蔞、水牛角。如果有必可的話可選用安宮牛黃丸以及痰熱清、血必凈、清開靈、醒腦靜註射液等。

甲流通過什麼途徑傳播

人感染甲型流感的傳播途徑不是食用熟豬肉。人感染甲型流感病毒害怕高溫，食用燒熟的豬肉不會感染人感染甲型流感，豬肉加熱至71℃，就能殺死人感染甲型流感病毒。

其次，人感染甲型流感的途徑通常是通過感染者咳嗽和打噴嚏等。目前已證實，與已感染甲型流感的人直接接觸會感染人感染甲型流感。

第三，人感染甲型流感的傳播途徑可能還有接觸受感染的生豬、接觸被人感染甲型流感病毒污染的環境、與感染甲型流感病毒的人發生接觸。

人感染甲型流感的傳播途徑已經很清晰明確，我國是完全有能力檢測和防治人感染甲型流感的。

冬季如何避免甲流爆發

甲型H1N1流感為急性呼吸道傳染病，其病原體是一種新型的甲型H1N1流感病毒，在人群中傳播。與以往或目前的季節性流感病毒不同，該病毒毒株包含有豬流感、禽流感和人流感三種流感病毒的基因片段。人群對甲型H1N1流感病毒普遍易感，並可以人傳染人。人感染甲流後的早期癥狀與普通流感相似，包括發熱、咳嗽、喉痛、身體疼痛、頭痛、發冷和疲勞等，有些還會出現腹瀉或嘔吐、肌肉痛或疲倦、眼睛發紅等。少數人會僅有輕微的上呼吸道癥狀，無發熱，體征主要包括咽部充血和扁桃體腫大。

甲型H1N1流感的潛伏期，較流感、禽流感潛伏期長，潛伏期時長1～7天，多為1-3天。部分患者病情可迅速發展，來勢兇猛、突然高熱、體溫超過38℃，甚至繼發嚴重肺炎、急性呼吸窘迫綜合癥、肺出血、胸腔積液、全身血細胞減少、腎功能衰竭、敗血癥、休克及呼吸衰竭、多器官損傷，導致死亡。患者原有的基礎疾病亦可加重。

預防甲流的最佳方法

1、避免接觸流感樣癥狀(發熱，咳嗽，流涕等)或肺炎等呼吸道病人。

2、註意個人衛生，經常使用肥皂和清水洗手，尤其在咳嗽或打噴嚏後。

3、避免前往人群擁擠場所。

4、咳嗽或打噴嚏時用紙巾遮住口鼻，然後將紙巾丟進垃圾桶。

5、盡可能頻繁開窗，增進居住空間的空氣流動。

6、如果戴口罩，必須正確使用和處置，以確保其效力，避免因不正確使用口罩增加傳播風險。

7、平時保持充足睡眠、勤於鍛煉，如晨跑、太極拳等。

8、避免接觸流感樣癥狀(發熱，咳嗽，流涕等)或肺炎等呼吸道病人。

9、避免接觸生豬或前往有豬的場所。

10、做飯時生熟要分開，豬肉烹飪至71℃以上，以完全殺死甲型H1N1流感病毒。

11、普通傢庭還可用酒精為日常用品消毒。