白血病是一類造血幹細胞異常的克隆性惡性疾病。其克隆中的白血病細胞失去進一步分化成熟的能力而停滯在細胞發育的不同階段。在骨髓和其他造血組織中白血病細胞大量增生積聚並浸潤其他器官和組織,同時使正常造血受抑制,臨床表現為貧血、出血、感染及各器官浸潤癥狀。白血病會隔代遺傳嗎?白血病是怎麼引起的?一起來看下。

白血病是怎麼引起的

1. 化學因素

一些化學物質有致白血病的作用。近年來有不少報道指室內裝修和傢具、玩具污染是城市兒童白血病發病率上升的一大誘因。一些有毒有害物,如苯、甲醛都是世界公認的可致癌物質。某些抗腫瘤細胞毒藥物,如氮芥、環磷酰胺、甲基芐肼、VP16、VM26等都有致白血病作用。

2. 放射因素

有證據顯示,各種電離輻射可以引起人類白血病。白血病的發生取決於人體吸收輻射的劑量,整個身體或部分軀體受到中等劑量或大劑量輻射後都可誘發白血病。小劑量輻射能否引起白血病仍不確定。

有研究發現,婦女孕期進行過腹部X線照射,其子女日後發生白血病的可能性要增高近10倍。

3. 遺傳因素

有染色體畸變的人群白血病發病率高於正常人。有白血病傢族史的人患白血病的危險是無傢族史者的12倍。但白血病不是直接遺傳,而是間接遺傳,稱易感性遺傳,即在同一環境下,那些遺傳體質易受某些因素影響的人才容易誘發白血病。

4. 病毒因素

RNA病毒在鼠、貓、雞和牛等動物的致白血病作用已經肯定,這類病毒所致的白血病多屬於T細胞型。

5. 其他因素

環境污染、食品污染等因素都有可能導致白血病患兒的出現,例如某些瓜果蔬菜上有殘留農藥,以及一些不符合衛生標準的食品和飲水都有可能是致病的原因。也有調查稱,孕婦無論是本人吸煙還是被動吸煙,其子女日後發生白血病的可能性要增高近50%以上。

白血病有哪些表現

兒童及青少年急性白血病多起病急驟。常見的首發癥狀包括發熱、進行性貧血、顯著的出血傾向或骨關節疼痛等。起病緩慢者以老年及部分青年病人居多,病情逐漸進展。此外,少數患者可以抽搐、失明、牙痛、牙齦腫脹、心包積液、雙下肢截癱等為首發癥狀。

1. 胸骨壓痛

胸骨壓痛是白血病特有的癥狀,常持續存在,伴骨關節痛,多見於兒童。

2. 發熱

體溫可達38℃~39℃,全身酸痛。這種發熱是由於血液中成熟粒細胞減少和免疫功能下降合並感染,如咽炎、扁桃體炎、肺炎、腎盂腎炎等所致,並可伴發眼、耳、口、鼻、口咽腔炎癥和潰瘍,患者常感疲倦。

3. 感染

病原體以細菌多見,疾病後期,由於長期粒細胞低於正常和廣譜抗生素的使用,真菌感染的可能性逐漸增加。病毒感染雖少見但兇險,須加以註意。

4. 出血

出血部位可遍及全身,以皮膚瘀點、瘀斑、牙齦出血、鼻腔出血最常見,也可有視網膜、耳內出血和顱內、消化道、呼吸道等內臟大出血,並常引起進行性貧血。

5. 貧血

早期即可出現,少數病例可在確診前數月或數年先出現骨髓增生異常綜合征(MDS),以後再發展成白血病。病人往往伴有乏力、面色蒼白、心悸、氣短、下肢水腫等癥狀。

白血病會隔代遺傳嗎

人類白血病是外在環境因素與人體內在因素共同作用而引起的疾病,其確切的致病因素還不十分清楚。從許多觀察研究說明,白血病發病某些方面與遺傳因素有關。動物的實驗研究已得到很好的證明。高白血病系的小鼠,如AKR、C58自發白血病高達80%以上,而低白血病系小鼠,如615系自發白血病卻不超過

文獻報道先天性癡呆樣愚型發生白血病較正常兒童高15-20倍,有少數傢族性和先天性白血病。

1947年Videback就提出白血病病人親屬中易發生白血病。近年我國也有不少報道,如1982年福建太寧縣有一傢系二代人中有5例急性白血病。我們見到一傢庭,先後有三個子女分別於7~8歲時發生急性白血病。有人對這種傢族眾多發病例的情況進行瞭環境因素調查,卻沒有發現致病的環境因素,說明傢族白血病發病的遺傳因素比環境因素更為可能。

先天性遺傳性疾病,尤其是先天性染色體異常的病人,患白血病病的危險性明顯高於正常人。如Down綜合征(又稱先天性愚型)的病兒,具有常染色體異常(多一個21號染色體)。它發生白血病的比例可達95︰1,比正常兒童高30~40倍。還有一種伴有畸形的先天性再生障礙性貧血(稱Fanconi貧血)為染色體斷裂。有人調查66例該病病兒發現有4例患急性白血病。可見該病伴發白血病顯著高於正常兒童。另外,雙胞胎尤為同卵雙胎(雙胎兄弟或雙胎姐妹)同時發生白血病的比例也極高,且以2歲以前發病為多見。

如何避免患上白血病

1、避免接觸過多的X射線及其他有害的放射線。對從事放射工作的人員需做好個人防護。孕婦及嬰幼兒尤其應註意避免接觸放射線。

2、防治各種感染,特別是病毒感染。如C型RNA病毒。

3、慎重使用某些藥物。如氯黴素、保泰松、某些抗病毒藥物、某些抗腫瘤藥物及免疫抑制劑等,應避免長期使用或濫用。

4、避免接觸某些致癌物質,做好職業防護及監測工作。如在生產酚、氯苯、硝基苯、香料、藥品、農藥、合成纖維、合成橡膠、塑料、染料等的過程中,註意避免接觸有害、有毒物質。

5、對白血病高危人群應做好定期普查工作,特別註意白血病警號及早期癥狀。有條件者可服用天仙活力源做預防性治療。

白血病的判斷方法  

大多起病較急,少數起病緩慢。

早期癥狀為面色蒼白、乏力、精神不振、食欲低下,鼻出血或齒齦出血等;少數患兒以發熱和類似風濕熱的骨關節痛為首發癥狀。

貧血:出現較早,呈進行性加重,表現為蒼白、虛弱無力、活動後氣促、心動過速等。貧血主要是由於骨髓造血幹細胞受到抑制所致,約占50%。

發熱:病程中常有發熱,熱型不定,多為不規則發熱,一般不伴有寒戰。白血病性發熱,多為低熱,抗生素治療無效;繼發感染(呼吸道感染、泌尿系感染等),多為高熱。

出血:出血主要是由於白血病細胞浸潤,使骨髓巨核細胞受抑制,血小板生成減少;肝功能受損,纖維蛋白原、凝血酶原和第V因子等生成不足;毛細血管通透性增加等。以皮膚和黏膜出血多見,表現為紫癜、瘀斑、鼻出血、齒齦出血,消化道出血和血尿。偶有顱內出血,是引起死亡的重要原因之一。

白血病細胞浸潤引起的癥狀和體征:肝、脾、淋巴結腫大;骨和關節痛;中樞神經系統白血病;其他器官浸潤。