乙型結腸癌癥狀

結腸癌如何治療?治療癌癥的最佳時段就是癌細胞沒有發生轉移和擴散的早期，這時期治療可以達到根治癌癥的目的最佳效果。但由於結腸癌發病的隱蔽性，導致早期結腸癌病人的癥狀極不明顯。臨床發現，結腸癌病人出現明顯的癥狀表現大多已到瞭中晚期。在此，我們提醒廣大結腸癌相關的朋友要引起重視。就算不為自己考慮也要為傢人考慮，你的健康就是傢人的健康。

乙型結腸癌如何治療

治療

手術切除仍然是目前的主要治療方法，並可輔以化療，免疫治療、中藥以及其它支持治療。

(一)手術治療

1.術前準備

除常規的術前準備外，結腸手術必須要做好腸道準備包括①清潔腸道：手術前二天進少渣或無渣飲食;術前1～2天服緩瀉劑，若有便秘或不全腸梗阻者酌情提前幾天用藥;清潔灌腸，根據有無排便困難可於術前一日或數日進行。②腸道消毒：殺滅腸道內致病菌，尤其是常見的厭氧菌如脆弱擬桿菌等，以及革蘭氏陰性需氧桿菌。其藥物前者主要是應用甲硝唑(滅滴靈)，後者可用磺胺類藥物，新黴素、紅黴素、卡那黴素等。腸道準備充分，可減少術中污染，減少感染有利愈合。

目前國內外一些醫院有采取全腸道灌洗方法作腸道準備，方法是由胃管滴註或口服特殊配制的灌洗液(含一定濃度的電解質及腸道消毒劑，保持一定的滲壓)，用量4～8升，蹲坐於排便裝置上。可同時達腸道清潔和消毒的目的。

2.手術方法

(1)右半結腸切除術適用於盲腸、升結腸及結腸肝曲部的癌腫。切除范圍：回腸末端15～20公分、盲腸、升結腸及橫結腸的右半，連同所屬系膜及淋巴結。肝曲的癌腫尚需切除橫結腸大部及胃網膜右動脈組的淋巴結。切除後作回、結腸端端吻合或端側吻合(縫閉結腸斷端)。

右半結腸癌切除術保留結腸中動脈右半結腸癌切除術切除結腸中動脈

(2)左半結腸切除術適用於降結腸、結腸脾曲部癌腫。切除范圍：橫結腸左半、降結腸、部分或全部乙狀結腸，連同所屬系膜及淋巴結。切除後結腸與結腸或結腸與直腸端端吻合。

(3)橫結腸切除術適用於橫結腸癌腫。切除范圍：橫結腸及其肝曲、脾曲。切除後作升、降結腸端端吻合。若吻合張力過大，可加做右半結腸切除，作回、結腸吻合。

(4)乙狀結腸癌腫的根治切除根據癌腫的具體部位，除切除乙狀結腸外，或做降結腸切除或部分直腸切除。作結腸結腸或結腸直腸吻合。

乙型結腸癌癥狀是什麼

結腸癌患者早期表現為腹脹、消化不良，而後出現排便習慣改變，便前腹痛，稍後出現黏液便或黏液膿性血便。腫瘤潰爛、失血、毒素吸收後，常出現貧血、低熱、乏力、消瘦、水腫等中毒癥狀。如出現腹脹、腹痛、便秘或便閉，體檢見腹隆、腸型、局部有壓痛，聞及亢強的腸鳴音，提示可能出現不全性或完全性低位腸梗阻。若瘤體與網膜、周圍組織浸潤粘結，形成不規則包塊，有一定的活動度。晚期可出現黃疸、腹腔積液、水腫等肝轉移征象，惡病質，直腸前凹包塊，鎖骨上淋巴結腫大等腫瘤遠處擴散轉移的表現。結腸癌部位不同，臨床表現不同，分述如下：

1.右半結腸癌

右半結腸腔大，糞便為液狀，癌腫多為潰瘍型或菜花狀癌，很少形成環狀狹窄，不常發生梗阻。若癌腫潰破出血，繼發感染，伴有毒素吸收，可有腹痛、大便改變、腹塊、貧血、消瘦或惡液質表現。

2.左半結腸癌

左半結腸腸腔細，糞便幹硬。左半結腸癌常為浸潤型，易引起環狀狹窄，主要表現為急、慢性腸梗阻。包塊體積小，既無潰破出血，又無毒素吸收，罕見貧血、消瘦、惡液質等癥狀，也難捫及包塊。　結腸癌往往有器官轉移，遠處轉移主要是肝臟。淋巴轉移一般由近而遠擴散，也有不按順序的跨越轉移。癌腫侵入腸壁肌層後淋巴轉移的幾率更多。結腸癌癌細胞或癌栓子也可通過血液轉移，先到肝臟，後達肺、腦、骨等其他組織臟器。結腸癌也可直接浸潤周圍組織與臟器，脫落在腸腔內，可種植到別處黏膜上。播散至全腹者，可引起癌性腹膜炎，出現腹腔積液等。

乙型結腸癌並不是普通的癌癥

組織病理學檢查活組織標本病理檢查是擬訂治療方案所必需的依據，活組織取材要點：

(1)息肉樣腫物,如腫瘤較小，應將腫物全部切取送檢，並應包括蒂部，如無明顯瘤蒂，則應將腫物基底黏膜同時切下送檢。

(2)對較大的腫物進行活檢時，應註意避免鉗取腫物表面的壞死組織，如有可能應盡量鉗取腫瘤基底部與正常黏膜交界處的組織，必要時特別是疑有腺瘤癌變時，宜多處取材。

(3)潰瘍型病灶應鉗取潰瘍邊緣部的組織，不宜取潰瘍面的變性，壞死組織。

小塊活組織，在制作過程中，應盡量註意黏膜的包埋方向，以確保切片中能觀察到腺管的縱切面。

血清癌胚抗原(CEA)測定最初於1965年Gold自人乙型結腸癌與胰腺癌組織中提取到r細胞膜糖蛋白，並發現也存在於內胚層衍生的消化道腺癌及2～6個月胚胎肝，腸及胰腺組織中，故而命名為CEA，且認為屬於可特異地測定結腸癌，亦被後繼的工作證實，在結直腸癌組織中CEA含量明確高於正常組織，顯示其作為診斷的依據，但經日漸廣泛應用及進一步分析，發現在胃癌(49%～60%)，肺癌(52%～77%)，乳癌(30%～50%)，胰腺(64%)，甲狀腺(60%)及膀胱等腫瘤亦存在CEA，故CEA實為一種惡性腫瘤相關性抗原，以結腸癌陽性的比例最大，尤在肝轉移者陽性率更高，有報道在20例結直腸癌中對比門靜脈及周圍靜脈CEA水平.

乙型結腸癌患者術後能吃肉嗎

結腸癌患者術後能吃肉嗎?實踐證明，高脂肪膳食會促進腸道腫瘤的發生。雖然膽固醇本身並不致癌，但與膽石酸反應後便可產生促癌作用。所以，結腸腫瘤患者，不要吃過多的脂肪，每天脂肪提供的熱量應占總熱量的30%以下。此外，動、植物油比例要適當，在一天的膳食中，食物本身的油脂量，加上烹調中用油量，每日應控制在50克以下。有的人對於動物脂肪的控制很嚴格，經常以植物油為主，甚至不吃動物油，這樣會造成體內過氧化物過多。所以，結腸癌患者術後應註意油脂的合理攝入。

結腸癌患者除瞭不能多吃肉外，還要註意下列的事項：

膳食纖維不可少

術後的結腸癌患者應註意多吃些含膳食纖維豐富的蔬菜，如芹菜、韭菜、白菜、蘿卜等，這些含膳食纖維豐富的蔬菜，可刺激腸蠕動，增加排便次數，從糞便中帶走致癌及有毒物質。

如果發現結腸癌腫向腸腔內凸起，而使腸腔變窄時，就要控制膳食纖維的攝入，因為攝入過多的膳食纖維會造成腸梗阻。此時，應給予易消化、細軟的半流質食品，如小米粥、濃藕粉湯、大米湯、粥、玉米面粥、蛋羹、豆腐腦等，這些食品能夠減少對腸道的刺激，較順利的通過腸腔，防止腸梗阻的發生。

乙型結腸癌是怎麼引起的

1、環境因素

經研究證明，在各種環境因素中，以飲食因素最重要，引起結腸癌的原因與食物中的高脂肪消耗量有正相關系。另外，也可能與微量元素缺乏、生活習慣改變有關。

2、發病年齡

大多數病人在50歲以後發病，年齡在50歲以後的中老年朋友一定要多加註意身體的變化，每年一次的身體健康體檢尤為重要。

3、慢性大腸炎癥

據報道，腸癌流行與血吸蟲病的流行區域呈正相關，一般認為，由於血吸蟲而引起結腸癌的原因，其中一部分會發生癌變。另外，腸道的其他慢性炎癥也有癌變的可能，如克隆氏病或潰瘍性結腸炎患者發生結腸癌的危險性是常人的三十倍。

4、息肉

大部分結直腸癌是從小的癌前病變發展而來它們被稱為息肉。其中絨毛樣腺瘤樣息肉更容易發展成癌，惡變得機會約為25%，管狀腺瘤樣息肉惡變率為1-5%。

5、遺傳因素