結腸癌如何治療?治療癌癥的最佳時段就是癌細胞沒有發生轉移和擴散的早期,這時期治療可以達到根治癌癥的目的最佳效果。但由於結腸癌發病的隱蔽性,導致早期結腸癌病人的癥狀極不明顯。臨床發現,結腸癌病人出現明顯的癥狀表現大多已到瞭中晚期。在此,我們提醒廣大結腸癌相關的朋友要引起重視。就算不為自己考慮也要為傢人考慮,你的健康就是傢人的健康。

結腸癌怎麼治療

手術切除仍然是目前的主要治療方法,並可輔以化療,免疫治療、中藥以及其它支持治療。

(一)手術治療

1.術前準備

除常規的術前準備外,結腸手術必須要做好腸道準備包括①清潔腸道:手術前二天進少渣或無渣飲食;術前1~2天服緩瀉劑,若有便秘或不全腸梗阻者酌情提前幾天用藥;清潔灌腸,根據有無排便困難可於術前一日或數日進行。②腸道消毒:殺滅腸道內致病菌,尤其是常見的厭氧菌如脆弱擬桿菌等,以及革蘭氏陰性需氧桿菌。其藥物前者主要是應用甲硝唑(滅滴靈),後者可用磺胺類藥物,新黴素、紅黴素、卡那黴素等。腸道準備充分,可減少術中污染,減少感染有利愈合。

目前國內外一些醫院有采取全腸道灌洗方法作腸道準備,方法是由胃管滴註或口服特殊配制的灌洗液(含一定濃度的電解質及腸道消毒劑,保持一定的滲壓),用量4~8升,蹲坐於排便裝置上。可同時達腸道清潔和消毒的目的。

2.手術方法

(1)右半結腸切除術 適用於盲腸、升結腸及結腸肝曲部的癌腫。切除范圍:回腸末端15~20公分、盲腸、升結腸及橫結腸的右半,連同所屬系膜及淋巴結。肝曲的癌腫尚需切除橫結腸大部及胃網膜右動脈組的淋巴結。切除後作回、結腸端端吻合或端側吻合(縫閉結腸斷端)。

右半結腸癌切除術保留結腸中動脈 右半結腸癌切除術切除結腸中動脈

(2)左半結腸切除術 適用於降結腸、結腸脾曲部癌腫。切除范圍:橫結腸左半、降結腸、部分或全部乙狀結腸,連同所屬系膜及淋巴結。切除後結腸與結腸或結腸與直腸端端吻合。

(3)橫結腸切除術 適用於橫結腸癌腫。切除范圍:橫結腸及其肝曲、脾曲。切除後作升、降結腸端端吻合。若吻合張力過大,可加做右半結腸切除,作回、結腸吻合。

結腸癌和直腸癌的區別

不同類型的食物,似乎會增加或減少患上腸癌的可能。種種研究表明,那些大量進食高脂肪低纖維食物者會有較大的危險。為此,可通過兩種方式減少患腸癌的可能,即減少食用“有害”的食物,增加攝入“有益的”防癌食物。防癌食物有蔬菜(特別是十字花植物,如青花椰菜、球莖甘藍、花椰菜)、粗糧和豆科植物(蠶豆和豌豆)。食物中也必須含有足量的維生素a和維生素c,這兩種維生素似乎可幫助中和食物中的致癌物質。

食物是可以輕易控制的一個癌癥病因。此外,還有一些難以控制的危險因素,包括一種罕見的遺傳傾向,導致結腸內長出許多大大小小的贅生物。這些贅生物稱為息肉,看上去有點像蘑菇。起初並不是癌,但是後來可以變成癌腫。重要的是,不要將這種稱為傢族性腸息肉病的遺傳病與一種常見情況相混淆,即一個人一生中可能會長出一個或多個腸息肉。許多人年老時都會長息肉,大多數息肉不是癌,而且永遠不會變成癌。為安全起見,一旦發現息肉,最好還是把息肉切除下來,加以檢驗。

一般而言,任何排便習慣持續改變,都應該加以警惕,因為那可能是腸癌的癥狀,或是某種癌前狀態的征兆。“習慣”是一個含意很廣泛的詞,以下是一些可能標識潛在危險的變化

實例:持續一周以上的腹瀉或便秘;糞便比往常細——贅生物造成梗阻,使結腸或腸的任何部位變窄,即可發生這種情況;有排便不清的感覺。其他癥狀有:便血或直腸出血;腹部持續不適,如有飽脹感或氣脹感;腹部痙攣性疼痛;持續的或經常發生的脹氣痛。這些癥狀中沒有一種必然是癌癥的先兆,但是每一種都表明大腸可能起瞭某種變化。盡早弄清楚變化的緣由,就可以對癥治療。

病人有一些患結腸癌的癥狀,醫生將怎樣確定診斷?

患結腸癌的一種指癥,是常規糞便隱血試驗結果為陽性;然而,除患癌癥外,如痔、良性腫瘤、多種感染等其他病癥,均可導致糞便中出現少量的血液。病人必須接受其他檢查,以確定是否患癌。醫生下一步要做的,通常是戴上橡膠手套,將一雙手指輕輕地插入病人的直腸,憑感覺檢查有無腫瘤。這稱為直腸指檢,即使不懷疑有結腸癌,在常規體檢中也會做。隨後醫生可能把病人轉介給專科醫生,他會用乙狀結腸鏡來詳細檢查直腸和乙狀結腸下段。如果這些部位正常,就會給病人做鋇灌腸,然後用x射線拍攝全部結腸(下消化道系列檢查)。白堊樣的液體灌腸劑留在體內,使結腸內壁的輪廓全部在x射線照片上顯現。如果x射線照片顯示有贅生物,醫生可能要直接觀察結腸;有時即使照片上沒有顯示異常,也要這麼做。一種類似乙狀結腸鏡但較長的器械,可用來檢查結腸,那就是結腸鏡。結腸鏡十分柔軟,可以輕易通過結腸所有彎曲之處。

結腸癌的手術治療如何做

1. 單純結腸鏡下息肉切除術 適用范圍是惡性息肉小而帶蒂,癌細胞局限於息肉項部,且分化良好。術前應在癌變部位的黏膜下註射墨汁以便內鏡的觀察或作為切除的指示。術後3~6個月復查1次,以後的復查分別在第1年和第3年時進行。

2. 結腸癌根治性手術

(1)腸道準備:術前腸道準備包括機械性導瀉和預防性應用抗生素。機械性清潔通常使用高滲聚乙烯葡萄糖溶液,例如口服磷酸鈉(快速磷酸蘇打)。預防性應用抗生素時有兩個重要原則:第一'按時給藥,確保在有細菌污染時,在損傷區域周圍有足夠的抗生素組織濃度:第二,給藥的劑量和范圍,應使抗生素能直接作用於革蘭陽性菌、陰性菌、需氧菌和厭氧菌。給藥方案是:新黴素1 g,紅黴素1g,口服。在手術開始前,通過胃腸外途徑加用肌內、靜脈內註射。

(2)剖腹探查術:需留置導尿管及胃管。通常采用臍上或臍下正中切口進入腹膜腔。某些外科醫生也采用橫切口,而中線旁切口在一定程度上已棄用。手術中應對整個腹膜腔進行全面的形態檢查和觸診,尤應註意肝、腹膜後腔、卵巢、網膜、大小腸系膜,以及漿膜表面。術中肝超聲有助於發現可疑的肝病變。術中可以根據腫瘤有無浸透腸壁、固定和(或)侵及鄰近結構,直接對原發腫瘤的分期作出評估。

(3)切除原則:將腫瘤所在腸段回流淋巴管的根部結紮,並據此確定切除范圍。位於盲腸和結腸之間的腫瘤可采用右半結腸切除術。橫結腸腫瘤可采用橫結腸切除術,也可采用擴大右半結腸切除術。由於前者在做結腸吻合時,有可能造成吻合口張力過大或血液供應不足,因此擴大右半結腸切除術為更好的選擇。位於結腸脾曲、降結腸及乙狀結腸的腫瘤可采用左半結腸切除術。部分腸段切除僅作為姑息性手術。為瞭盡量降低手術過程傳播的危險性,手術時,在移動腸管之前,先分離、結紮腸系膜血管,關閉原發瘤近端遠處的腸管,並用細胞毒藥物灌註,即無瘤技術。

結腸癌晚期能活多久

結腸癌晚期能活多久,專傢表示因人而異,得瞭結腸癌並不等於死亡,隻要能夠做到早期發現,並采取有效合理的治療方案,是可以做到有效控制癌癥的,結腸癌病人應以一個良好的心態對待疾病,盡快接受正規的治療,隻有這樣才能最大限度地治療結腸癌,達到延長患者生存期、提高患者生活質量的目的。

1、發現早晚:這個因素對於結腸癌晚期患者能活多久是很重要。人們都知道疾病越早治療效果越好,結腸癌如果能夠及時的發現並及時的進行治療,這對於延長患者的生存時間是很有益處的。

2、是否轉移:是否轉移對於結腸癌患者的治療是很重要,如果患者出現轉移不僅增加的治療難度,同時也縮短瞭患者的生存時間,因為轉移出現表明病情已經很嚴重,患者此時如不接受治療,生存周期是很短暫的。

3、患者心理:患者的心理狀態對於延長生存時間也是很重要的,隻有保持一個良好的心理狀態,才能在患病之後積極的配合醫生的診治。在患病後如果隻知自怨自艾,不知道積極的接受治療,這樣不僅不利於疾病的治療,還有可能因為心情鬱悶而加速死亡。

4、治療方法:治療方法對於延長結腸癌患者生存時間至關重要。一個科學、合理、適合患者自身病情的治療方法不僅可以有效延長患者生存時間,同時還可以緩解患者痛苦,提高生活質量。反之,一個不好的治療方法不僅不能有效緩解病痛,還有可能加重患者病情,縮短生存時間。

結腸癌是怎麼引起的

1、環境因素

經研究證明,在各種環境因素中,以飲食因素最重要,引起結腸癌的原因與食物中的高脂肪消耗量有正相關系。另外,也可能與微量元素缺乏、生活習慣改變有關。

2、發病年齡

大多數病人在50歲以後發病,年齡在50歲以後的中老年朋友一定要多加註意身體的變化,每年一次的身體健康體檢尤為重要。

3、慢性大腸炎癥

據報道,腸癌流行與血吸蟲病的流行區域呈正相關,一般認為,由於血吸蟲而引起結腸癌的原因,其中一部分會發生癌變。另外,腸道的其他慢性炎癥也有癌變的可能,如克隆氏病或潰瘍性結腸炎患者發生結腸癌的危險性是常人的三十倍。

4、息肉

大部分結直腸癌是從小的癌前病變發展而來它們被稱為息肉。其中絨毛樣腺瘤樣息肉更容易發展成癌,惡變得機會約為25%,管狀腺瘤樣息肉惡變率為1-5%。

5、遺傳因素

比如說父母得過結腸癌,那麼他患此病危險性要比常人高八倍。大約四分之一的新發病人有結腸癌傢族史。傢族性結腸息肉病是一種常染色體顯性遺傳病,引起結腸癌的原因在傢族中患病率可達百分之五十,如不治療,十歲以後均有患結腸癌的可能。