耳聾臨床上分為以外耳和中耳病變引起的傳導性聾;以內耳和聽神經病變引起的神經性聾;外中耳病變和中耳聽神經共同病變引起的混合性聾。那麼，得瞭耳聾怎麼辦呢?讓我們一起來看看下面的介紹吧，希望能夠有所幫助。
耳聾的病因
耳聾的病因復雜，有先天性和後天性因素，其中化膿性中耳炎是傳導性耳聾中最主要的致聾疾病。近年來，分泌性中耳炎成為兒童聽力減退的主要原因。按病變部位及性質耳聾可分為四類：即傳導性聾、感音神經性聾、混合性聾和中樞性聾。
1.傳導性聾的病因
(1)先天性常見的有先天性畸形，包括外耳、中耳的畸形，例如先天性外耳道閉鎖或鼓膜、聽骨、蝸窗、前庭窗發育不全等。
(2)後天性外耳道發生阻塞，如耵聹栓塞、骨疣、異物、腫瘤、炎癥等。中耳化膿或非化膿性炎癥使中耳傳音機構障礙，或耳部外傷使聽骨鏈受損，中耳良性、惡性腫瘤或耳硬化癥等。
2.感音神經性聾的病因
(1)先天性常由於內耳聽神經發育不全所致，或妊娠期受病毒感染或服用耳毒性藥物引起，或分娩時受傷等。先天性內耳畸形導致的耳聾為感音神經性耳聾。根據內耳X線體層攝影和胚胎發生學將內耳畸形分為5類，即迷路缺失、共同腔畸形、耳蝸未發育、耳蝸發育不全和不完全分隔型。此外大前庭導水管綜合癥也是常見的導致感音神經性耳聾的先天性內耳畸形。
感音神經性耳聾中的先天性耳聾還可以包括非遺傳性和遺傳性。妊娠期受病毒感染、服用耳毒性藥物引起或分娩時受傷導致的耳聾為非遺傳性耳聾。非遺傳性包括孕期應用耳毒性藥物、孕期病毒感染、梅毒、細菌感染，新生兒缺氧、產傷、新生兒高膽紅素血癥;此外非遺傳性還包括噪聲接觸、分娩時頭部外傷、放射線照射等。遺傳性耳聾為遺傳基因發生改變而引起的，非遺傳性和遺傳性耳聾二者的發病率各占50%，70%的遺傳性耳聾患者除耳聾外不伴有其他癥狀，這類耳聾為非綜合征性耳聾。遺傳性耳聾包括常染色體陰性、常染色體顯性、X-連鎖、Y-連鎖、線粒體(母系)遺傳等。
目前，已知有很多基因都與非綜合征性耳聾有關，其中的一個或幾個基因存在突變，或一個基因中的不同位點存在突變，都會引起耳聾。但在不同種族，甚至同一種族不同地區的人群中，耳聾基因及其突變位點不盡相同。我國的相關研究顯示GJB2、SLC26A4、線粒體基因(A1555G和C1494T突變)是導致中國大部分遺傳性耳聾發生的三個最為常見的基因，對這少數幾個基因進行遺傳學檢測可以明確耳聾人群中40%的遺傳學病因，結合傢族史分析和查體可以診斷95%以上的遺傳性耳聾。耳聾基因的篩查和檢測為先天性感音神經性耳聾的預防，減少其發病率提供瞭可能性。[1-4]
(2)後天性①傳染病源性聾：各種急性傳染病、細菌性或病毒性感染，如流行性乙型腦炎、流行性腮腺炎、化膿性腦膜炎、麻疹、猩紅熱、流行性感冒、耳帶狀皰疹、傷寒等均可損傷內耳而引起輕重不同的感音神經性聾。②藥物中毒性聾：多見於氨基糖甙類抗生素，如慶大黴素、卡那黴素、多粘菌素、雙氫鏈黴素、新黴素等，其他藥物如奎寧、水楊酸、順氯氨鉑等都可導致感音神經性聾，耳藥物中毒與機體的易感性有密切關系。藥物中毒性聾為雙側性，多伴有耳鳴，前庭功能也可損害。中耳長期滴用此類藥物亦可通過蝸窗膜滲入內耳，應予註意。
(3)老年性聾多因血管硬化、骨質增生，使供血不足，發生退行病變，導致聽力減退。
(4)外傷性聾顱腦外傷及顳骨骨折損傷內耳結構，導致內耳出血，或因強烈震蕩引起內耳損傷，均可導致感音神經性聾，有時伴耳鳴、眩暈。輕者可以恢復。耳部手術誤傷內耳結構也可導致耳聾。
(5)突發性聾是一種突然發生而原因不明的感音神經性聾。目前多認為急性內耳微循環障礙和病毒感染是引起本病的常見原因。
(6)爆震性聾系由於突然發生的強大壓力波和強脈沖噪聲引起的聽器急性損傷。鼓膜和耳蝸是聽器最易受損傷的部位。當人員暴露於90dB以上噪聲，即可發生耳蝸損傷，若強度超過120dB以上，則可引起永久性聾。
(7)噪聲性聾是由於長期遭受85dB以上噪聲刺激所引起的一種緩慢進行的感音神經性聾。主要表現為耳鳴、耳聾，純音測聽表現為4000Hz谷形切跡或高頻衰減型。
(8)聽神經病聽神經病是一種臨床表現較為特殊的疾病，主要的聽力學特征包括聽性腦幹反應缺失或嚴重異常，耳聲發射正常，鐙骨肌反射消失或閾值升高，純音聽力圖多以低頻聽閾損失為主。患者的主要主訴是言語分辨率差而無法與人正常交流。聽神經病與一般的感音神經性聾的顯著差異，正引起越來越多的關註。但是對於此病的病因、發病機制及疾病的轉歸仍不明確。
(9)自身免疫性自身免疫性感音神經性聾是由於自身免疫障礙致使內耳組織受損而引起的感音神經性的聽力損失，這種聽力損失可是進行性和波動性，可累及單耳或雙耳，如為雙耳其聽力損失大多不對稱。臨床上自身免疫性感音神經性聾患者聽力圖可有多種，如低頻型、高頻型、平坦型及鐘型等，但是以低頻型為最多。可能與內耳的這種免疫反應性損傷最先於蝸尖、耳蝸中部開始有關系，表現典型蝸性聾特征，這也是臨床聽力學一特點。
(10)梅尼埃病梅尼埃病是一種原因不明的以膜迷路積水為主要病理特征的內耳病。其病程多變，發作性眩暈、波動性耳聾和耳鳴為其主要癥狀。梅尼埃病的病因不明，可能與先天性內耳異常、植物神經功能紊亂、病毒感染、變應性、內分泌紊亂、鹽和水代謝失調等有關。目前普遍認為內淋巴回流受阻或吸收障礙是主要的致病原因，如內淋巴管狹窄或堵塞;植物神經功能紊亂可致內耳小血管痙攣，導致迷路微循環障礙，組織缺氧，內淋巴生化特性改變，滲透壓增加而引起膜迷路積水。本病的病理變化為膜迷路積水，主要累及蝸管及球囊。壓迫刺激耳蝸產生耳鳴、耳聾等耳蝸癥狀，壓迫刺激前庭終末器而產生眩暈等前庭癥狀。典型癥狀是發作性眩暈、波動性耳聾、耳鳴及耳悶脹感。
3.混合性聾的病因
傳音和感音結構同時有病變存在。如長期慢性化膿性中耳炎、耳硬化癥晚期等。
4.中樞性聾的病因
中樞性耳聾的病變位於腦幹與大腦，累及蝸神經核及其中樞傳導通路、聽覺皮質中樞時導致中樞性耳聾。主要可以分為以下兩種：
(1)腦幹性中樞性耳聾累及耳蝸神經核產生一側性的耳聾，程度輕;如果累及一側耳蝸神經核與對側的交叉纖維則產生雙側性耳聾，以部分性感音性耳聾多見，常見於腦橋、延髓病變。
(2)皮質性耳聾皮質性耳聾對於聲音的辨距、性質難以辨別，有時雖然一般聽覺不受損害但對於語言的審美能力降低。由於一側耳蝸神經核纖維投射到雙側的聽覺皮質，一側聽覺皮質受損或傳導通路的一側受損產生一側或雙側聽力減退。
耳聾的危害
一、耳聾給患者生活、學習和工作帶來極其辛苦和煩惱。耳聾患者聽不清或聽錯話，導致學習吃力，交流困難，工作不順或帶來尷尬和麻煩，使耳聾患者逐漸被隔離於社會之外。
二、耳聾給患者帶來生活或就業中的歧視，造成心理自卑感、壓力大，做事消沉、退縮，不願與人交流，形成性格孤僻，心情煩躁，脾氣暴燥，更有甚者，出現自殺現象。
三、耳聾影響中樞神經發展，導致聽神經萎縮，聽覺愈加遲鈍，大腦思維緩慢。
四、耳聾讓患者失去很多自然界中美妙的聲音，社會活動反應能力下降。
五、耳聾常伴有耳鳴或重振現象，使老人語言辨別率和表達能力極度下降，導致老年人缺乏人際交往，性格變得孤僻、古怪，並可能導致老年癡呆癥的發生。
六、耳聾使新生兒失去“聽”和“說”的權力，聽力損失將延誤他們的智力、語言的正常發展。新生兒由於剛出生就不能獲得外界的信息，導致語言系統的發育受到嚴重影響。
7七、耳聾會使聾兒心理發育不健康
耳聾怎麼辦
一、傳導性耳聾
病變部位在外耳及中耳，病因主要分為兩類。
(一)先天性疾病常見的有外耳道閉鎖，中耳發育異常而內耳發育正常。
(二)後天性疾病如外耳道異物、盯聹栓塞、炎癥、外傷性耳膜穿孔以及各種中耳炎、膽脂瘤、鼓室硬化癥、耳硬化癥、中耳良性或惡性腫瘤。總而言之，各種原因引起外耳或中耳的結構異常所致的集音或傳音障礙，均可引起耳聾，但這種耳聾，一般不超過60dBHL。
二、感覺神經性聾
內耳的結構十分復雜而且精密，尤其耳蝸內的螺旋器，是聽覺的主要部分，它與聽神經協同作用，共同將聲音信號傳入大腦的聽覺中樞。我們將各種原因所導致的內耳及聽覺神經的病理改變，統稱為感覺神經性聾，常按病因分為先天性聾、老年性聾、傳染病源性聾、全身系統性疾病引起的聾、處方物中毒性聾等五種。
耳聾的檢查
音叉檢查是鑒別耳聾性質最常用的方法。常用C調倍頻程五支一組音叉，其振動頻率分別為128、256、512、1024和2048Hz。檢查時註意：應擊動音叉臂的上1/3處;敲擊力量應一致，不可用力過猛或敲擊臺桌硬物，以免產生泛音;檢查氣導時應把振動的音叉上1/3的雙臂平面與外耳道縱軸一致，並同外耳道口同高，距外耳道口約1cm左右;檢查骨導時則把柄底置於顱面;振動的音叉不可觸及周圍任何物體。常用的檢查方法如下：
1.林納試驗
又稱氣骨導對比試驗，是比較同側氣導和骨導的一種檢查方法。取C256的音叉，振動後置於乳突鼓竇區測其骨導聽力，待聽不到聲音時記錄其時間，立即將音叉移置於外耳道口外側1cm外，測其氣導聽力。若仍能聽到聲音，則表示氣導比骨導時間長(AC>BC)，稱林納試驗陽性(RT“+”)。反之骨導比氣導時間長(BC>AC)，則稱林納試驗陰性(RT“-”)。
2.韋伯試驗
又稱骨導偏向試驗，系比較兩耳骨導聽力的強弱。取C256或C512振動的音叉柄底置於前額或頭頂正中，讓患者比較哪一側耳聽到的聲音較響，若兩耳聽力正常或兩耳聽力損害性質、程度相同，則感聲音在正中，是為骨導無偏向;由於氣導有抵消骨導作用，當傳導性聾時患耳氣導有障礙，不能抵消骨導，以至患耳骨導要比健耳強，而出現聲音偏向患耳;感音神經性聾時則因患耳感音器官有病變，故健耳聽到的聲音較強，而出現聲音偏向健耳。記錄時除文字說明外，可用“→或←”表示偏向側，用“=”表示無偏向。
3.施瓦巴赫試驗
又稱骨導對比試驗，為比較正常人與患者骨導的時間，將振動的C256音叉柄底交替置於患者和檢查者的乳突部鼓竇區加以比較，正常者兩者相等;若患者骨導時間較正常耳延長，為施瓦巴替試驗延長(ST“+”)，為傳導性聾;若較正常者短，則為骨導對比試驗縮短(ST“-”)，為感音神經性聾。
4.主觀聽力檢測技術
主要包括用於成人的純音聽閾測試和言語測試，用於兒童的小兒行為測試和兒童言語測試。可以通過患者的主觀反應測試聽覺敏感度以及對日常生活交流能力的評價。客觀檢測技術主要包括聲導抗測試、聽性腦幹反應(ABR)和耳聲發射(OAE)測試，40Hz事件相關電位等。聽覺穩態誘發電位(ASSR)具有快速、無創、頻率特異性好、與行為聽閾相關性好、測試方法客觀，結果判定客觀的特點。在調制頻率>60Hz時，不受醒覺狀態影響，是兒童特別是嬰幼兒理想的聽力損失定量診斷方法。
5.影像學檢查
主要包括功能磁共振成像技術和正電子發射斷層成像技術。功能磁共振成像(fMRI)技術可以觀察清醒狀態下人腦的活動，能直觀反映事件相關腦功能變化，具有較高的空間分辨率，無輻射損害，可用於成人和兒童的感音神經性聾患者。近年，SilentfMRI技術已成為研究聽覺傳導通路功能的首選和主要手段，並期望為臨床診斷、治療及評估預後提供新的思路。正電子發射斷層成像技術(PET)可以更早期、準確、定量、客觀地從基因、分子、整體水平探測人體功能情況及診斷疾病。
耳聾患者的自我調節
聽覺系統中傳音、感音等通路出現瞭問題，導致無法正常的去接受外界的聲音，很多人在小的時候可能因為某些原因都失去瞭聽覺，可能有些是物理上的意外，有些則是因為打瞭些不該打的針而發生瞭問題造成瞭耳聾的現象 ，耳聾是世界范圍內的多發病。在我國，聽力殘疾占五大殘疾之首，成為嚴重危害我國人口健康及生活質量的疾病 對這個疾病就要有足夠的認識 下面我來對大傢分享一下我對這個疾病的一些經驗來供大傢參考一下
1在明確診斷瞭發現確實患有耳聾的朋友在生活中就要註意生活上的規律，按時休息，註意有個開朗的心情，不要抽煙和喝酒 。 身體上營養要跟上才可以保證治療的效果
2如果還有殘餘的聽力，應盡早選配助聽器，這樣可避免全聾，在給患者配置助聽器的時候，一定要精心選擇，不能大意。若不經過專業選配，隨意在商店購買不僅達不到實用作用
3如果用助聽器無效的人，在經濟條件允許的情況下可以考慮電子耳蝸植入 這種方法將需要有一定經濟基礎的，畢竟有點昂貴
註意事項：耳聾患者如果發現有任何前期先兆都應該盡快的去治療，不能夠拖延，免得發生更嚴重的病變。 戒煙戒酒 切記勿吃辛辣刺激性的食物 多去室外進行運動也可以有一定的效果