胃癌是最常見的消化道癌癥,患者在進行治療的時候,如果能夠接受手術,一般都會進行手術切除。但是,手術治療之後,並不是一勞永逸,一定要配合良好的術後鞏固治療。化療則是一種比較常用到的鞏固治療方法。詳細的讓我們一起來看看下面的介紹吧。

胃癌的治療方法有哪些

1.手術治療

(1)根治性手術 原則為整塊切除包括癌灶和可能受浸潤胃壁在內的胃的部分或全部,按臨床分期標準整塊清除胃周圍的淋巴結,重建消化道。

(2)姑息性手術 原發灶無法切除,為瞭減輕由於梗阻、穿孔、出血等並發癥引起的癥狀而作的手術,如胃空腸吻合術、空腸造口、穿孔修補術等。

2.化療

用於根治性手術的術前、術中和術後,延長生存期。晚期胃癌病人采用適量化療,能減緩腫瘤的發展速度,改善癥狀,有一定的近期效果。早期胃癌根治術後原則上不必輔助化療,有下列情況者應行輔助化療:病理類型惡性程度高;癌灶面積大於5厘米;多發癌灶;年齡低於40歲。進展期胃癌根治術後、姑息手術後、根治術後復發者需要化療。

常用的胃癌化療給藥途徑有口服給藥、靜脈、腹膜腔給藥、動脈插管區域灌註給藥等。常用的口服化療藥有替加氟、優福定、氟鐵龍等。常用的靜脈化療藥有氟尿嘧啶、絲裂黴素、順鉑、阿黴、依托泊苷、甲酰四氫葉酸鈣等。近年來紫杉醇、草酸鉑、拓撲酶抑制劑、希羅達等新的化療藥物用於胃癌,

3.其他治療

包括放療、熱療、免疫治療、中醫中藥治療等。胃癌的免疫治療包括非特異生物反應調節劑如卡介苗、香菇多糖等;細胞因子如白介素、幹擾素、腫瘤壞死因子等;以及過繼性免疫治療如淋巴細胞激活後殺傷細胞(LAK)、腫瘤浸潤淋巴細胞(TIL)等的臨床應用。抗血管形成基因是研究較多的基因治療方法,可能在胃癌的治療中發揮作用。

胃癌的檢查

1.X線鋇餐檢查

數字化X線胃腸造影技術的應用,目前仍為診斷胃癌的常用方法。常采用氣鋇雙重造影,通過黏膜相和充盈相的觀察作出診斷。早期胃癌的主要改變為黏膜相異常,進展期胃癌的形態與胃癌大體分型基本一致。

2.纖維胃鏡檢查

直接觀察胃黏膜病變的部位和范圍,並可獲取病變組織作病理學檢查,是診斷胃癌的最有效方法。采用帶超聲探頭的纖維胃鏡,對病變區域進行超聲探測成像,有助於瞭解腫瘤浸潤深度以及周圍臟器和淋巴結有無侵犯和轉移。

3.腹部超聲

在胃癌診斷中,腹部超聲主要用於觀察胃的鄰近臟器(特別是肝、胰)受浸潤及淋巴結轉移的情況。

4.螺旋CT與正電子發射成像檢查

多排螺旋CT掃描結合三維立體重建和模擬內腔鏡技術,是一種新型無創檢查手段,有助於胃癌的診斷和術前臨床分期。利用胃癌組織對於氟和脫氧-D-葡萄糖(FDG)的親和性,采用正電子發射成像技術(PET)可以判斷淋巴結與遠處轉移病灶情況,準確性較高。

胃癌癥狀的表現有哪些

一、腹痛當胃癌開展擴大,尤其在滋潤穿透漿膜而侵略胰腺或橫結腸系膜時,可呈現持續性劇烈疼痛,並向腰背部放射。極少數癌性潰瘍穿孔的病人也可呈現腹部疼痛和腹膜影響現象。

二、胃口減退和消瘦癌腫毒素的吸收,可使病人日益呈現消瘦、乏力、貧血,營養不良這些多見的胃癌體現體現,往往是進行性加劇,最終體現為惡病質。

三、惡心吐逆這也是較多見的胃癌的體現體現之一,前期即可發作。胃竇部癌也可呈現幽門梗阻的體現。還會呈現嘔血和黑便的體現,1/3胃癌病人經常有小量出血,多體現為糞便潛血陽性,有些可呈現間斷性黑便,但也有以很多嘔血而就診者。

四、拉肚子可能與胃酸過低有關,糞便可呈糊狀甚而可有五更瀉。晚期胃癌累及結腸時常可導致拉肚子,鮮血便等。

五、咽下艱難癌腫長大後,可呈現梗阻體現,賁門或胃底癌可導致下咽艱難,胃竇癌導致幽門梗阻體現。

患上胃癌後,人的食欲和體力都會有明顯的下降,而且還會出現惡心嘔吐,大便也會出現問題,腸胃一般是聯在一起的,如果胃出現瞭問題,腸也會因此出現不良反應,隨著癌腫的長大,可能會導致難以吞咽,或者腸梗阻,到時候就回天乏力瞭,所以適當的檢查有助於病情的早日發現,不要一味的拖靠,這樣隻會導致無法挽回的局面。

胃癌需要做化療嗎

手術隻是切除局部的腫瘤,很難清除殘留的微小病灶,術後采用化療是為瞭更徹底的清除殘留的癌細胞,但化療的副作用比較大,化療配合生物治療,生物免疫治療主要是調動人體的天然抗癌能力,恢復機體內環境的平衡,生物免疫治療可以精確殺死殘餘癌細胞,提升化療治療效果,提高患者機體免疫能力,更好的防轉移,防復發。對化療起到減毒增效的作用,有利於化療的順利進行。

1、醫生從術後病理判斷,病人是否需要術後化療。

2、考慮患者是否能夠耐受化療,需要結合患者全身情況而定,主管醫生會根據病人現狀做出判斷。術後輔助化療至少需要6次。

3、如果病人沒有太大反應,可以吃口服化療藥物。平時可以多予增強免疫能力的食物調理。

化療的療程數是根據患者的本身病癥來決定的,並不是由患者自己決定的,但是如果患者的身體原因無法耐受化療的話,也可以單獨采用生物治療的。治療方案很關鍵,但患者的心態同樣很重要 ,多安撫患者,多鼓勵患者,以積極的心態配以合適的治療方案。

三大因素促使胃癌高發

(1)環境因素及飲食因素工業廢氣、化肥、農藥、某些食品添加劑,以及黴變、油炸、鹽醃、熏制等食品均含有致癌物質,可促使胃癌的發生,特別是不良飲食習慣,經常不按時吃飯、愛吃刺激性食物等,這些都可造成胃粘膜慢性刺激,使其功能紊亂、充血、水腫、糜爛、增加胃粘膜癌變的機會。

(2)胃部疾患及全身健康狀況大量調查表明,胃癌的發生與慢性萎縮性胃炎,尤其是伴有胃粘膜異型增生以及腸上皮化生者密切相關。且與胃潰瘍、特別是經久不愈的潰瘍有關。另外與胃息肉、胃部手術後、胃部細菌感染等有關。據報道,萎縮性胃炎的癌變率為6%-10%,胃潰瘍的癌變率為1.96%,胃息肉的癌變率約為5%。還有報道稱,惡性貧血的患者比一般患胃癌的機會要高5倍。

(3)精神神經因素以及遺傳因素大量研究證明,受過重大創傷和生悶氣者胃癌的發病率相對較高,遲緩、呆板、淡漠或急躁不安者危險性相對略低,而開郎、樂觀、活潑者危險性最低。胃癌的發生與遺傳有關,有著明顯的傢庭聚集現象。