相信每一個人都知道心肺器官對於身體健康的重要性，而且由此也可以推測出慢性肺心病的危害性有多大，再加上在近些年發病幾率一直在增加，所以就應該加強對該病的瞭解那麼，慢性肺心病的療法有哪些?讓我們一起來看看下面的介紹吧。
慢性肺心病的療法
除治療肺胸基礎疾病，改善肺心功能外，還須維護各系統器官的功能，采取措施予以救治。控制感染，通暢呼吸道，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳瀦留，糾正呼吸和心力衰竭。
1.積極控制肺部感染
肺部感染是肺心病急性加重常見的原因，控制肺部感染才能使病情好轉。在應用抗生素之前做痰培養及藥物敏感實驗，找到感染病原菌作為選用抗生素的依據。在結果出來前，根據感染環境及痰塗片革蘭染色選用抗菌藥物。院外感染以革蘭陽性菌占多數，院內感染則以革蘭陰性菌為主。或選用二者兼顧的抗菌藥物。選用廣譜抗菌藥時必須註意可能繼發的真菌感染。培養結果出來後，根據病原微生物的種類，選用針對性強的抗生素。以10～14天為一療程，但主要是根據患者情況而定。
2.通暢呼吸道
為改善通氣功能，應清除口咽部分泌物，防止胃內容物反流至氣管，經常變換體位，鼓勵用力咳嗽以利排痰。久病體弱、無力咳痰者，咳嗽時用手輕拍患者背部協助排痰。如通氣嚴重不足、神志不清、咳嗽反射遲鈍且痰多、黏稠、阻塞呼吸道者，應建立人工氣道，定期吸痰。濕化氣道及痰液。可用黏液溶解劑和祛痰劑。同時應用擴張支氣管改善通氣的藥物。
(1)支氣管舒張藥 ①選擇性β2受體興奮藥;②茶堿類藥物。
(2)消除氣道非特異性炎癥 常用潑尼松，吸入藥物有倍氯米松(必可酮)。皮質激素類藥物的劑量因人而異，不宜過大，以免引起不良的後果。
3.糾正缺氧和二氧化碳瀦留
(1)氧療 缺氧不伴二氧化碳瀦留(Ⅰ型呼衰)的氧療應給予高流量吸氧(>35%)，使PaO2提高到8kPa(60mmHg)或SaO2達90%以上。吸高濃度氧時間不宜過長，以免發生氧中毒。缺氧伴二氧化碳瀦留(Ⅱ型呼衰)的氧療應予以低流量持續吸氧。氧療可采用雙腔鼻管、鼻導管或面罩進行吸氧，以1～2L/min的氧流量吸入。
(2)呼吸興奮藥 呼吸興奮藥包括有尼可剎米(可拉明)、洛貝林、多沙普侖、都可喜等。嗜睡的患者可先靜脈緩慢推註。密切觀察患者的睫毛反應、意識狀態、呼吸頻率、動脈血氣的變化，以便調節劑量。
(3)機械通氣 嚴重呼衰患者，應及早進行機械通氣。
4.糾正酸堿失衡和電解質紊亂
肺心病急性加重期容易出現酸堿失衡和電解質紊亂，常見呼吸性酸中毒、呼吸性酸中毒合並代謝性酸中毒或代謝性堿中毒。呼吸性酸中毒的治療，在於改善通氣，呼吸性酸中毒合並代謝性酸中毒時，pH明顯降低，當pH<7.2時，治療上除註意改善通氣外，還應根據情況靜滴碳酸氫鈉溶液，邊治療邊觀察，呼吸性酸中毒合並代謝性堿中毒時，大多與低血鉀、低血氯有關，應註意補充氯化鉀。危重患者可能出現三重性酸堿失衡。電解質紊亂應連續監測，針對性治療。除對鉀、鈉、氯、鈣及鎂等電解質監測外，還重視低磷血癥問題。
5.降低肺動脈壓
氧療是治療肺動脈高壓的措施之一。肺動脈高壓靶向藥物治療應根據肺動脈高壓類型而定。
6.控制心力衰竭
肺心病心力衰竭的治療與其他心臟病心力衰竭的治療有其不同之處，因為肺心病患者通常在積極控制感染、改善呼吸功能後心力衰竭便能得到改善。但對治療後無效或較重患者，可適當選用利尿、正性肌力藥。
(1)利尿藥 消除水腫，減少血容量和減輕右心負荷。應用原則是少量頓服法應用。
(2)正性肌力藥 用藥前糾正缺氧，防治低鉀血癥，以免發生洋地黃藥物毒性反應。應用指征是：①感染得到控制，低氧血癥已糾正，使用利尿藥不能得到良好的療效而反復水腫的心力衰竭者;②無明顯感染的以右心衰竭為主要表現者;③出現急性左心衰竭者;④合並室上性快速性心律失常，如室上性心動過速、心房顫動伴快速心室率者。
7.腦水腫
肺心病因嚴重低氧血癥和高碳酸血癥常合並肺性腦病，臨床上出現神經精神癥狀和顱內高壓、腦水腫等表現。應盡快降低顱內壓，減輕腦水腫，並控制其神經精神癥狀。①脫水藥 選用20%甘露醇快速靜脈滴註，1～2次/天。用藥期密切註意血電解質改變。②皮質激素 必須與有效抗生素及保護胃黏膜藥物，如枸櫞酸鉍鉀(得樂)、復方鋁酸鉍(胃必治)等配合使用，以免發生呼吸道感染惡化和誘發上消化道出血。大多采用地塞米松、氨茶堿及尼可剎米加於5%葡萄糖液中靜脈滴註，視病情輕重，每天給予1～3劑，待肺性腦病癥狀緩解，腦水腫減輕後，可減量而至停用。
8.加強護理
嚴密觀察病情變化，宜加強心肺功能的監護。翻身、拍背排除呼吸道分泌物是改善通氣功能一項有效措施。
慢性肺心病的鑒別診斷
肺心病伴左心室肥大並不少見，肺心病也可出現心肌復極異常和缺血性ST-T心電圖改變，尤其是老年人。左心室損害既可是肺心病時高血細胞比容、高黏血癥、高血容量、支氣管-肺血管分流、反復感染毒血癥-低氧血癥-心力衰竭時外周血管收縮等引起左心室負荷增加所致，也可能系並存冠心病或高血壓心臟病之故，這可以根據上述鑒別要點甄別。
肺心病常與冠心病並存，使病情和癥狀更加不典型。肺心病患者有下列情況之一並有左心室肥大者，可以診斷為肺心病合並冠心病：
1.肺心病緩解期出現典型心絞痛，並有心肌缺血的心電圖改變;
2.有胸悶或心前區疼痛，並有急性心肌梗死的心電圖改變，GOT及LDH明顯升高;
3.心電圖有陳舊性心梗改變，並能除外肺心酷似心梗圖形;
4.Ⅲ度房室傳導阻滯或完全性左束支傳導阻滯並能排除其他原因者;
5.冠脈造影顯示冠脈硬化符合冠心病診斷標準者;
老年肺心病合並肺性腦病時應與老年性癡呆、腦血管意處、高血壓腦病、肝性腦病、糖尿病昏迷、中毒性腦病等相鑒別。
慢性肺心病的臨床表現有哪些
1、肺、心功能代償期。本期主要臨床表現為慢性阻塞性肺氣腫。表現為咳嗽、咳痰、喘息、活動後感心悸、氣短、乏力和勞動耐力下降。體檢有明顯肺氣腫體征，由於胸膜腔內壓升高，阻礙腔靜脈回流，可見頸靜脈充盈，桶狀胸，呼氣延長，肺底聽到哮鳴音及濕音，心濁音界縮小，心音遙遠，肝濁音界下降，肝大伴壓痛，肝頸靜脈反流陽性，水腫和腹腔積液等。
2、肺、心功能失代償期。本期臨床主要表現以呼吸衰竭為主，或有心力衰竭。
(1)呼吸衰竭。常見誘因為急性呼吸道感染，多為通氣障礙型呼吸衰竭，低氧血癥與高碳酸血癥同時存在。低氧血癥表現為胸悶、心慌、氣短、頭痛、乏力及腹脹等。當動脈血氧飽和度低於90%時，出現明顯發紺。
(2)心力衰竭。肺心病在功能代償期隻有肺動脈高壓及右室肥厚等征象，而無心力衰竭表現。失代償期出現右心衰竭、心慌、氣短、頸靜脈怒張、肝大、下肢水腫，甚至全身水腫及腹腔積液，少數患者還可伴有左心衰竭，也可出現心律失常。
肺心病到底要註意什麼
肺源性心臟病(簡稱肺心病)主要是由於支氣管-肺組織或肺動脈血管病變所致肺動脈高壓引起的心臟病。根據起病緩急和病程長短，可分為急性和慢性兩類。臨床上以後者多見。本病發展緩慢，臨床上除原有肺、胸疾病的各種癥狀和體征外，主要是逐步出現肺、心功能衰竭以及其他器官損害的征象。慢性肺源性心臟病是由於慢性支氣管、肺、胸廓或肺動脈血管慢性病變所致的肺循環阻力增加、肺動脈高壓、進而使右心肥厚、擴大，伴或不伴右心功能衰竭的心臟病。急性肺源性心臟病主要是由肺動脈主幹或其主要分支突然栓塞，肺循環大部受阻，以致肺動脈壓急劇增高、急性右心室擴張和右心室功能衰竭的心臟病。按其功能的代償期與失代償期進行分述肺心病常反復急性加重，隨肺功能的損害病情逐漸加重，多數預後不良，但經積極治療可以改善病人生活質量。
預防：
1.積極采取各種措施提倡戒煙。
2.積極防治原發病的誘發因素，如呼吸道感染、各種過敏原，有害氣體的吸入等。註意防寒保暖。
3.選擇合適的體育鍛煉方法，如打太極拳、散步等。
所以小編在這裡提醒大傢，雖然說是心臟病患者不能夠完全的治愈，但是呢，我們在平常的生活中就要格外的對心臟病患者就行關註，還應該儲存一些藥物以免突發性心臟病的時候可以治療，但是也應該趕緊去醫院檢查，以免還有後患。
慢性肺心病應該做哪些檢查
以下的檢查方法有助於本病的診斷：
一、X線檢查：除肺、胸基礎疾病及急性肺部感染的特征外，尚可有肺動脈高壓征;右心室增大征。
二、心電圖檢查：主要表現有右心室肥大的改變。
三、心電向量圖檢查：主要表現為右心房、右心室增大的圖形
四、超聲心動圖檢查。
五、肺阻抗血流圖及其微分圖檢查。
六、血氣分析。
七、血液檢查：紅細胞及血紅蛋白可升高。全血粘度及血漿粘度可增加，紅細胞電泳時間常延長;合並感染時，白細胞總數增高、中性粒細胞增加。
八、其他：肺功能檢查對早期或緩解期肺心病人有意義。痰細菌學檢查對急性加重期肺心病可以指導抗生素的選用。