肺心病是屬於一種心功能不全的疾病，也就是我們常說的繼發性心臟病，一般都是由吸呼道而引發導致的，發病起來是比較危險的，發病率跟情緒也有著非常大的關系，所以患有肺心病的患者，一定要註意心情的愉悅，保持一個好的心情與心態，特別是在冬春季節，這兩個季節，是肺心病的高發季節。那麼，慢性肺心病的診斷治療該怎麼辦?讓我們一起來看看下面的介紹吧。
慢性肺心病的診斷治療
再加上現在環境的污染比較嚴重，得肺心病的人群也相對增高瞭許多，那些患者們也總是在擔心，不知道這種病能不能治好，是不是得瞭就終身不治瞭，整天生活得擔心受怕的，這樣的話，就會產生一些對於病情比較不利的情緒，雖然對肺心病目前沒有一個治愈的說法，但是可以控制的。
慢性肺源性心臟病最常見者為慢性缺氧缺血性肺源性心臟病，又稱阻塞性肺氣腫性心臟病，簡稱肺心病，是指由肺 部胸廓或肺動脈的慢性病變引起的肺循環阻力增高，致肺動脈高壓和右心室肥大，伴或不伴有右心衰竭的一類心臟病。由於絕大多數肺心病是慢性支氣管炎、支氣管哮喘並發肺氣腫的後果，因此積極防治這些疾病是避免肺心病發生的根本措施。應講究衛生、戒煙和增強體質，提高全身抵抗力，減少感冒和各種呼吸道疾病的發生。對已發生肺心病 的患者，應針對緩解期和急性期分別加以處理。呼吸道感染是發生呼吸衰竭的常見誘因，故需要積極予以控制。
但是肺心病患者們也不用擔心，我們在平常生中多註意一下，再配合藥物治療其實最基本上也是不會有什麼問題的，也可以采用一些食療的方法，比如多吃一些水果梨，因為梨可以生津止渴，有著潤肺化痰之功效，還有我們傳統的補品燕窩也有著很好的功效。
慢性肺心病病人的護理
慢性肺源性心臟病其臨床表現為呼吸衰竭以及心力衰竭。而且肺性腦病是慢性肺心病死亡的首要原因。在護理時應註意以下幾點：
11、 鼓勵病人咳嗽，給予拍背，促進痰液排出，改善肺泡通氣。
22、 經鼻導管持續低流量吸氧，氧濃度一般在25%-29%，氧流量1-2L/min。
33、 有水腫的病人宜限制水、鹽攝入，準確記錄24小時出入液量。
44、 改善營養狀況，應攝入高蛋白、高維生素、易消化、清淡飲食。
55、 鼓勵病人進行腹式呼吸、縮唇吸氣等呼吸功能鍛煉，加強呼吸肌肌力和耐力。
66、 遵醫囑應用呼吸興奮劑，觀察藥物的療效和不良反應。病人煩躁不安時，應警惕呼吸衰竭，電解質紊亂等情況發生，切勿隨意使用安眠鎮靜劑，以免誘發或加重肺性腦病。
肺心病並發消化道出血
慢性肺源性心臟病簡稱慢性肺心病，是由於肺組織，肺血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結構和(或)功能異常，產生肺血管阻力增加，肺動脈壓力增高，使右心擴張和(或)肥厚，伴或不伴右心衰竭的心臟病，並排除先天性心臟病和左心病變引起者。其最常見的病因為慢性阻塞性肺疾病約占百分之八十到百分之九十。那麼肺源性心臟病為什麼會消化道出血呢?首先，肺功能不全會造成缺氧和二氧化碳瀦留。二氧化碳瀦留可使胃壁細胞的碳酸酐酶的作用亢進，促使分泌增加，加重胃黏膜破壞，造成出血。其次，嚴重缺氧和二氧化碳瀦留，使血液中的凝血酶活性增加，激活凝血過程，導致血管內彌漫性凝血。凝血因子的消耗，是一旦出血的胃粘膜止血困難。
1從肺心病引起消化道出血原因中，我們可以看出，缺氧和二氧化碳瀦是其主要原因因此應確保患者有通暢的氣道，因而及時吸凈病人的痰液和口腔內的分泌物，就尤為重要瞭。因吸痰可興奮咳嗽反射，產生低氧血癥，故每次吸痰時間不應超過15s。應該速戰速決哦。
2然後呢，就是飲食，已經出血的患者，就不應該在吃東西瞭。患有肺心病容易並發消化道出血的患者呢，就不要吃辛辣的食物瞭容易刺激胃黏膜。另外粗糙的也不要吃，容易劃傷胃粘膜。盡量吃軟一點的，最好以軟質飲食為主。
3再有呢九十建議盡量對因治療一下肺心病的原發病。有些是由支氣管哮喘，支氣管擴張癥或者重癥肺結核等引起的，治療原發病有利於改善肺的功能，糾正缺氧和二氧化碳瀦留。必要時可以吸氧。
註意事項：出血太多的話會並發休克癥狀，應該密切觀察。另外腹痛、腹脹、惡心、頭暈及腸鳴音亢進等為出血先兆。1周前感上腹部飽脹不適，疼痛，燒灼感，上腹部疼痛失規律性，口服制酸劑不能緩解，惡心、欲吐、煩躁、出汗、口渴、頭暈、乏力等癥狀為再次出血先兆。
慢性肺心病的臨床表現
1.肺、心功能代償期(包括緩解期)
本期主要臨床表現為慢性阻塞性肺氣腫。表現為咳嗽、咳痰、喘息、活動後感心悸、氣短、乏力和勞動耐力下降。體檢有明顯肺氣腫體征，由於胸膜腔內壓升高，阻礙腔靜脈回流，可見頸靜脈充盈，桶狀胸，呼吸運動減弱，語音震顫減弱，呼吸音減低，呼氣延長，肺底聽到哮鳴音及濕音，心濁音界縮小，心音遙遠，肝濁音界下降，肝大伴壓痛，肝頸靜脈反流陽性，水腫和腹腔積液等，常見下肢水腫，午後明顯，次晨消失。肺動脈瓣區可有第二心音亢進，提示肺動脈高壓。三尖瓣區出現收縮期雜音或劍突下示心臟搏動，提示有右心室肥大。膈下降，使肝上界及下緣明顯地下移，應與右心衰竭的肝淤血征相鑒別。
2.肺、心功能失代償期(包括急性加重期)
本期臨床主要表現以呼吸衰竭為主，或有心力衰竭。
(1)呼吸衰竭 常見誘因為急性呼吸道感染，多為通氣障礙型呼吸衰竭(Ⅱ型呼吸衰竭)，低氧血癥與高碳酸血癥同時存在。低氧血癥表現為胸悶、心慌、氣短、頭痛、乏力及腹脹等。當動脈血氧飽和度低於90%時，出現明顯發紺。缺氧嚴重者出現躁動不安、昏迷或抽搐，此時忌用鎮靜或催眠藥，以免加重二氧化碳瀦留，發生肺性腦病。高碳酸血癥表現為皮膚溫濕多汗、淺表靜脈擴張、洪脈、球結膜充血水腫、瞳孔縮小，甚至眼球突出、兩手撲翼樣震顫、頭昏、頭痛、嗜睡及昏迷。這是因二氧化碳瀦留引起血管擴張、毛細血管通透性增加的結果。當嚴重呼吸衰竭伴有精神神經障礙，排除其他原因引起者稱為肺性腦病。
(2)心力衰竭 肺心病在功能代償期隻有肺動脈高壓及右室肥厚等征象，而無心力衰竭表現。失代償期出現右心衰竭、心慌、氣短、頸靜脈怒張、肝大、下肢水腫，甚至全身水腫及腹腔積液，少數患者還可伴有左心衰竭，也可出現心律失常。
慢性肺心病的檢查
1.動脈血氣分析
肺心病肺功能代償期可出現低氧血癥或合並高碳酸血癥。當PaO2<8kPa(60mmHg)、PaCO2>6.66kPa(50mmHg)，多見於慢性阻塞性肺病所致肺病。
2.血液檢查
缺氧的肺心病病人，紅細胞及血紅蛋白可升高，血細胞比容高達50%以上。合並感染時，白細胞總數增高，中性粒細胞增加，出現核左移現象。血清學檢查可有腎功能或肝功能改變，也可出現高鉀、低鈉、低氯、低鈣、低鎂等改變。
3.其他
肺功能檢查對早期或緩解期肺心病有意義。痰細菌學檢查對急性加重期肺心病可以指導抗菌藥物的選用。
4.X線檢查
除肺、胸基礎疾病及急性肺部感染的特征外，尚可有肺動脈高壓征：①右下肺動脈幹擴張，其橫徑≥15mm;其橫徑與氣管橫徑之比值≥1.07。②肺動脈段突出或其高度≥3mm。③中心肺動脈擴張和外周分支纖細，兩者形成鮮明對比。④圓錐部顯著凸出(右前斜位45°)或“錐高”≥7mm。⑤右心室肥大征。以上5項標準，具有1項即可診斷肺心病。
5.心電圖檢查
為右心房、室肥大的改變，如電軸右偏，額面平均電軸≥+90°，重度順鐘向轉位(V5：R/S≤1)，Rv1+Sv5≥1.05mV，aVR呈QR型及肺型P波。也可見右束支傳導阻滯及低電壓圖形，可作為診斷肺心病的參考條件。在V1，V2甚至延至V3，出現酷似陳舊性心肌梗死圖形的QS波。
6.心電向量圖檢查
表現為右心房、右心室肥大的圖形。隨右心室肥大的程度加重，QRS方位由正常的左下前或後逐漸演變為向右、再向下、最後轉向右前，但終末部仍在右後。QRS環自逆鐘向運行或“8”字形發展至重度時之順鐘向運行。P環多狹窄，左側與前額面P環振幅增大，最大向量向前下、左或右。右心房肥大越明顯，則P環向量越向右。
7.超聲心動圖檢查
測定右心室流出道內徑(≥30mm)，右心室內徑(≥20mm)，右心室前壁的厚度(≥5mm)，左、右心室內徑的比值(<2.0)，右肺動脈內徑或肺動脈幹及右心房肥大等指標，以診斷肺心病。