慢性腎衰竭是指各種腎臟病導致腎臟功能漸進性不可逆性減退,直至功能喪失所出現的一系列癥狀和代謝紊亂所組成的臨床綜合征,簡稱慢性腎衰。慢性腎衰的終末期即為人們常說的尿毒癥。尿毒癥不是一個獨立的疾病,而是各種晚期的腎臟病共有的臨床綜合征,是慢性腎功能衰竭進入終末階段時出現的一系列臨床表現所組成的綜合征。那麼尿毒癥如何治療呢, 我們一起來看一下吧。

尿毒癥如何治療

尿毒癥常見的治療方法

一、藥物治療

尿毒癥患者的癥狀比較多,所以針對代謝系統紊亂、心血管系統病變、呼吸系統癥狀,腸胃癥狀。骨骼病變等都會有相應的藥物。其中最需要的註意的就是心血管系統的病變,很多尿毒癥患者死因是心血管病變占45%-60%.

二、腹膜透析法

將人體自身的腹膜當作透析膜對血液進行凈化。先要把患者腹腔引入透析液,血液中多餘水分的和毒素透過腹膜進入透析液然後通過透析液的過濾就可以排出體外瞭。這種方法要定時或不斷更換透析液,這樣才能達到血液凈化的目的。

三、血液透析法

將患者的血液與透析液同一時間引入透析器膜的兩端,通過半透膜過濾血液中的代謝廢物、重新維持電解質和酸堿的平衡,並排出體內多餘的水份。血液透析的方法隻能在一定程度上替代腎臟的功能,是目前尿毒癥治療方法中廣泛應用的一種。

四、腎移植

有些末期尿毒癥,需要長期做透析治療時,在本身經濟及身體條件適合時,尿毒癥最佳治療方法會選擇腎臟移植。

腎臟移植是指通過手術,將器官捐獻者的腎臟移植到接受移植的病人體內的過程。腎臟的可能來源:傢人、配偶、密友或者腦死亡並且生前簽字同意捐獻器官的人。腎臟移植(換腎)在短時間內可以為帶來較佳的生活品質;但換腎是個大工程,雖然目前的醫療技術已相當好,仍需做很多事前的評估,才能提高換腎成功的機率。

五、尿毒癥飲食治療

1. 限制蛋白質:未洗腎的,因腎臟無法將蛋白質代謝後產生的廢物排出,使尿毒癥的狀況更加嚴重,因此,會建議減少蛋白質的攝入量;但是若有洗腎時,則須註意,在洗腎時會造成體內蛋白質的流失,所以必須配合營養師的建議,以維持身體所需。

2. 限制鈉的攝取:因鹽分含有較高的鈉含量,在尿毒癥體內若有過多的鈉,會引起體內水分的滯留,進而造成心肺功能衰竭及加重尿毒癥的情況。但切勿使用低鈉鹽,因低鈉鹽含高量鉀離子。

3. 限制鉀的攝取:體內鉀的堆積會造成肌肉無力,嚴重者更會引起心率不整進而造成心臟衰竭的產生。

尿毒癥是怎麼回事

什麼原因惹尿毒癥上身

早期明確哪些是尿毒癥的主要病因,可早期做好預防,減少疾病的發生,對此,有關專傢將詳細介紹哪些是尿毒癥的主要病因。

關於尿毒癥的主要病因是,專傢介紹如下:

1、各型原發性腎小球腎炎:膜增殖性腎炎、急進性腎炎、膜性腎炎、局灶性腎小球硬化癥等如果得不到積極有效的治療,最終導致尿毒癥。

2、繼發於全身性疾病:如高血壓及動脈硬化、系統性紅斑狼瘡、過敏性紫癜腎炎、糖尿病、痛風等,可引發尿毒癥。

3、慢性腎臟感染性疾患:如慢性腎盂腎炎,也可導致尿毒癥,是尿毒癥的主要病因之一。

4、慢性尿路梗阻:如腎結石、雙側輸尿管結石,尿路狹窄,前列腺肥大、腫瘤等都是尿毒癥的主要病因。

5、先天性腎臟疾患:如多囊腎,遺傳性腎炎及各種先天性腎小管功能障礙等,也可引起尿毒癥。尿毒癥是怎麼回事?

6、其他原因:如服用腎毒性藥物,以及盲目減肥等均有可能引發尿毒癥。

尿毒癥飲食註意事項

1、低蛋白飲食為主 在氮質血癥期和尿毒癥期的患者主要應以低蛋白飲食為主,且蛋白質要以含有人體必需氨基酸的動物蛋白為主,如牛奶、蛋類、魚、瘦肉等。每日蛋白質攝入量為20克。這樣既保證瞭機體所必需的氨基酸的供應,又可使機體在低蛋白供應的情況下利用非蛋白氮合成非必需氨基酸,從而降低氮質血癥。

2、飲食富含維生素 食物要易於消化和含有充足的維生素,特別是維生素 B、 C、 D。要避免粗糙食物對消化道的機械性損傷而導致消化道出血。氮質血癥期胃口尚好的患者,熱量不應少於每公斤體重35卡,但到尿毒癥期隻能視患者的胃口而定。如果患者尿量不少,水腫不明顯,一般不要限制飲水量。

3、及時補充水、鹽 尿毒癥患者容易發生脫水和低鈉血癥,特別是長期食欲不振,嘔吐和腹瀉的患者更是如此。一旦發生,要及時補充。但要註意尿毒癥患者對水、鈉耐受差的特點,補充不能過量,以免引起高鈉血癥或水中毒。

4、註意補鈣、補鉀 尿毒癥患者的血鉀一般偏低,使用利尿劑以後極易發生低血鉀癥,這時可多吃一些新鮮水果和氯化鉀。尿毒癥患者血鈣常常偏低,可多吃一些含鈣量高的食物,如魚、蝦、肉骨頭湯等。

哪些不良習慣會導致尿毒癥的病發

1、喝酒吃飯:酒中含有大量的乙醇,此類物質對腎功能有著直接的危害,長期大量高脂肪、高蛋白的飲食更會加重腎臟負擔。由於不當飲食或不良生活習慣導致的尿毒癥絕不是危言聳聽,腎功能一旦“受傷”,身體各方面機能都會受到影響,如乏力,煩躁,浮腫,食欲不振,消瘦等等,這方面就是導致尿毒癥的原因。

2、不良生活飲食習慣:而各種慢性腎臟疾病是直接導致尿毒癥的罪魁禍首。因此,付主任建議人們,預防尿毒癥要從改變自身不良生活飲食習慣開始,對於患有慢性腎病患者,盡早給與中醫機因幹預療法治療,采用中藥活性離子直導腎區,改善腎功能,延緩乃至阻斷其病理化進程,同時給與飲食、生活、環境等方面的幹預性治療,全面阻斷尿毒癥階段的到來,這一點也是導致尿毒癥的常見原因。

3、現代生活結構的改變:首先是生活與飲食習慣的改變,糖尿病、高血壓的發病率逐年上升,對於這種慢性疾病的防治不力,非常容易發展為尿毒癥。其次,人口的老齡化問題日益凸顯,老年人腎衰竭的比重增高。由此可知,日常保持良好的飲食生活習慣是防治尿毒癥發生的關鍵,中老年人控制血壓、血糖及血脂,將大大降低尿毒癥發生的幾率。

尿毒癥的危害有哪些

急性或慢性腎功能不全發展到嚴重階段時,由於代謝物蓄積和水、電解質、酸堿平衡紊亂以致內分泌功能失調而引起機體出現的一系列自體中毒性癥狀稱之為尿毒癥。尿毒癥嚴重危害著人類健康,如果救治不及時,產生的某些並發癥可導致患者的直接死亡。

胃腸道表現:最早出現和最突出的癥狀,表現為食欲不振、口中有尿味和惡心、嘔吐。血液系統表現:貧血、出血傾向。精神、神經表現:疲乏、失眠、註意力不集中。

心血管系統的表現:心血管疾病是其常見的死因。可見高血壓、心力衰竭、動脈粥樣硬化和心包炎。內分泌失調:血漿腎素可以正常或升高、骨化三醇降低、紅細胞生成素降低。呼吸系統表現:酸中毒是呼吸深而長。體液過多可引起肺水腫。尿毒癥毒素可引起尿毒癥肺炎。

易於並發感染:尿毒癥患者易並發感染,以肺部感染最常見,發熱不明顯,其易於感染與機體免疫功能低下、白細胞功能異常有關。代謝及其他:體溫過低、碳水化合物代謝異常、高尿酸癥、脂代謝異常。