兒童孤獨癥是廣泛性發育障礙的一種亞型,以男性多見,起病於嬰幼兒期,主要表現為不同程度的言語發育障礙、人際交往障礙、興趣狹窄和行為方式刻板。約有3/4的患者伴有明顯的精神發育遲滯,部分患兒在一般性智力落後的背景下某方面具有較好的能力。該癥患病率3~4/萬。但近年報道有增高的趨勢,據美國國立衛生研究院精神健康研究所(NIMH)的數據,美國孤獨癥患病率在1‰~2‰。國內未見孤獨癥的全國流調數據,僅部分地區作瞭相關報道,如2010年報道,廣東孤獨癥患病率為0.67%,深圳地區高達1.32%。接下來一起看看自閉癥測試

自閉癥測試量表

兒童自閉癥測試量表,又稱自閉癥行為量表(ABC量表),是用於醫生檢測兒童是否患有自閉癥的一個簡單的方法,隻能做為一個參考診斷依據,並不能單一地做為判定診斷結果的依據。

自閉癥行為量表是又一具有診斷價值的量表,由Krug於1978年所編制。(回答為 是 或 不是 2種。是 得題後分數,不是 得0分,例如第一題如答 是 得4分,如答 不是 得0分,餘類推。把所有分加起來得總分。總分57分為篩查分、67分為診斷分。)

1、喜歡長時間自身旋轉 4

2、學會做一件簡單的事,但很快就忘記 2

3、經常沒有接觸環境或進行交往的要求 4

4、往往不能接受簡單的指令(如坐下、過來等) 1

5、不會玩玩具(如沒完沒瞭地轉動、亂扔、揉等) 2

6、視覺辨別能力差(如對一種物體的特征、大小、顏色、位置等辨別能力差) 2

7、無交往性微笑(即不會與人點頭、招呼、微笑) 2

8、代詞運用顛倒或混亂(你、我分不清) 3

9、長時間總拿著某種東西。 3

10、似乎不在聽人說話,以至讓人懷疑他有聽力問題 3

11、說話不合音調、無節奏 4

12、長時間搖擺身體 4

13、要去拿什麼東西,但又不是身體所能達到的地方(即對自身與物體的距離估計不足。 2

14、對環境和日常生活規律的改變產生強烈反應 3

15、當與其他人在一起時,呼喚他的名字,他沒有反應 2

16、經常做出前沖、旋轉、腳尖行走、手指輕掐輕彈等動作 4

17、對其他人的面部表情沒有反應 3

18、說話時很少用“是”或“我”等詞 2

19、有某一方面的特殊能力,似乎與智力低下不相符合 4

20、不能執行簡單的含有介詞語句的指令(如把球放在盒子上或放在盒子裡) 1

21、有時對很大的聲音不產生吃驚反應(可能讓人想到他是聾子) 3

22、經常拍打手 4

23、大發脾氣或經常發點脾氣 3

24、主動回避與別人的眼光接觸 4

25、拒絕別人的接觸或擁抱 4

26、有時對很痛苦的刺激如摔傷、割破或註射不引起反應 3

27、身體表現很僵硬、很難抱住 3

28、當抱看他時,感到他的肌肉松馳(即使他不緊貼抱他的人) 2

29、以姿勢、手勢表示所渴望得到的東西(而不傾向於語言表示) 2

30、常用腳尖走路 2

31、用咬人、撞人、踢人等行為傷害他人 2

32、不斷地重復短句 3

33、遊戲時不模仿其他兒童 3

34、當強光直接照射眼睛時常常不眨眼 1

35、以撞頭、咬手等行為自傷 2

36、想要什麼東西不能等待(一想要什麼,就馬上要得到) 2

37、不能指出5個以上物體的名稱 1

38、不能發展任何友誼(不會和小朋友來往交朋友) 4

39、有許多聲音的時候,常常捂著耳朵 4

40、經常旋轉碰撞物體 4

41、在訓練大小便方面有困難(不會控制大小便) 1

42、一天隻能提出5個以內的要求 2

43、經常受到驚嚇或非常焦慮不安 3

44、在正常光線下斜眼、閉眼、皺眉 3

45、不是經常被幫助的話,不會自己給自己穿衣 1

46、一遍遍重復一些聲音或詞 3

47、瞪著眼看人,好像要看穿似的 4

48、重復別人的問話或回答 4

49、經常不能意識所處的環境,並且可能對危險的環境不在意 2

50、特別喜歡擺弄、著迷於單調的東西或遊戲、活動等(如來回地走或跑,沒完沒瞭地蹦、跳、拍、敲) 4

51、對周圍東西喜歡嗅、摸或嘗 3

52、對生人常無視覺反應(對來人不看) 3

53、糾纏在一些復雜的儀式行為上,就像纏在魔圈裡(如走路要走一定的路線,飯前或做什麼事前一定要把什麼東西擺在什麼位置,或做什麼動作,否則就不睡不吃。 4

54、經常毀壞東西(如玩具、傢裡的一切用具很快就給弄壞瞭) 2

55、在2歲以前就發現孩子發育延遲 1

56、在日常生活中至少用15個但不超過30個短句進行交往(不到15句也打“∨”) 3

57、長時間疑視一個地方(呆呆地看一處)4

註:按每道題後面的分數給分,例如 第一題如回答 是 則給4分,如不是 給0分,餘類推。把所有分加起來得總分。

篩查分57分,診斷分67分,即總分57分為篩查分、67分為診斷分。

每項的評分是根據它在量表中的負荷大小分別給予1、2、3、4級評分。每項都歸屬於特定的因子,而在量表中每項都標明瞭相應的因子和相應的得分。如第24題屬於交往因子,分值為4分。將各分項得分相加即為量表總分。(根據原作者提出該量表的篩查界限分為57分,而診斷分為67分。)

自閉癥測試是什麼

診斷要點包括:①起病於36個月以內;②以社會交往障礙、交流障礙、興趣狹窄及刻板重復的行為方式為主要表現;③除外Rett綜合征、Heller綜合征、Asperger綜合征、言語和語言發育障礙等其它疾病。如患兒起病於36個月之後或不具備所有核心癥狀,則診斷為不典型孤獨癥。

現將DSM-Ⅳ孤獨癥的診斷標準介紹如下:

孤獨癥的診斷標準包括A、B、C三條。

A、在下列(1)、(2)、(3)三項中(共12小項),至少要符合6小項,其中包括(1)小項中的2項,(2)、(3)項中的至少1小項。

(1)社會交往有質的損害,表現如下:a. 非語言性交流行為的應用存在顯著損害,例如:眼對眼的對視,面部表情、身體姿勢及手勢等。b. 不能與同齡人交往。c. 不能自發地與別人分享歡樂、興趣、成就等(例如對自己有興趣的事物,不能帶給或指給別人看)。d. 在社交與情緒上不能與人發生相互作用。

(2)交流能力有質的損害,表現如下:a. 言語發育完全發育或延遲,而不伴有想用其他方式(例如手勢或模仿動作)代償的嘗試。b. 有一定說話能力者,在提出話題和維持談話的能力方面也有明顯損害。c. 使用刻板的或重復的語言或特殊的、自由自己聽得懂的語言。d. 缺少與其年齡相應的自發的假扮遊戲或模仿日常生活的遊戲。

(3)行為、興趣或活動方面的局限的、重復的或刻板的格式,表現如下:a. 有一種或幾種固定的、重復的、局限的興趣,其程度和內容均屬異常,且不易改變。b. 固執地遵循某種特殊的、沒有意義的常規或儀式。c. 刻板重復的作態行為,如手指撲動或扭轉、復雜的全身動作等。d. 長期持續的隻註重事物的局部。

B、3歲以前,在下列三方面中,至少有一方面已有發育延遲或功能異常:

(1)社交相互關系。

(2)用於社交的言語。

(3)象征性或想象性的遊戲。

C、以上癥狀不能用Rett障礙或兒童期瓦解性障礙(嬰兒癡呆)來解釋。

自閉癥兒童

自閉癥又稱孤獨癥,是廣泛性發育障礙的代表性疾病。《DSM-IV-TR》將PDD分為5種:孤獨性障礙、Retts綜合征、童年瓦解性障礙、Asperger綜合征和未特定的PDD。其中,孤獨性障礙與Asperger綜合征較為常見。自閉癥兒童的患病率報道不一,一般認為約為兒童人口的2-5/萬人,男女比例約為3:1-4:1,女孩癥狀一般較男孩嚴重。

什麼是自閉癥

自閉癥是因腦部功能異常而引致的一種發展障礙,征狀通常在幼兒三歲前出現。自閉癥常伴隨有智障、癲癇、過度活躍、退縮及鬧情緒等問題。患有自閉癥的學生在日常生活中有三大障礙:人際關系障礙、語言表達障礙及行為障礙。

每一個自閉癥患者的癥狀皆呈現不一樣的組合(例如:自閉兒A的癥狀表現在行為固著以及口語表達上;自閉兒B的癥狀則表現於社交互動與行為固著上),每一種癥狀又依不同程度有輕度到重度的差別(例如在自閉兒A身上表現較為輕度的癥狀在自閉兒B身上卻是屬於重度的),而這些因素也造成每個自閉癥患者之間的差異是非常不同的。

自閉癥測試方法

這是一個初步的測試,傢長或老師若懷疑孩子有自閉癥,可替他們做以下測試。請回答“經常有、有時有或沒有回應”,若幼兒曾經有過以下行為(現在沒有),也記錄下來。

1、沒有眼神接觸/很少眼神接觸。

2、不適當地大笑或傻笑。

3、對於別人的臉部表情、情緒或肢體語言無法瞭解。

4、無法調適聲量迎合不同的社交場合(例如聲量太大)。

5、不喜歡/抗拒改變日常生活規律。

6、 遊戲方式缺乏創意,也缺乏角色扮演的能力。

7、怪異行為/讓旁人覺得古怪的行為(例如:無故在課堂上拍掌)。

8、滿不在乎的態度(例如不理睬來訪的客人)。

9、隻在大人堅持和相助的情況下才參與接待來訪的客人。

10、興趣范圍狹隘,對某樣東西/事物著迷。

11、對同樣的課題滔滔不絕。

12、沒有與他人分享他的興趣愛好。

13、像鸚鵡般地模仿他人說話。

14、呆板而重復地模仿電視、錄像裡的行為舉動和講話方式。

15、自始自終和別人說話,不顧他人是否有興趣聽或者有回應。

16、不能自然與適應地和其他孩子玩樂。

17、可以很快和很好地做一些事情,但卻不能勝任需要應用一些社會知識的工作。

18、喜歡旋轉東西和喜歡自身旋轉或註視會旋轉的東西。

19、喜歡獨自玩很長時間的積木或畫畫。

若超過10個以上的“經常有”,建議去看相關的專傢。

通過上面的測試我們就可以初步判斷小孩是否有自閉癥的傾向,如果符合條件的話那麼我們就應該帶小孩去看醫生瞭。當然大傢也不用擔心,通過對小孩的治療是可以讓他們恢復正常,健康生活的。