肝硬化會癌變嗎?大傢都知道肝硬化是一種嚴重的肝臟疾病。同時肝硬化的形成也是需要一個過程的。由於導致肝硬化的病毒的耐藥性強,如果不對肝硬化進行及時的治療就可能發生癌變的風險。

酒精性肝硬化會癌變嗎

影像學檢查結果及血清afp檢測結果相鑒別,肝硬化時影像學檢查結果常顯示肝臟增大,肝表面凹凸不平,肝邊緣角變鈍或不規則等變化,血清afp檢測結果也多在正常范圍內,但肝癌時影像學檢查結果除可顯示肝臟增大,肝表面凹凸不平,肝邊緣角變鈍或不規則等變化外,還可見到大小不等的結節或巨塊,且甲胎蛋白(afp)測定值也會明顯、持續性升高,肝硬化與肝癌的臨床癥狀和體征也有著很大不同,如肝硬化失代償期主要表現為疲倦乏力、消化不良以及肝功能減退、門脈高壓癥等,同時還可伴有多系統癥狀,如內分泌紊亂、貧血等;而中晚期肝癌患者癥狀主要以肝區疼痛為主。

目前檢測是不是肝癌以及預測肝癌是不是會發生,已經有瞭新的檢測技術,北京協和醫院最新研究成果,肝癌預測新技術高爾基體蛋白檢測,這是預測肝癌精確度最高的指標,高爾基體蛋白是肝病患者出現肝癌跡象的標志,其敏感性、特異性遠遠高於40年前問世的甲胎蛋白。高爾基體蛋白出現的比較早,及時對其檢測就能提前9-12個月預測肝病患者是否有可能轉變為肝癌。濟南協和肝病醫院耗巨資將該項檢測技術投入臨床,及早預知肝病患者患有肝癌的概率,從而提前采取有效措施,避免瞭肝癌的發生。

肝臟發生硬化現象就是已經發生肝癌瞭嗎?很多患者都特別害怕肝硬化,認為肝硬化出現就是出現瞭肝癌,那麼出現肝臟硬化就是發生肝癌瞭嗎?肝癌是死亡率最高的肝臟疾病,慢性肝病患者最擔心的就是出現肝癌,然而很多慢性肝病患者出現肝硬化之後就擔心已經出現瞭肝癌,那麼肝硬化真的是肝癌嗎?

肝硬化不是肝癌,這主要是因為肝硬化是由一種或多種原因長期、反復損害肝臟而引起的;而肝癌則是由多因素、多步驟、多基因、多突變之間的相互依存,共同作用,進而導致正常肝細胞發生變性、壞死,甚至癌變而引起的,所以說肝硬化與肝癌有著本質的區別,肝硬化不是肝癌。

肝硬化會癌變嗎?經過以上的介紹希望大傢對肝硬化以及肝硬化的及時治療由一個正確的科學的認識,才能阻止肝硬化發生癌變的可能。

哪些人容易患上肝硬化

1、慢性肝病患者:患者感染乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒是肝硬化最常見的發病因素,這類急性病毒性肝炎轉化為慢性肝炎後,如果不及時處理,就很容易發展為肝硬化。任何類型的肝病患者如果久治不愈,反復發作,也容易最後發展成為肝硬化。

2、不良生活習慣者:長期吸煙酗酒,尼古丁和酒精很容易導致肝細胞受到毒害,受損傷的肝細胞會逐步發生脂肪變性、壞死、纖維化,肝小葉變形彌漫性增生並最終發展到肝硬化。跟我國和國際的研究數據來看,酗酒對於肝癌發生的相關程度僅次於乙型肝炎病毒的感染。

3、慢性膽汁淤積者:長期的膽汁淤積在肝內排不到腸胃裡就會導致肝細胞炎癥及膽小管反應,甚至出現膽小管的壞死,大量膽汁蓄積在肝臟裡很容易形成膽汁性肝硬化。這一類肝硬化與肝臟淤血造成的肝硬化類似,都是由於膽汁或血液淤積在肝臟是肝細胞發生損傷而造成的肝硬化。

4、長期服藥及接觸毒物者:如果長期接觸四氯化碳、砷等工業劇毒物,或則長期服藥抗結核藥物如異煙肼等,很容易引起藥物性或中毒性肝炎,導致肝硬化。

5、另外,如果感染血吸蟲、梅毒等,以及罹患血友病等代謝性的缺陷病,就會導致肝硬化的發生。

肝硬化的診斷檢查

可行以下檢查以明確診斷:

一、血常規:

全血細胞計數減少。肝硬化代償期血清膽紅素、ALT、凝血酶原時間均可正常,血清白蛋白水平輕度下降是肝功障礙的早期指征;

血清堿性磷酸酶、膽固醇及磷脂增高,ALT中等或輕度增高;而白蛋白降低、球蛋白增高、白/球蛋白比例倒置為肝硬化有活動性病變的實驗室異常。

二、超聲檢查:

行多普勒超聲檢查,在門靜脈周圍發現有側支血管形成是肝外門靜脈阻塞的一個征象。正常情況下可見到呼吸對門靜脈血流有調節作用,如果此征消失提示門靜脈高壓。但出現此征亦不能絕對排除門靜脈高壓。

三、食管X線鋇劑造影:

在成人,鋇劑造影檢出食管靜脈曲張的敏感性約為70%。近年來由於內鏡的廣泛應用,此項技術已很少用於食管靜脈曲張的檢查,而且對上消化道活動性出血的檢出價值極其有限。

四、胃鏡檢查:

胃鏡檢查可直接觀察食管靜脈曲張存在與否及其程度。

對上消化道出血的患兒,一旦病情平穩,應立即進行胃鏡檢查,以便盡快確定出血部位、病變性質及迅速行鏡下止血治療。

對無癥狀或處於穩定期的患兒亦可行胃鏡檢查以便預測靜脈曲張出血的風險及選擇預防性硬化治療的時機。

五、選擇性腸系膜上動脈造影:

經股動脈插入導管,行選擇性腸系膜上動脈造影,正常情況下門靜脈在10~20s內即可顯影。在伴有海綿狀血管瘤樣變異的病人,於閉塞的門靜脈周圍可見有許多細小的側支血管形成。

肝硬化引起的主要因素

肝硬化發生的原因是很復雜的,很多的患者對於自己的疾病有疑問,肝部受到損害是很嚴重的疾病,肝部失去瞭原有的功能,患者的身體會出現很多的變化,那麼,肝硬化是怎麼引起的呢?下面來進行介紹。

1、由遺傳性和代謝性疾病,致某些物質因代謝障礙而沉積於肝臟,引起肝細胞變性壞死、結締組織增生而形成肝硬化。

2、肝內膽汁淤積或肝外膽管阻塞持續存在時,可導致肝細胞缺血、壞死、纖維組織增生而形成肝硬化。一般可分為肝內膽汁淤積和肝外膽管梗阻性膽汁性肝硬化。與自身免疫因素有關的肝內細小膽管炎癥與梗阻所致者稱為原發性膽汁性肝硬化。這是肝硬化的常見病因之一。

3、腸道感染及炎癥能促使肝硬化的產生:慢性特異或非特異性腸道炎癥,常引起消化、吸收和營養障礙,以及病原體在腸內產生的毒素經門脈到達肝臟,引起肝細胞變性壞死而發展為肝硬化。這些都是肝硬化的原因。

4、慢性充血性心力衰竭、縮窄性心包炎和各種病因引起的肝靜脈阻塞綜合癥,可致肝臟長期瘀血缺氧,小葉中心區肝細胞壞死,結締組織增生而導致瘀血性肝硬化,在形態上呈小結節性。由心臟病引起也稱心源性肝硬化,有肝臟腫大,肝功損害可不很嚴重,但也可表現為輕度黃疸,血漿白蛋白減少和腹水等。

肝硬化會出現並發癥嗎

1.肝脾腫大

如血液病、代謝性疾病引起的肝脾腫大,必要時可做肝穿刺活檢。

2.腹腔積液

腹腔積液有多種病因,如結核性腹膜炎、縮窄性心包炎、慢性腎小球腎炎等。根據病史及臨床表現、有關檢查及腹腔積液檢查,與肝硬化腹腔積液鑒別並不困難,必要時做腹腔鏡檢查常可確診。

3.肝硬化並發癥

如上消化道出血、肝性腦病、肝腎綜合征等的鑒別診斷。

肝硬化往往因引起並發癥而死亡,上消化道出血為肝硬化最常見的並發癥,而肝性腦病是肝硬化最常見的死亡原因。肝性腦病、感染肝炎、原發性肝癌、肝腎綜合征、門靜脈血栓形成、呼吸系統損傷、腹腔積液。