低血糖是怎麼回事?低血糖是指血糖水平低過2.8mmol/l的現象。此現象隻能發生在服用某種藥丸或註射胰島素期間。還有一類是先天性高氨基酸代謝的一個關鍵谷氨酸脫氫酶(GDH)發生瞭濃度低於2.8mmol/L稱為低血糖,但血糖低於更低的水平才會導致一些癥狀的出現,叫低血糖癥,低血糖癥是指,血糖低於一個特定水平,並導致一系列癥狀出現。那麼葡萄糖偏低是怎麼回事呢?一起來看一下。

葡萄糖偏低是怎麼回事

低血糖是怎麼回事?低血糖是指血糖水平低過2.8mmol/l的現象。此現象隻能發生在服用某種藥丸或註射胰島素期間。還有一類是先天性高氨基酸代謝的一個關鍵谷氨酸脫氫酶(GDH)發生瞭濃度低於2.8mmol/L稱為低血糖,但血糖低於更低的水平才會導致一些癥狀的出現,叫低血糖癥,低血糖癥是指,血糖低於一個特定水平,並導致一系列癥狀出現。

低血糖診斷標準

診斷標準為:男<50mg/dl(<2.78mmol/L),女<40mg/dl(<2.5mmol/L)(饑餓72小時後正常男性,女性最低值),嬰兒和兒童<40mg/dl(2.22mmol/L)。當血糖濃度低於50~60mg/dl時,出現低血糖早期癥狀(四肢發冷、面色蒼白、出冷汗、頭暈、心慌、惡心等);當血糖濃度低於45mg/dl時,出現低血糖晚期癥狀(除早期癥狀外還出現驚厥及昏迷等)。

病理

多數情況下,腦組織依賴血漿葡萄糖作為它的代謝能源。血腦屏障保護腦組織,避免與血漿白蛋白結合的遊離脂肪酸接觸,由於酮體轉運至腦組織太慢太少,明顯不能滿足腦的能量需求,除非正常空腹血漿酮體水平明顯升高。血糖在正常調節下維持一定水平,保證以足夠速率轉運至腦組織。

胰島素不參與調節腦組織對葡萄糖利用。中樞神經系統內調節中樞通過迅速增加腎上腺能神經系統功能,促進腎上腺素釋放來調節血糖水平,並對潛在缺糖作出有效反應。其他的神經內分泌反應包括促進生長激素和皮質醇分泌,抑制胰島素分泌。肝糖輸出增多,非神經組織對葡萄糖利用減少。低血糖急性反應期,腎上腺素能神經興奮和胰高血糖素(見下文)起關鍵作用,而生長激素和皮質醇分泌反應較遲,作用較小,但這些激素長期缺乏可損害對低血糖的正常反向調節作用。如果出現中樞神經系統嚴重血糖缺乏,則高級中樞功能降低,以減少腦組織對能量需求。若意識喪失的低血糖病人未立即治療,可導致癲癇發作及不可逆的神經損傷。

胰高血糖素是α細胞分泌的一種肽類激素,在人類隻存在於胰島組織。生理濃度的胰高血糖素僅在肝臟發揮作用,可迅速促進肝糖原分解,促進葡萄糖釋放入血。它亦可刺激糖原異生作用,激活長鏈脂肪酸進入線粒體的轉運系統,以進行氧化和生酮。罕見的個別嬰兒低血糖癥是由於相對胰高血糖素不足,伴有相對高胰島素血癥。

低血糖原因

1、胰島素:胰島素註射過量或註射後攝食量過少、活動量相對過度,均可產生典型的急性低血糖反應。

2、磺脲類藥物:這些藥物引起低血糖的程度與藥物半衰期、代謝速度等有關。當患者有飲食減量、肝腎病變、腎上腺皮質功能不足時,均應警惕出現低血糖的可能。

3、乙醇:連續大量飲酒而其它食物攝入較少時可產生低血糖。若在長期饑餓狀態下大量飲用乙醇,甚至可因嚴重低血糖導致死亡。

4、其它:糖尿病患者及正常人大劑量應用醋水楊酸可使血糖降低。應用心得安和其它B-受體阻滯劑也可發生低血糖,接受胰島素治療的同時應用心得安者更易導致嚴重低血糖。可誘發低血糖的藥物還有巴比妥、戊雙脒、甲氧西林、四環素、氟呱啶醇、沙利度胺、PAS及BAL等。此外,對肝臟有毒性的物質如氯仿、辛可芬、撲熱息痛、烏拉坦、新胂凡納明及殺蟲劑1605等均可引起低血糖。

內源性高胰島素血癥

胰島B細胞瘤:此病會引起慢性、反復發作性低血糖,嚴重時可危及生命或造成難以逆轉的腦部損害。患者常自動增加進食次數,因此往往比較肥胖。

非B細胞瘤所致

有些胰外腫瘤的臨床癥狀與胰島B細胞瘤相似,患者常以低血糖性腦功能障礙為主要癥狀。

對抗胰島素的內分泌激素不足

1、慢性腎上腺皮質功能減退:由糖皮質激素不足導致低血糖。患者的低血糖反應常在空腹時出現,但也有在餐後1-2小時發生的。

2、垂體前葉功能減退癥:產後大出血導致垂體前葉缺血性壞死者常在空腹時發生低血糖。垂體性侏儒亦可表現血糖較低。

3、甲狀腺功能減退癥:粘液性水腫與呆小病患者空腹血糖較低,但癥狀一般不嚴重。低血糖的原因

嬰幼兒及兒童期低血糖

1、新生兒低血糖:見於出生後72小時內、病情控制不佳的糖尿病母親所產的新生兒。

2、兒童期酮癥性低血糖:發病於2-5歲,如8-16小時不進食,可出現低血糖和高酮血癥。

其它長期進食不足可引起餐後低血糖、先天性糖代謝酶缺乏

1、半乳糖血癥:缺乏半乳糖-1-磷酸嘧啶苷轉換酶乳兒。

2、遺傳性果糖不耐受性低血糖。患者先天缺乏果糖-1-磷酸醛縮酶,攝入果糖後出現低血糖癥,不進食果糖同無癥狀。

3、腸道性低血糖常見於胃大部切除術或胃-空腸吻合術後。

4、特發性(功能性)餐後低血糖多見於女性,主要見於一些植物神經功能不穩定或處於焦慮狀態的人,並常伴有胃腸道運動及分泌功能亢進的表現,是低血糖的常見類型。一般早上空腹時不發作,常在早餐後1.5-3小時發作,而午餐及晚餐後則較少出現。每次發作時間約15-20分鐘,可自行緩解。低血糖的原因

5、早期糖尿病由於胰島細胞反應遲緩所致的反應性低血糖。

低血糖主要分為空腹低血糖和餐後低血糖兩類,嚴重的低血糖會造成人昏厥等情況,因此一定要引起足夠的重視。

 

夏季血糖偏低的原因

炎熱的夏季已經來到,很多人都會躲進空調房避暑,但老年糖尿病患者可以利用這種天氣來治病,原因在於夏天的時候,我們的血糖會較低,現在我們就都來瞭解一下這方面的知識。希望對於糖尿病患者有所幫助。

夏季消耗大是低血糖主因

夏季人體血糖水平較低,首先是由於夏季糖的攝入量減少而消耗增加。因為夏季天氣悶熱,人們普遍食欲不振,往往轉為攝取清淡的食物,而清淡的食物含糖量普遍偏低,猶如采取瞭低糖飲食療法。加上,夏天天氣炎熱,雖然人們的活動量並未增加,但常常汗水連連,以散熱為主的能量消耗較大,而熱量的消耗主要是來自於體內的血糖。

另外,夏天的白晝時間較長,天熱也容易睡眠不足,造成體內熱量消耗,體內的新陳代謝旺盛,相對消耗的血糖也增多。所以,夏天人們查血糖總是偏低的,尤其是糖尿病病人更是如此。

   內分泌科專傢說,從病理生理學分析,糖尿病的發生是因為胰腺中的胰島素功能失調,使胰島素的分泌不足。而胰島素的主要作用是促進葡萄糖合成糖原,並加速葡萄糖的利用而使血糖水平降低,一旦胰島素分泌不足,血糖就會升高,尤其是糖尿病病人。因此,糖尿病主要是體內胰島素分泌不足而引起。而有關醫學專傢發現,人體在夏季對胰島素的敏感性增高,促使胰島素的分泌量比其他季節多,這也是夏天血糖偏低的重要原因。

註意夏季血糖波動防並發癥

   另外專傢提示,糖尿病患者夏天要高度重視血糖的波動性。研究發現,糖尿病慢性並發癥的發生和發展不僅與整體血糖水平的升高密切相關,與血糖的波動性也相關聯。血糖波動性越大,慢性並發癥的發生率越高,預後越差。因為,血糖波動大,會加速血管內皮細胞受損以致凋亡,對血管造成損害,引起並發癥;血糖波動大,還會促使交感神經興奮性異常,從而增加心腦血管病的發生率與死亡

通過以上的介紹,相信糖尿病患者對於夏季治療糖尿病有瞭一定的瞭解。所以糖尿病患者為瞭自己的健康著想,平時要時刻觀察自己的血糖,盡量少吃含糖量高的食物,同時利用夏天這個好季節,治治該病,緩解糖尿病所帶來的痛苦。

巧吃葡萄可以治療肝病

巧吃葡萄可以治療肝病

葡萄中含有豐富的葡萄糖及多種維生素,對保護肝臟、減輕腹水和下肢浮腫的效果非常明顯。

水果的種類是比較多的,同時水果的作用也是比較多的,不同的水果的作用上有很多的區別的,所以我們就要根據我們的自身的需要來選擇適合自己的水果,今天我們就告訴大傢葡萄的主要功效吧。

葡萄中所含的多酚類物質是天然的自由基清除劑,具有很強的抗氧化活性,可以有效地調整肝臟細胞的功能,抵禦或減少自由基對它們的傷害。此外,葡萄還具有抗炎作用,能與細菌、病毒中的蛋白質結合,使它們失去致病能力。

另有研究證明,新鮮的葡萄、葡萄葉、葡萄幹都具有抵抗病毒的能力。

葡萄中含有豐富的葡萄糖及多種維生素,對保護肝臟、減輕腹水和下肢浮腫的效果非常明顯。葡萄還能提高血漿白蛋白含量,降低轉氨酶。葡萄中的葡萄糖、有機酸、維生素對大腦神經有興奮作用,對肝炎伴有的神經衰弱和疲勞癥狀有改善效果。

葡萄中的果酸還能幫助消化、增加食欲,防止肝炎後脂肪肝的發生。葡萄幹可以幫助肝炎患者補充鐵。用葡萄根100~150克煎水服下,對黃疸型肝炎有一定輔助療效。

從上面的介紹上我們能知道其實在眾多的蔬果中,葡萄的主要的作用就是抗病毒的能力,尤其是在抗擊肝病上更是有不錯的效果的。

葡萄糖有什麼功效

葡萄糖系列產品是食品、醫藥等產業用途極為廣泛的一種產品,在人體新陳代謝中起著重要作用,美國藥典載有葡萄糖酸鈣針劑、片劑、葡萄糖酸鉀、葡萄糖酸鐵等並在美國大量生產。而在食品加工業非常發達的日本,食品添加劑證書上明確記載葡萄糖酸、葡萄糖酸-δ-內酯、葡萄糖酸鋅、葡萄糖酸鈣、葡萄糖酸亞鐵、葡萄糖酸銅可作為食品添加劑,以葡萄糖為原料深加工,用葡萄糖酸的鉀、鈉、鈣、鋅、銅、鐵、錳等作為人體營養強化劑及藥用補充劑,此類藥品均有很好的治療效果。

那麼,葡萄糖究竟是什麼?萄糖又稱為玉米葡糖、玉蜀黍糖,甚至簡稱為葡糖,是自然界分佈最廣且最為重要的一種單糖,它是一種多羥基醛。純凈的葡萄糖為無色晶體,有甜味但甜味不如蔗糖,宜溶於水,微溶於乙醇,不溶於乙醚。水溶液旋光向右,故亦稱“右旋糖”。葡萄糖在生物學領域具有重要地位,是活細胞的能量來源和新陳代謝中間產物。植物可通過光合作用產生葡萄糖。在糖果制造業和醫藥領域有著廣泛應用。

葡萄糖功能作用:中樞神經系統幾乎全部依賴血糖的供應作為能源,一旦血糖下降到80毫克%時可能出現糖尿現象。工業上葡萄糖由淀粉水解制得,60年代應用微生物酶法生產葡萄糖。這是一項重大革新,比酸水解法有明顯的優點。在生產中原料不必精制,不需耐酸、耐壓的設備,而且糖液無苦味,產糖率高。葡萄糖在醫學上主要用作註射用營養劑(葡萄糖註射液);食品工業上葡萄糖經異構酶處理後可制造果糖,尤其是含果糖42%的果葡糖漿,其甜度同蔗糖,已成為當前制糖工業的重要產品。

長期的、科學合理的服用,對一個民族身體素質的提高是不言而喻的,據日本一資料統計,二戰後日本青少年的平均身高增長瞭14.8cm,這與他們在食品、藥品制造中科學合理的使用葡萄糖酸微量元素是密不可分的。在中國,大傢熟知的葡萄糖酸鈣的針劑、片劑和葡萄糖酸鋅口服液都具有重要的生理功能、治療功能, “巨能鈣”、“補鐵口服液”熱銷全國就是一個充分的驗證。

不過要註意的是:葡萄糖屬於單糖,能夠被人體直接吸收,這對於糖尿病患者控制血糖是非常不利的,因此糖尿病患者應避免服用葡萄糖制品或註射葡萄糖。

低血糖的時候首選口服葡萄糖

由於現代人們的工作緊張生活飲食不規律,部分人勞累後容易出現低血糖的癥狀。當血糖濃度低於50~60mg/dl時,出現低血糖早期癥狀(心跳加快、眼冒金花、顫抖、饑餓感、無力、手足發麻、說話含糊不清、四肢發冷、面色蒼白、出冷汗、頭暈、心慌、惡心等);當血糖濃度低於45mg/dl時,出現低血糖晚期癥狀(除早期癥狀外還出現驚厥及昏迷等)。這種情況下,專傢們建議首選口服葡萄糖。為什麼呢?

人體內三大類營養物質糖類、脂肪和蛋白質中,糖類和脂肪是主要的供能物質,其中,又以糖類,特別是葡萄糖,為機體首選的供能物質。

食物中攝取的糖類物質,都必須分解轉變成單糖(葡萄糖、果糖、核糖等)的形式才能吸收利用;脂肪則需要分解成脂肪酸再被人體吸收利用;而且,不同的部位對營養物質有選擇性攝取。所以,就能量快速利用的角度,口服葡萄糖是除註射途徑外使血糖最快升高的最安全方式。即便如此,口服葡萄糖明顯升高血糖的效應也最少需要20分鐘左右。

相比糖類,脂類的消化吸收就更加復雜漫長瞭,不僅需要多種脂肪酶的參與,還需要膽汁的參與,轉變成脂肪酸進入肝臟,在肝細胞內組裝成脂蛋白,再通過血管運輸到組織器官,參與多種代謝。

當血液中的葡萄糖降低時,在一系列糖代謝相關激素和酶的調節下,肝細胞中的肝糖原分解成葡萄糖進入血液,維持血糖穩定。當肝糖原耗竭,體內開始將脂肪分解供能,雖然體內有非糖物質可以轉化成糖類物質,但是如果沒有食物補充,血糖水平會持續走低,維持一個暫時的低血糖狀態,可不同程度地出現饑餓感、四肢無力、口唇發白、頭暈、心悸等,嚴重者可至意識模糊、昏迷。

口服葡萄糖,便宜實惠又有效,實乃居傢旅行必備之物品。不過需要註意到是:糖尿病患者應按時服用藥物,盡量不要出現低血糖的癥狀,以防自行服用葡萄糖不適量反而血糖含量升高,出現適得其反的效果。