紅斑狼瘡(LE)是一種典型的自身免疫性結締組織病,多見於15~40歲女性。紅斑狼瘡是一種疾病譜性疾病,可分為盤狀紅斑狼瘡(DLE)、亞急性皮膚型紅斑狼瘡(SCLE)、系統性紅斑狼瘡(SLE)、深在性紅斑狼瘡(LEP)、新生兒紅斑狼瘡(NLE)、藥物性紅斑狼瘡(DIL)等亞型。下面我們就對系統性紅斑狼瘡癥狀的相關問題來做一下介紹吧!

系統性紅斑狼瘡癥狀

不明原因體重下降,大約有60%患者可能有體重下降。

皮膚、粘膜損害。最典型的是面部蝶形紅斑,可見於50%以上的病人。主要位於兩頰及鼻根部。另外尚須註意是否有其它皮疹。如盤狀紅斑、斑丘疹、甲床裂片狀出血,手掌網狀青斑,凍瘡樣皮損,雷諾氏現象,光過敏,口腔潰瘍等。

一些狼瘡腎炎患者可無上述任何表現,而以腰酸、腰痛、乏力、顏面或下肢浮腫,反復出現蛋白尿為主。經作有關抗核抗體、血清免疫、腎穿病理檢查才發現是狼瘡腎炎。

關節痛、關節炎和肌肉痛。系統性紅斑狼瘡患者中關節炎、關節痛可達95% 以上,可先在其它系統損害幾個月甚至幾年前出現,極易誤診為風濕性關節炎,其關節痛為多關節性對稱性及陣發性。30%的病人出現肌肉痛、肌無力。

系統性紅斑狼瘡治療

西醫治療

(1)一般治療:

①教育病人:對病人的教育十分重要,使病人懂得合理用藥,定期隨訪的重要性;讓病人瞭解應根據病情的不同,制定不同的治療方案,應因人而異。

②去除誘因:及時去除對日常生活中能夠誘發或加重系統性紅斑狼瘡的各種因素,如避免日光曝曬,避免接觸致敏的藥物(染發劑和殺蟲劑)和食物,減少刺激性食物的攝入,盡量避免手術和美容,不宜口服避孕藥等。

③休息和鍛煉:在疾病的開始治療階段休息十分重要,但當藥物已充分控制癥狀後,應根據患者的具體情況制訂合理的運動計劃,可參加適當的日常工作、學習,勞逸結合,動靜結合。

④精神和心理治療:避免精神刺激,消除各種消極心理因素,患者既要充分認識到本病的長期性、復雜性和頑固性,又不要對前途和命運擔憂,無論病情是否緩解,都應定期到專科醫生處進行長期隨訪,及時得到指導,才能鞏固最佳的治療效果。

系統性紅斑狼瘡飲食

1.含補骨脂素的芹菜,無花果;含聯胺基團的蘑菇,煙熏食品;含L-刀豆素的苜宿類種子,豆莢,某些含有雌激素的保健品如蜂王漿等,因其含植物雌激素可誘發狼瘡的皮疹,光過敏,因此應避免食用,如果服用應該盡量避免照射陽光。

2.由於很多狼瘡患者都是過敏體質,日常生活中某些易過敏的食物如:菠蘿,香蕉,海鮮類,易引起過敏皮疹,甚至加重病情,尤其有皮疹的患者應忌食。

3.刺激性食品如辣椒,芥末,咖啡,烈酒等要不吃或少吃。

4.少吃或不吃油炸食物及馬肉,驢肉,狗肉,鹿肉,大量羊肉,韭菜等溫熱易上火的食品。

5.高蛋白飲食:如果腎臟損害的狼瘡患者常有蛋白尿,引起低蛋白血癥,因此飲食上應該補充足夠的蛋白質,生活中可多飲牛奶,雞蛋,瘦肉,魚等富含蛋白質的食物,但如果出現腎功能不全時,適不適合高蛋白飲食,就要咨詢醫生再決定瞭。

6.低脂飲食:狼瘡患者平時活動較少,消化功能較差,宜吃清淡容易消化的食物,如上述,少吃刺激性,油炸類食物。

7.低糖飲食:狼瘡患者一般都會服用糧皮質激素控制病情,糖皮質激素可能會引起激素相關的糖尿病,因此生活可適當控制進食量,少吃含糖量高的食物。

8.低鹽飲食:狼瘡患者服用糖皮質激素或有腎臟損害時,容易出現水,鈉瀦留,當出現水腫時,應該低鹽飲食。

9.補充鈣質:為防止糖皮質激素相關的骨質疏松,可適當服用鈣片及維生素。

 

患有紅斑狼瘡的存活率是多少

專傢說紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病,疾病的發生會危害到患者身體的多個器官,嚴重的還會有生命危險,所以早期發現並治療是很關鍵的,那麼紅斑狼瘡患者的存活率是多少呢? 專傢說不能一概而論,因為每個患者的體質不同,另外所采用的治療方法也各不相同,隻要積極配合醫生的治療,紅斑狼瘡的存活率是很高的。

紅斑狼瘡發病緩慢,隱襲發生,臨床表現多樣、變化多端一種涉及許多系統和臟器的自身免疫性疾病,由於細胞和體液免疫功能障礙,產生多種自身抗體。可累及皮膚、漿膜、關節、腎及中樞神經系統等,並以自身免疫為特征,患者體內存在多種自身抗體,不僅影響體液免疫,亦影響細胞免疫,補體系統亦有變化。發病機理主要是由於免疫復合物形成。確切病因不明。病情呈反復發作與緩解交替過程。本病以青年女性多見。我國患病率高於西方國傢,可能與遺傳因素有關。

紅斑狼瘡的存活率是多數患者關照問題,說到紅斑狼瘡的存活率,病人心理承擔著巨大的壓力。紅斑狼瘡治療難度較大,目前極難根治,但可以用藥物進行良好的控制。患者的具體壽命是不能估計的,受綜合因素的影響。早在50年前,紅斑狼瘡患者2年的死亡率高達50%,因此一旦確診紅斑狼瘡,病人便需要承受巨大的心理壓力。根據近10年來的研究發現,紅斑狼瘡患者的存活率已經提高到93.5%,30年的存活率為70%,有的病人甚至可以存活50年以上。

隨著現代免疫學的發展,免疫檢測手段的日益完善和提高,醫生對本病有關知識瞭解愈來愈深刻,早期確診率不斷提高,紅斑狼瘡的存活率也在不斷的提高。現在隨著醫學的不斷發展,紅斑狼瘡已不是不治之癥,隻要時刻註意病情的變化,定期復查,正規治療,完全可以使病情長期緩解,甚至可以象正常人一樣生活。

不過,雖說紅斑狼瘡的存活率已經有上升,但是紅斑狼瘡的存活率是多少與紅斑狼瘡的預後也有一定的關系,病情急性發作者以及重癥病人比慢性起病型、輕型的病人預後較差,有嚴重臟器損傷者如中樞神經系統受累、血液系統受累、狼瘡腎炎,狼瘡肺炎,心臟炎癥患者預後相對較差。不遵從醫囑,不聽醫生忠告不註意自我保護以及對預防措施不能嚴格控制,或不及時服藥,亂服藥致使病情頻繁反復發作者預後相對較差,從而影響著紅斑狼瘡患者的壽命。所以說紅斑狼瘡患者除瞭醫生的正確治療外,病人本身做好預防保健措施,減少復發,延長緩解期,對保護好內臟,提高生存年限等有至關重要的作用。

通過以上的介紹,相信患者對於紅斑狼瘡的存活率有瞭一定的瞭解,專傢說治療紅斑狼瘡是一個長期的過程,在這個過程當中患者一定要積極配合醫生的治療,按時服用藥物,切不可擅自停用藥物,以免導致紅斑狼瘡病情加重。

系統性紅斑狼瘡自我保護

A.避免紫外線照射,避免日光照射,以防光過敏。

B.教育病人盡量防止感染,因為SLE本身就存在免疫功能低下,再加上長期接受免疫抑制劑治療,其抵抗力進一步下降,故易繼發感染。一旦感染後應及時去醫院就診,及時控制感染,以免病情反復。應教育病人平時適當使用提高免疫力的藥物如轉移因子、胸腺素等。同時還應開導病人調整心理狀態,因長期抑鬱或精神受刺激、情緒不悅,通過神經-免疫-內分泌網絡可加重病情,不利於治療。根據臨床觀察,SLE病人一旦生氣後很容易加重病情,因此病人的親屬也應盡量使 SLE病人保持愉快的情緒,此點對配合藥物治療尤其重要,特別在緩解期維持治療時很重要。

⑥藥物和飲食:許多前述的藥物能誘發與加重SLE,要盡量避免或慎重使用。還有許多食品亦可激發或加重病情,也應慎食或禁食,尤其是無鱗魚類必須禁食,以免加重病情。