有位患者說,他從小就得哮喘瞭,是感冒引起的,後來沒治好,一直到現在20多歲瞭仍然整天“氣喘籲籲”,哮喘的發作,可能是感冒引起的,可能是過敏導致的,原因不同,治療的方法也不相同。

得瞭支氣管哮喘該怎麼治療好

一、藥物治療

根據其作用機制可分為具有擴張支氣管作用和抗炎作用兩大類,某些藥物兼有擴張支氣管和抗炎作用。

1、擴張支氣管藥物:β2受體激動劑、茶堿類。

2、抗炎藥物:糖皮質激素、白三烯調節劑、色甘酸鈉和尼多酸鈉、抗lgE單克隆抗體、抗組胺藥物。

二、長期治療

哮喘的治療藥物根據其在哮喘長期治療中的地位,又分控制藥物和緩解藥物。

1、控制藥物或稱為維持治療藥物,指需要長期每天使用的藥物,這些藥物主要通過抗炎作用使哮喘達到並維持臨床控制。

2、緩解藥物或稱為急救藥物,指按需要使用藥物,這些藥物通過迅速解除起到痙攣從而緩解哮喘癥狀。

3、控制分級治療應以患者的病情嚴重程度為基礎,根據其控制水平選擇適當的治療方案。

三、免疫治療

哮喘是變態反應性疾病,故免疫治療在哮喘中占有一定地位,免疫治療分特異性和非特異性兩種。

支氣管哮喘治療的誤區

誤區一:哮喘患者偶爾有咳嗽和氣喘,不算嚴重

哮喘輕微的癥狀也提示氣道的炎癥沒有被控制。如果不經過規范的治療,這種慢性的炎癥會導致氣道結構的破壞,造成永久性的肺功能損害。沒有被控制的哮喘,無論平常癥狀輕還是重,由於哮喘急性發作引起死亡的患者比例是相同的,因此,偶爾的哮喘癥狀也應該重視

正確的方法:

無論有沒有癥狀,哮喘患者均需要長期持續地使用控制藥物治療

誤區二:哮喘不能控制,肯定經常犯

目前尚無一種治療手段或藥物可以達到根治哮喘,但是,支氣管哮喘不是無藥可救。全球哮喘防治創儀指南指出,隻要積極配合醫生治療,長期堅持使用控制藥物,絕大多數哮喘患者都可以控制哮喘。

正確的方法:

患者配合醫生的治療,做到堅持用藥,堅持峰流速和肺功能監測,定期隨診。

支氣管哮喘的護理要點有什麼

(一) 觀察意識、生命體征、血氧飽和度變化,必要時監測血氣分析,觀察哮喘發作持續時間及伴隨癥狀,及時正確判斷哮喘的嚴重程度。

(二) 保持呼吸道通暢,及時氧療。痰多不易咳出者指導有效咳嗽、霧化吸入、翻身叩背,必要時行吸痰。

(三) 根據醫囑及時準確用藥,同時觀察藥物的副作用。茶堿類藥應觀察有無惡心、心律失常癥狀;β2受體激動劑註意觀察有無心悸及骨髂肌震顫等副作用;糖皮質激素應觀察有無消化性潰瘍等副作用;呼吸興奮劑應觀察呼吸、意識情況,保持呼吸道通暢。

(四) 保持皮膚、口腔清潔,使用激素類吸入劑時註意使用前漱口,防止口腔真菌感染。

(五) 安慰患者哮喘發作時勿緊張焦慮,必要時進行放松訓練,積極配合治療。

支氣管哮喘危害

1、下呼吸道和肺部感染:統計顯示,支氣管哮喘約有半數系因上呼吸道病毒感染而誘發,患者應努力提高支氣管哮喘患者的免疫功能保持氣道通暢,來清除氣道內分泌物,以減少感染。2、猝死:支氣管哮喘最嚴重的並發癥就是猝死瞭,患者其常常無明顯先兆癥狀,而一旦突然發生往往來不及搶救而死亡。3、水電解質和酸堿失衡:支氣管哮喘發作缺氧攝食不足脫水,尤其是呼吸和腎功能不全,通常會並發水電解質和酸堿失衡,這些均是影響支氣管哮喘療效和預後的重要因素,患者要努力維持水電解質和酸堿平衡,甚至每天隨時監測電解質和進行動脈血氣分析,以便及時發現異常及時處理。4、多臟器功能衰竭:嚴重感染、嚴重缺氧、消化道出血、酸堿失衡和荮物的毒副作用會引起重癥哮喘常並發多臟器功能不全甚至功能衰竭。5、呼吸驟停和呼吸衰竭:支氣管哮喘發作嚴重通氣不足,由於感染治療和用荮不當會並發肺水腫、氣胸和肺不張等,這些均是支氣管哮喘並發呼吸衰竭的常見誘因。6、氣胸和縱隔氣腫:支氣管哮喘發作時氣體瀦留於肺泡,使肺泡含氣過度,肺內壓明顯增加,加之慢性哮喘已並發的肺氣腫會導致肺大泡破裂,引起氣胸甚至伴有縱隔氣腫。

支氣管哮喘的飲食宜忌

一、支氣管哮喘者也可采取以下食療方:

1、經霜白蘿卜適量,水煎代茶飲,可治哮喘、咳嗽。

2、蚯蚓。可將蚯蚓幹焙研細粉,裝入膠囊服用。每日服3克,每日2~3次,對支氣管哮喘有一定療效。3、椒目,即花椒的種子,有平喘、消腫之功效。

二、支氣管哮喘病人的傢庭護理:

1、居室內禁放花、草、地毯等。

2、忌食誘發哮喘的食物,如魚蝦等。

3、避免接觸刺激性氣體、煙霧、灰塵和油煙等。戒煙。

4、避免精神緊張和劇烈運動。

5、避免受涼和上呼吸道感染。

6、尋找過敏原,避免接觸過敏原。

7、加強體育鍛煉及深呼吸鍛煉。

三、支氣管哮喘的飲食禁忌:

1、忌食海腥肥膩及易產氣食物。俗話說:“魚生火,肉生痰,白菜豆腐保平安"。這不僅是一般人飲食原則,更是哮喘病人應遵循的原則。魚蝦、肥肉易助濕生痰;產氣食物如韭菜、地瓜等,對肺氣宣降不利,故均應少食或不食。

2、忌食刺激性食物。飲食過咸,水鈉易瀦留和刺激呼吸道,辣椒、蔥、蒜、酒等辛辣刺激性食物。