老年癡呆癥臨床上癥狀主要為認知和記憶功能持續弱化，而且伴有各種神經精神癥狀和行為方面的障礙。早期老年癡呆病人會有性格上不合理的變化，如易害怕或疑神疑鬼，猜忌別人或懷疑自己得瞭什麼病。人格和行為異常性格改變。表現為變得自私、狹隘、對人冷酷無情;情感淡漠、行為退縮、興趣缺乏、意志衰退，無主動性和進取性，註意力渙散或變得急躁、多疑、頑固、易怒和沖動。
老年癡呆的中醫治療方法
中醫學認為，腦是神明功能產生的起源地，是產生神明的實質性臟器，又稱“元神之府”。但腦的神明功能正常發揮與身體的五臟功能密切相關，尤其是一要依賴於強盛的心功能，因為“心主血脈”，心的功能正常，血脈就能通暢，血液就能充分營養大腦;二要依賴於充足的腎精，隻有腎精的充足，才能化生腦髓，心腎功能正常致使腦細胞不致過多凋亡而出現腦萎縮。當然消化吸收功能的好壞會影響到氣血和腎精的化生，肺臟和肝臟功能的正常與否會對各種精神癥狀如幻覺、幻想、夜間遊動、對鏡自語等產生影響，所以中醫認為老年性癡呆的發生與五臟的化生氣血，腦髓的功能都有密切的關系，尤以心和腎的功能是否正常更加相關。當然這裡說的是中醫概念的心臟和腎臟，與西醫在概念上是有一定區別的。
辨證治療
對老年性癡呆的研究，雖然現代醫學已經達到分子水平，然而在治療上仍沒有理想的延緩病情發展的辦法。當前中醫研究認為，老年性癡呆主要與肝腎虧虛、髓海不足、脾腎兩虛、心肝火盛、痰濁阻竅和氣滯血瘀等有關。
但我在多年的臨床中總結出，老年性癡呆在臨床上主要可分為心氣不足和腎精虛衰兩大類型。當老年性癡呆患者出現健忘、表情淡漠、反應遲鈍、懶語、靜則嗜睡、音低、易驚、面色少華、左寸沉弱或濡或浮大而虛這些癥狀表現時，屬於心氣不足類型，應用調補心氣的方法;而出現健忘、行動遲緩、動作遲鈍、操作錯誤、語失流暢、頭傾背曲、兩便難控、尺脈細弱這些癥狀表現時，屬於腎精虛衰類型，應用補益腎氣的方法。
我在臨床上創立瞭調心方(黨參、茯苓、桂枝、石菖蒲、遠志等)、補腎方(熟地、枸杞子、補骨脂、五味子等)治療老年性癡呆，取得瞭較好的療效。中藥調心方和補腎方雖不能抑制大腦皮層膽堿酯酶活性，但是能提高腦內與記憶和認知密切相關的神經遞質含量，並且對老年性癡呆形成的腦內特征性病理變化有一定的改善作用，可預見其在遠期療效和預防方面具有廣闊前景。
經驗成方
原則上多取補腎填精或調理心腎法，使用藥物多為補益藥伍以活血化瘀、化痰開竅等藥物。如
從心論治，用 《千金方》開心散以補益心氣、通竅化痰，或用《醫宗金鑒》仁熟散以養心安神。
從脾論治，用《濟生方》歸脾湯以健脾益氣、養血益智。
從腎論治，用《河間六書》地黃飲子以補腎填精，健腦通竅，或用 《景嶽全書》 右歸丸以補腎益髓;血瘀於內，喜忘如狂，用 《類證治裁》代抵當丸以活血化瘀。
此外，日本在實驗室和臨床方面，對黃連解毒湯、當歸芍藥散、鬱肝散等我國傳統方劑，進行瞭較深入的研究。證實有助於老年性癡呆的防治。
(作者每周二下午在上海市第八人民醫院有特需專傢門診
“治癡”單方和中成藥
單方
不少單味中藥(或其提取物)如人參、枸杞子、銀杏葉提取物、何首烏、女貞子、丹參等，具有不同程度的改善實驗性記憶障礙、增強老年人記憶能力或減輕老年人記憶損害的作用，其中一些中藥如人參、枸杞子、刺五加、丹參、茯苓等還具有抗氧化、抗衰老作用。
中成藥
達納康(銀杏葉提取物)對腦部血液循環不足及其癥狀(眩暈、頭痛、記憶力減退、智力減退等癥狀)有治療作用。
復方海蛇膠囊補腎寧心，化痰安神。用於心腎不交兼痰濁的健忘證，癥見：善忘無記、腰酸腿軟、頭暈心悸、少寐多夢、納呆。
礞石磙痰丸對老年性癡呆患者出現大便秘結，煩躁易怒，夜間遊動，有一定改善作用。
老年癡呆癥患者的飲食原則
在日常飲食中註意補充海產品、食用菌、豆類及其制品、魚類、乳類、芝麻醬、各種蔬菜和水果等食物，便可以使機體獲得足量的礦物質。
1供給充足的必需 脂肪 酸。 膳食 中提供充足的必需脂肪酸是極為重要的，它是大腦維持正常功能不可缺少的 營養 物質，核桃、魚油、紅花油，月見草油的必需脂肪酸含量較多，在膳食中可適量增加。
2註意給予低糖 飲食 。因為過多的食糖，特別是精制糖攝入過多，易使腦功能出現神經過敏或 神經衰弱 等障礙。
3膳食中應註意補充含 維生素 E、 維生素C 和β-胡蘿卜素豐富的 食品 、如麥胚油、棉籽油、玉米油、花生油、芝麻油等，這些物質具有抗氧化物質，能夠延緩衰老。
4各種 菜肴 烹調時，不要放過多的味精。腦組織通過酶的轉換使谷氨酸生成γ-氨酪酸。攝入過多的味精時，可引起 頭痛 、惡心等 癥狀 。
老年 醫學 研究 發現，飲食中含有的一些礦物質與防治 老年癡呆 癥關系密切，例如鈣可以調節神經肌肉的興奮性，維持心功能的正常活動，改善老年人的認知能力。
鎂是各種酶反應的輔助因子，與鉀、鈣等元素協同維護心肌和防治 動脈硬化 ，從而增強腦的血流量，有利於防治老年癡呆癥的發生。
在日常飲食中註意補充海產品、食用菌、豆類及其制品、魚類、乳類、芝麻醬、各種蔬菜和水果等 食物 ，便可以使機體獲得足量的礦物質。
據臨床觀察，老年癡呆癥患者的血清硫胺素、尼克酸、抗壞血酸、核黃素、 葉酸 、 維生素A 和 維生素B1 2等均低。在日常飲食中多註意補充些粗制糧食和各種動、植物性食物，便可以滿足機體所需要的各種維生素。
手指鍛煉可以預防老年癡呆
活中大傢都聽說過老年癡呆這種疾病吧，當該病發生以後給影響到患者的生活，給患病帶來很多的困擾，特別是給患者的傢人帶來瞭很多的不便，那麼您知道手指鍛煉瞭可以預防老年癡呆嗎，一起來瞭解一下相關知識有哪些：
1、按摩雙手。手指伸直，用右手掌按摩左手背，接著用左手掌按摩右手背，相互交替做5~10分鐘，直到雙手摩擦發熱為止。
2、緊握拳頭。雙手十指迅速展開，然後用力屈指握拳，反復鍛煉。一開始會感到酸脹，隨著練習次數增多，酸脹感會逐漸消失，做30~50次。
3、捻壓手指。先用右手的拇指和食指用力去捻左手的各個手指，然後再用左手的拇指和食指用力去捻右手的各個手指，捻3~5秒鐘放開，各做10次。
4、推扳手指。先用右手抓住左手，用拇指—一向外推扳左手的各手指，再用左手抓住右手，用拇指—一向外推扳右手的各手指，各做10~20次。
5、彈擊手指。彈擊時，兩手各指相對應，相互彈擊。需用力，最好有稍許痛感，做10~20次。
6、敲打虎口。右手握拳，敲打左手虎口、小指側、手背與掌心、手腕等處各10次。然後，再由左手握拳敲打右手各處。
7、手指對插。雙手十指同時張開，相互插入手指間，然後用力抱緊成拳，3秒鐘後松開，反復練習10次。
8、轉動手腕。右手握住左手，讓左手腕順時針與逆時針交替轉動10~20次。然後換左手握住右手，依此法進行。
以上的這些就是關於老年癡呆的手指鍛煉的預防工作的相關知識瞭，大傢大生活中可以不妨試一試，每個人都不希望患上這種疾病，所以加強預防工作，對於任何疾病都中有備無患的，平時還要多註意飲食，不要吃辛辣的食物。
老年癡呆時的三種誤區
生活中導致老年癡呆的原因各種各樣，有很多的老年朋友會患上該病，當他們患病以後，就會特別的痛苦，特別是容易忘記一些事情，所以我們一定要重視起來，及時治療，該病治療的時候存在一些誤區，一起來瞭解一下：
誤區一：
老年癡呆癥不能早期發現
在臨床工作中經常會遇到患者癡呆癥狀比較明顯時才被傢屬送來就診的情況。當醫生仔細詢問傢屬或者看護者時，常可發現在首次就診前相當長的一段時間，有時是數年前就聽到患者抱怨記憶力減退、丟三落四，但沒有引起重視，多認為是老年人年紀大瞭容易遺忘是正常的而沒有及時就診。
當病人出現迷路、不認識熟人、語言障礙、行為異常等才來就診，此時進行檢查常發現腦的形態學改變已經相當嚴重。不僅患者和傢屬容易忽視認知障礙的早期表現，一些醫生包括神經專科醫生也常忽視這些表現，他們更關註患者有無運動和感覺的障礙，而對於智能等高級皮層功能則較少檢查，即使患者有相應的一些主訴，也僅是簡單的問診而少有通過認知功能量表篩查的。
實際上大都分老年癡呆癥患者，特別是阿爾茨海默氏病患者都有一個發生發展的過程，稱為輕度認知障礙，對於腦血管病導致的癡呆，部分患者也有一個非癡呆的認知障礙時期。
誤區二：
老年癡呆癥是不可逆的疾病
一些人認為老年癡呆癥是不能治療或者沒有療效的疾病，發現瞭這種病就消極處理。這種觀念實際上影響瞭相當部分的“可逆的”老年癡呆癥患者的治療。
國內外的研究顯示，在老年癡呆癥患者中阿爾茨海默氏病是主要類型。阿爾茨海默氏病是神經系統退行性疾病，目前原因和發病機制不完全清楚，的確難以通過藥物治療延遲、逆轉疾病的發展。
但是在老年癡呆癥患者中，還有一部分是由於腦血管病、代謝性疾病、營養不良性疾病、腦積水等造成的，在這些疾病中，有些病因是可以糾正的，有些是可以通過治療有效逆轉的。
誤區三：
老年癡呆癥不能有效幹預和治療
老年癡呆癥的治療是醫學上的難題，特別是阿爾茨海默氏病，雖然目前有膽堿酯酶抑制劑、NMDA受體拮抗劑、神經營養藥物用於該病的治療，但總體來看療效都是有限的。這在一定程度上反映瞭老年癡呆癥治療上面臨的不能有效進行病因治療的窘境。
近年一些研究發現阿爾茨海默氏病中有相當一部分合並有腦血管病，而腦血管病的出現和發展可明顯加速阿爾茨海默氏病的進程。合並腦血管病的阿爾茨海默氏病患者的癥狀明顯比不合並腦血管病的患者重，發展也更快。因此，有學者提出無論對於阿爾茨海默氏病等神經系統退行性病變導致的老年癡呆癥，還是由於腦血管病導致的老年癡呆癥，防治腦血管病的發生和發展都有助於改善癥狀，提高生活質量。這為我們提供瞭一條新的有效防止老年癡呆癥的途徑。
通過瞭解，我們知道瞭治療老年癡呆時的三種誤區有哪些瞭，所以在治療的時候，我們一定要避開這些誤區，讓患者得到有效的治療，病情才能及時的得到緩解，還要多註意他們的飲食，讓他們多吃一些蔬菜，不要吃辛辣的食物。
老年癡呆會不會遺傳呢?
老年癡呆一直是嚴重威脅老年人晚年幸福的嚴重疾病，而且，對於老年癡呆病因，我們一直還找不到其直接的因素，存在多種假設。可能與遺傳、環境因素、免疫炎性反應等有關，但是下面我們主要向大傢介紹一下老年癡呆的遺傳性，希望對您有所幫助。
流行病學顯示5%的老年癡呆患者有明確傢族史，那些遺傳瞭突變基因的個體在生命過程中將表現出癡呆。致病突變基因已被確定，屬常染色體顯性遺傳，為多基因遺傳病，目前已知染色體1、14、19、21與老年癡呆發病有關。淀粉樣前體蛋白(app)基因位於21號染色體;早老素1(ps-l)基因位於14號染色體;早老素2(ps-2)基因位於1號染色體，這些基因的突變將導致傢族性老年癡呆的發生。遺傳性老年癡呆約占所有發病人數的5%以下，往往在40~50歲就顯示出癡呆綜合征。
晚發型老年癡呆患者的基因危險因素也已被確定，其中最重要的是apoe-4等位基因。apoe-4是一種膽堿耐受蛋白，在編碼apoe的三種復等位基因(ε2，ε3，ε4)中，攜帶apoe-ε4等位基因不僅能增加發病風險，而且能使發病年齡提前。無apoe-ε4等位基因的個體，老年癡呆的發病風險大約是10%，攜帶至少一個ε4等位基因的個體，老年癡呆的發病風險是30%。
老年癡呆會不會遺傳呢?相信您看完後對老年癡呆的遺傳性已經有一定的瞭解瞭，在生活中，為瞭更好地預防老年癡呆疾病，我們要多多瞭解這種疾病的常識，養成良好的生活習慣，而且發現身體不適的話，一定要及時就醫，才能盡快的恢復健康，如果您還有疑問請及時進行咨詢。