便血是痔瘡

便血是痔瘡嗎?很多出現便血的患者認為是上火，一般認為是由於痔瘡引起的便血，但是在臨床上引起便血的原因很多，主要和肛腸疾病有關系，便血是痔瘡嗎?下面具體介紹一下

便血是痔瘡的危害

便血的危害：是痔瘡?直腸癌?

便血的危害：是痔瘡?直腸癌?便血作為常見的肛腸癥狀，其背後原因眾多，痔瘡、肛裂、腸炎等都可能引發便血出現。早期的痔瘡便血和直腸癌便血很相似，出現瞭便血一定不要想當然的以為是痔瘡，便血的背後可能隱藏著直腸癌這個生命殺手!烏魯木齊遠大肛腸醫院專傢介紹：痔瘡、直腸癌都是常見的，一般它們都會表現為便血的癥狀，下面，我們一起來看一下直腸癌便血和痔瘡便血的區別。

便血是痔瘡?直腸癌?

一、腹瀉或便秘交替：若有腹瀉與便秘交替出現等癥狀，就可能是因為癌瘤的生長影響瞭腸道的正常生理功能，就應該考慮癌變可能。

二、直腸癌便血和內痔、混合痔都表現為大便帶血，直腸癌容易被誤診為痔瘡，延誤患者的治療。直腸癌便血多會出現排便習慣改變的情況，而痔瘡便血不會出現排便習慣改變的現象，大便習慣改變多是排便頻繁，排便不盡等。

便血並非都是痔瘡

排便後滴血，大便混有血跡，大便色暗黑呈柏油狀，或手紙上有血跡，甚至排便時鮮血從肛門流出……凡此種種，很多人會說：這是痔瘡。

然而問題並非那麼簡單。前面所述的癥狀皆屬便血，血是從下部結腸、直腸、肛管甚至上消化道而來。痔瘡出血發生於肛管，隻是便血的原因之一。

“十人九痔”這一通俗說法多少次左右瞭人們的思想，所見大便出血後多會想著是“痔瘡”，也因此出現瞭因延誤治療而導致的悲劇。因此，正確對待便血，能夠做到自我鑒別、自我初步診斷並及時去專業門診就診，可有效防止悲劇的發生。

發現便血時，首先觀察血的顏色：血鮮紅者，如痔瘡、肛裂、直腸息肉(小兒多見)或直腸炎等良性病變較多;血色暗紅，病變多位於結腸，如潰瘍性結腸炎、克羅恩病等;膿血便或黏液血便，多見於細菌性痢疾、阿米巴腸病、腸炎等疾病。

其次，便血時伴隨癥狀也很重要。便血時撕裂樣疼痛不適，或感覺肛門內有“東西”掉出來，多為肛裂、痔或直腸息肉;有便血發生，並且大便變稀、膿血便、黏液便、大便變細、排便困難、裡急後重感嚴重，或伴腹痛不適、消瘦、貧血等癥狀，多為結腸病變，需及時就診，明確病因。

便血常見於以下疾病：

1.痔——— 大便時出血、肛門內有脫出物。

2.肛裂——— 大便時出血，最主要癥狀是大便時肛門呈撕裂樣的疼痛，持續時間較長，甚至可以長達數小時。

3.炎性腸病——— 如潰瘍性結腸炎、克羅恩病、直腸炎等病。此類疾病為慢性疾病，呈持續性、反復性的腹瀉、大便稀薄、黏液血便，並伴有腹痛不適、身體消瘦、貧血等癥狀。

4.大腸癌——— 早期幾乎沒有癥狀，隨著癌腫塊的生長可出現腹痛、大便困難、大便變細、黏液血便、排便不盡感等癥狀。尤其是對於年紀較大、生活習慣不健康(抽煙、飲酒、熬夜)人群應加以註意。

便血是痔瘡嗎

便血是內痔最常見的早期癥狀，所以，一般人總是把便血當作是痔瘡發作。由於這種誤解，許多人一有便血往往自己用點治療痔瘡的栓劑，癥狀多半能有所好轉。但是，對於中老年人來說，便血可能是直腸癌的一個危險信號，必須引起足夠的警惕。

痔瘡表現為在排便後肛門內出血，血色鮮紅，不與糞便相混或便外表帶血，繼而滴血，甚者可見噴射狀出血，便後出血即自行停止。內痔出血一般為間歇性，糞便幹燥、疲勞、飲酒、過食刺激性食物常為出血誘因。

少數患者由於長期反復的痔出血，可以發生嚴重貧血。內痔分為四度：

Ⅰ度：便鮮血，痔不脫，便後出血停止;

Ⅱ度：便鮮血、伴內痔脫出，便後自行還納;

Ⅲ度：便血減少，勞累或腹內壓增加內痔脫出，需用手還納;

Ⅳ度：內痔脫出不能還納。

便血是痔瘡不用擔心

臨床常見大腸癌誤診

經常遇到患者將便血誤以為痔瘡，不去看醫生，等到癥狀加重就診時發現原來是大腸癌，錯過瞭最佳診治時機。

中老年便血應先考慮大腸癌

一般來說，便血的原因很多，痔瘡、肛裂、結直腸息肉、結直腸炎、大腸癌特別是直腸癌等均可引起便血。但中老年患者，如果出現大便帶血癥狀，要首先考慮大腸癌可能，以免誤診而耽誤治療。

不同疾病便血有何區別?

痔瘡特別是內痔最容易與早期直腸癌混淆，因為二者都以無痛性便血為主。

但痔瘡便血常為鮮紅色血，不與糞便相混而是附於糞塊表面;也可表現為大便前後的滴血，嚴重時呈噴射狀，多在大便秘結時發生。而直腸癌患者的大便則常混有血液、黏液和膿液，多伴有大便習慣改變。

痔瘡可能發生在任何年齡的人身上，而直腸癌的患者多為中老年人。

一般情況下，直腸指診、或結合腸鏡就能很好地將二者區分開來。因此，有痔瘡史的患者出現便血後切不可想當然地認為都是痔瘡引起，應由醫生進行必要的檢查以明確診斷。

痔瘡引起的便血特點

大便時看到流血、滴血或者糞便中帶有血液或膿血，多數是由痔瘡引起的;那麼痔瘡引起便血的特點有哪些呢?

1.出血量。多少不一，輕者僅為大便出血，重者每次出血數毫升至十餘毫升。

2.出血頻度。輕者間斷大便出血，重者每於大便時必然出血。

3.出血時機。糞便幹硬或進食辣椒等刺激性食物時，最易發生或加重。

4.出血方式。一般為糞便附有鮮血或便後滴血。

5.局部檢查。肉眼觀察，肛門外可有痔塊(腫物)脫出或無痔塊脫出。

6.肛門鏡檢查。擴開或拉鉤拉開肛門，可見齒狀線上下有大小不等的痔塊。