H7N9亞型禽流感病毒是甲型流感中的一種。人感染H7N9禽流感是由H7N9亞型禽流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。H7N9型禽流感是全球首次發現的新亞型流感病毒,2013年3月底,在上海和安徽兩地率先發現發現3人感染H7N9禽流感病例,尚未納入我國法定報告傳染病監測報告系統,並且也尚未有疫苗推出。

甲型h7n9流感病毒

H7N9是禽流感的一種亞型。流感病毒顆粒外臘由兩型表面糖蛋白覆蓋,一型為植物血凝素(即H),一型為神經氨酸酶(即N),H又分15個亞型,N分9個亞型。所有人類的流感病毒都可以引起禽類流感,但不是所有的禽流感病毒都可以引起人類流感,禽流感病毒中,H5、H7、H9可以傳染給人,其中H5為高致病性。依據流感病毒特征可分為HxNx共135種亞型,H7N9亞型禽流感病毒是其中的一種,既往僅在禽間發現,未發現過人的感染情況。這個病毒的生物學特點、致病力、傳播力,還沒有依據進行分析判斷。

此次發現的人感染的H7N9禽流感病毒,是全球首次發現的新亞型流感病毒。

H7N9型禽流感是一種新型禽流感,於2013年3月底在上海和安徽兩地率先發現。H7N9型禽流感是全球首次發現的新亞型流感病毒,尚未納入我國法定報告傳染病監測報告系統,並且至2013年4月初尚未有疫苗推出。

根據流感的潛伏期及現有H7N9禽流感病毒感染病例的調查結果,潛伏期一般為7天以內。

主要表現為發熱,體溫大多在39℃以上,持續1~7天,一般為3~4天,可伴有流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、頭痛、全身不適,部分患者可有惡心、腹痛、腹瀉、稀水樣便等消化道癥狀。

癥狀為:發熱、咳嗽等急性呼吸道感染癥狀,尤其是會出現高熱、呼吸困難。

3例已確診病例主要表現:典型的病毒性肺炎,起病急,病程早期均有高熱(38℃以上)、咳嗽等呼吸道感染癥狀。起病5-7天出現呼吸困難,重癥肺炎並進行性加重,部分病例可迅速發展為急性呼吸窘迫綜合癥並死亡。

h7n9禽流感與普通流感區別

流感

流行性感冒,簡稱流感,是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。最常見的流感起病突然,畏寒、寒戰,高熱,體溫可達39~40℃,伴頭痛、全身肌肉關節酸痛、極度乏力、食欲減退等全身癥狀,常有咽喉痛、幹咳,可有鼻塞、流涕等。如無並發癥,多於發病3~4天後癥狀好轉,但咳嗽、體力恢復常需1~2周。輕癥者如普通感冒,癥狀輕,2~3天可恢復。

禽流感

禽流感主要

是指禽中流行的由流感病毒引起的感染性疾病。禽流感病毒可分為高致病性禽流感病毒、低致病性禽流感病毒和無致病性禽流感病毒。高致病性禽流感病毒目前隻發現H5和H7兩種亞型。

由於種屬屏障,禽流感病毒隻在偶然的情況可以感染人,既往確認感染人的禽流感病毒有H5N1、H9N2、H7N2、H7N3、H7N7、H5N2、H10N7,癥狀表現各不相同,可以表現為呼吸道癥狀、結膜炎、甚至死亡。人感染高致病性H5N1禽流感病毒後常表現為高熱等呼吸道癥狀,往往很快發展成肺炎,甚至急性呼吸窘迫綜合癥和全身器官衰竭,甚至死亡。

H7N9禽流感

流感病毒可分為甲(A)、乙(B)、丙(C)三型。H7N9禽流感病毒屬於甲型流感病毒,其中“H”是指流感病毒血凝素蛋白(HA),可分為1-16種亞型,“N”是指病毒神經氨酸酶蛋白(NA),可分為1-9種亞型,HA不同亞型可以與NA的不同亞型相互組合形成不同的流感病毒。

h7n9禽流感的病因

基因來源

2013年4月初,中國科學院病原微生物與免疫學重點實驗室對H7N9禽流感病毒進行基因溯源研究顯示,H7N9禽流感病毒基因來自於東亞地區野鳥和中國上海、浙江、江蘇雞群的基因重配。而病毒自身基因變異可能是H7N9型禽流感病毒感染人並導致高死亡率的原因。

研究結果初步顯示,H7N9禽流感病毒暫未發現在豬群中的進化痕跡,暗示瞭豬在這次病毒基因重配中未發揮中間宿主的作用。

研究人員表示,該研究室病毒片段的重配研究結果顯示,H7N9禽流感病毒的8個基因片段中,H7片段與浙江鴨群中分離的禽流感病毒相似,浙江鴨群中的病毒往上追溯,與東亞地區野鳥中分離的禽流感病毒基因相似;N9片段與東亞地區野鳥中分離的禽流感病毒相似。其餘6個基因片段與H9N2禽流感病毒相似。據病毒基因組比對和親緣分析顯示,H9N2禽流感病毒來源於中國上海、浙江、江蘇等地的雞群。

基因重配的發生地很有可能在中國的長三角地區,過程可能是亞歐大陸遷徙的野鳥(攜帶病毒)在自然遷徙過程中(經由韓國等東亞地區)和中國長三角地區的鴨群、雞群攜帶的禽流感病毒進行基因重配而產生。

基因序列

科學傢們說,一種此前從未在人體內發現的致命禽流感病毒的基因序列數據顯示,這一病毒已經發生某些可能使之更易在人類中大流行的變異。

2013年4月3日,迄今沒有證據顯示,H7N9禽流感病毒正在人際間傳播,也存在以下可能性:這種病毒可能會逐漸銷聲匿跡,不會完全變異為一種人流感。就在中國宣佈已確診多例H7N9禽流感病例數天後,全球各地多傢實驗室的流感專傢開始研究從病人體內分離出來的樣本的DNA序列數據,以評估發生大流行的可能性。

世界上最頂尖的流感專傢之一、荷蘭伊拉斯謨醫療中心的阿佈·奧斯特豪斯說,序列顯示已發生瞭某些足以讓政府進入戒備狀態、對動物和人群加強監控的基因變異。

如何預防h7n9禽流感

診療方案指出,人感染H7N9禽流感潛伏期一般為7天以內。患者一般表現為流感樣癥狀,如發熱,咳嗽,少痰,可伴有頭痛、肌肉酸痛和全身不適。重癥患者病情發展迅速,表現為重癥肺炎,體溫大多持續在39 以上,出現呼吸困難,可伴有咳血痰;可快速進展出現急性呼吸窘迫綜合征、縱隔氣腫、膿毒癥、休克、意識障礙及急性腎損傷等。

1.不接觸、不食用病(死)禽、畜肉,不購買無檢疫證明的鮮、活、凍禽畜及其產品。

2.生禽、畜肉和雞蛋等一定要燒熟煮透。

3.在食品加工、食用過程中,一定要做到生熟分開,避免交叉污染,處理生禽、畜肉的案板、刀具和容器等不能用於熟食;

4.要保持良好的個人衛生習慣,不喝生水。

5.保持手部衛生,常洗手。在做食品之前、制作中以及制作後,餐前便後,處理生禽畜肉和生雞蛋後等均要洗手。

h7n9禽流感初期癥狀

其實h7n9有很長的一個潛伏期,在這個過程當中人們會感受到發熱咳嗽,而且伴有渾身酸痛不已的現象,所以面對這種情況的時候,我們就應該重視積極的做好預防和治療措施。

人感染H7N9禽流感潛伏期一般為7天以內。患者一般表現為流感樣癥狀,如發熱,咳嗽,少痰,可伴有頭痛、肌肉酸痛和全身不適。重癥患者病情發展迅速,表現為重癥肺炎,體溫大多持續在39以上,出現呼吸困難,可伴有咳血痰。

預防措施:

1、加強體育鍛煉,註意補充營養,保證充足的睡眠和休息,以增強抵抗力。

2、盡可能減少與禽類不必要的接觸,尤其是與病、死禽的接觸。勤洗手,遠離傢禽的分泌物,接觸過禽鳥或禽鳥糞便,要註意用消毒液和清水徹底清潔雙手。

3、應盡量在正規的銷售禽流感疫情場所購買經過檢疫的禽類產品。

4、養成良好的個人衛生習慣,加強室內空氣流通,每天1~2次開窗換氣半小時。吃禽肉要煮熟、煮透,食用雞蛋時蛋殼應用流水清洗,應烹調加熱充分,不吃生的或半生的雞蛋。要有充足的睡眠和休息,均衡的飲食,註意多攝入一些富含維生素C等增強免疫力的食物。經常進行體育鍛煉,以增加機體對病毒的抵抗能力。