肺炎是指終末氣道、肺泡和肺間質的炎癥。引起肺炎的原因很多,如細菌(肺炎球菌、甲型溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌、肺炎克雷白桿菌、流感嗜血桿菌、銅綠假單胞菌、埃希大腸桿菌、綠膿桿菌等)、病毒(冠狀病毒、腺病毒、流感病毒、巨細胞病毒、單純皰疹病毒等)、真菌(白念珠菌、曲黴、放射菌等)、非典型病原體(如軍團菌、支原體、衣原體、立克次體、弓形蟲、原蟲等)、理化因素(放射性、胃酸吸入、藥物等)。按解剖部位可分為大葉性肺炎、小葉性肺炎、間質性肺炎。按病程分為急性肺炎、遷延性肺炎、慢性肺炎。那麼老年肺炎有危險嗎,我們一起來看一下。

老年肺炎有危險嗎

人到瞭老年,全身及呼吸系統的免疫機能減退;患慢性支氣管炎、肺結核、肺氣腫、糖尿病等的老病號都容易發生呼吸道感染,其中,肺炎在65歲以上老人死亡原因中居首位。

由於許多老人伴有多種疾病,而肺炎又常累及多個臟器,就會出現所謂多米諾骨牌現象,以至不可救治。因此,要重視老人患肺炎的嚴重危害。

老人的肺炎有幾個明顯的特點:首先,發病隱蔽。老人的機體反應能力低下,有時肺部病變已廣泛,但發熱不明顯,體溫多在37.5℃—38.5℃,咳嗽不劇烈,痰不易咳出,胸痛較輕,白細胞也不增高甚至偏低,或僅有嗜中性粒細胞偏高,往往需要借助X射線檢查才能證實。

其次,肺炎以革蘭氏陽性球菌為常見致病菌,但基礎疾病多或反復感染的老人,革蘭氏陰性桿菌感染的幾率明顯增加。因此,用藥時針對革蘭氏陽性球菌,但必須兼顧革蘭氏陰性桿菌。

如果老人既往體健,沒有基礎疾病且輕度感染,可選擇青黴素類藥物靜脈滴註,用藥時應把每日總劑量分3—4次給藥。對於伴有基礎疾病的輕、中度感染的老年患者,一般感染程度加重,革蘭氏陰性桿菌感染率的幾率增加,可考慮選擇半合成青黴素與β-內酰胺酶抑制劑、第2代頭孢菌素、喹諾酮類抗生素等。重癥肺炎同時伴有多種基礎疾病,應及時用廣譜高效抗生素。

第三,老人吸入性肺炎、真菌性肺炎多,常反復感染。

由於吞咽反射功能減退、吞咽障礙、呼吸道清除功能減退等因素,使吸入性肺炎在老人中發病率明顯增高。治療首選第3代頭孢菌素與甲硝唑或替硝唑。由於免疫功能減退,有的老人用過多種抗生素,很容易出現菌群失調而繼發感染,還常見肺部真菌感染。使用抗生素時,最好聯合使用氟康唑預防二重感染。對反復感染的老人,還要註意最近使用抗生素的情況,同一類抗生素近期重復使用容易導致耐藥。

最後,老人接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗能有效地預防肺炎。肺炎球菌多糖疫菌(PPV)能抵抗23種肺炎球菌的攻擊。流感疫苗的廣泛接種也使得流感桿菌腦膜炎

老年肺炎的臨床表現

1.寒戰、高熱典型癥狀為突然寒戰、高熱,體溫高達39℃~40℃,呈稽留熱型,伴有頭痛、全身肌肉酸軟、納差。使用抗生素後熱型不典型,年老體弱者僅有低熱或不發熱。

2.咳嗽、咳痰早期為刺激性幹咳,繼而咯出白色黏液痰或帶血絲痰,1~2天後,可咯出黏液血性痰、鐵銹色痰、膿性痰,消散期痰量增多,痰黃而稀薄。

3.胸痛常有劇烈胸痛,呈針刺樣,隨咳嗽或深呼吸而加重,可向肩或腹部放射。下葉肺炎可刺激隔胸膜引起腹痛,可被誤診為急腹癥。

4.呼吸困難因肺實變致通氣不足、氣體交換障礙、動脈血氧飽和度降低而出現發紺、胸痛、呼吸困難。

5.其他癥狀少數有惡心、嘔吐、腹脹或腹瀉等胃腸道癥狀,重癥時可出現神志模糊、煩躁、嗜睡、昏迷等。

老年人肺炎吃什麼好

1、老年人肺炎食療方:鮮香蕉根200克,搗爛絞汁煮熟,加食鹽少許調服。具有清熱潤腸作用。適用於老年肺炎、大便幹結病人。

雪梨1~2個,黑豆30克。將梨洗凈切片,加水適量,放入黑豆,用文火燉爛,熟後服食。適用於老年人肺炎肺腎虧虛者。

燕窩6克,銀耳9克,冰糖適量。將燕窩、銀耳用熱水泡發,擇洗幹凈,放入冰糖,隔水燉熟服。適用於老年人肺炎。

新百合200克,蜜和蒸軟,時常食用有潤肺止咳之功。適用於老年人肺炎幹咳少痰者。

2、老年人肺炎吃哪些食物對身體好:盡量多飲水,吃易消化或半流汁食物,以利濕化痰液,及時排痰。肺炎常伴有高熱,機體消耗甚大,故應提供高能量,進食高蛋白且易於消化的食物。可適當多吃水果,以增加水分和維生素。維生素C能增強人體抵抗力,維生素A對保護呼吸道粘膜有利。

3、老年人肺炎最好不要吃哪些食物:忌煙酒,慎用辛辣刺激性食品,以避免產生過度的咳嗽。

老年人肺炎的生活小偏方

老年人肺炎的偏方(1)鮮香蕉根200克,搗爛絞汁煮熟,加食鹽少許調服。具有清熱潤腸作用。適用於老年肺炎、大便幹結病人。

老年人肺炎的偏方(2)雪梨1~2個,黑豆30克。將梨洗凈切片,加水適量,放入黑豆,用文火燉爛,熟後服食。適用於老年人肺炎肺腎虧虛者。

老年人肺炎的偏方(3)燕窩6克,銀耳9克,冰糖適量。將燕窩、銀耳用熱水泡發,擇洗幹凈,放入冰糖,隔水燉熟服。適用於老年人肺炎。

老年人肺炎的偏方(4)豬肺一具不灌洗,以甜杏仁49粒(去皮尖),川貝15克(去心),生薑汁1茶匙,蜜30克,四味入肺管內紮緊,白水煮熟,連湯同食。適用於老年人肺炎。

老年人肺炎的偏方(5)紫皮大蒜30克(去皮,放沸水中煮1分鐘後撈出),大米60克,白及粉5克。將大米、白及粉放水中煮熟,再入大蒜共煮成粥,早晚餐常服。

老年人肺炎的偏方(6)新百合200克,蜜和蒸軟,時常食用有潤肺止咳之功。適用於老年人肺炎幹咳少痰者。

老年人肺炎的傢庭護理方法

1、多翻身拍背,幫助呼吸道分泌物排出。寶寶咳嗽多時,睡覺時會很難受,爸媽記得多給寶寶翻身拍背,幫助寶寶把呼吸道的分泌物排出。

2、多吃水果、湯汁,少吃雞蛋。食物要清淡,要多補充水分和維生素C,但註意不要一次吃得太多,蛋白質過多會引起消化不良。

3、鼻塞使用細棉棒、吸鼻器。寶寶鼻塞、鼻堵時可用沾有溫水的棉棒濕潤鼻痂,一點一點地將鼻痂取出,爸媽註意千萬不可以用力過猛哦。選擇細小的棉棒,它比傳統的棉棒更好用。吸鼻器在這時也能派上用場。

4、自備溫濕度計,保持空氣流通,每天開窗2到3次。自備一個溫濕度計,大超市裡就有賣的哦。保持室內的空氣流通,每天開窗2到3次,控制室內的溫濕度,溫度約在18℃~22℃,濕度約在60%左右。

5、敷額頭(退熱貼)、酒精擦身。如果寶寶有發燒的情況,冷毛巾敷額頭可以給寶寶降熱,去熱貼也可以選用哦。另外,30%~50%的酒精擦身也可以幫助寶寶物理降溫。